#1
|
||||
|
||||
Правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте! Супруге (37 лет) в Диагностичеком центре Екатеринбурга после ТАБ поставили промежуточный диагноз: дифференциально между клеточным зобом и фолликулярной опухолью и предложили пересмотреть стекла в другом месте для уточнения диагноза. Пересматривали в Онкоцентре два человека и один человек в 41-й больнице в гистологической лаборатории. В обоих местах поставили диагноз: узловой коллоидный зоб (19 мм). ТТГ-3,9 (при норме 3,8). Супруга ощущает зоб только в горизонтальном положении. С пересмотренными результатами обратилась снова в Диагностический центр. Предложили два варианта: эутирокс (начиная с 50 и довести до 100) в течение 4 месяцев или сразу удалить зоб чтоб не думалось о том, что это может быть всетаки опухоль. Пошли по первому пути. Ухудшений в состоянии не наблюдается, но в области зоба супруга ощущает какое то движение временами. Могут ли быть связаны данные ощущения с тем, что мы с супругой стали регярно бегать на лыжах? Правильно ли назначено лечение?
С Уважением, Виталий. |
#2
|
||||
|
||||
19 мл вряд ли мешают, узлы тироксином не лечат, узловой коллоидный зоб не нуждается в лечении, при фолликулярной аденоме обязательна операция
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
А что за движения ощущаются в области зоба (до начала приема эутирокса этого не наблюдалось? Кроме того, супруга еще не рожала, а эндокринолог говорит, что ТТГ-3,9 многовато, нужно 1-2 ед. и получить эту цифру можно только с помощью эутирокса.
|
#4
|
||||
|
||||
Виталий,мы не располагем ни временм для обучения эндокринолога ( он может познакомиться с консенсусом по лечению узлового зоба на сайте ТИронет для врачей) ни экстрасенсорными возможностями для установления характера "движений в щитовидной железе"
Вы обратились за консультацией и получили рекомендации, они не совпали с предложениями Вашего врача - мы будем рады разъяснить врачу причины, по которым от использования тироксина при лечении узлов отказались и почему ТТГ 3,9 не требует назначения тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Еще один вопрос. После ТАБ до сих пор сохраняется болезненность узла. До процедуры такого не было. Что это может быть?
Спасибо. |
#6
|
||||
|
||||
А когда была ТАБ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
3 недели назад.
|
#8
|
||||
|
||||
Скорее всего в ближайшее время болевые ощущения исчезнут
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
||||
|
||||
Большое спасибо.
|