Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 11.02.2008, 08:21  
Vitaliy69 Vitaliy69 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Сообщений: 30 Vitaliy69 *
Правильно ли назначено лечение?

Здравствуйте! Супруге (37 лет) в Диагностичеком центре Екатеринбурга после ТАБ поставили промежуточный диагноз: дифференциально между клеточным зобом и фолликулярной опухолью и предложили пересмотреть стекла в другом месте для уточнения диагноза. Пересматривали в Онкоцентре два человека и один человек в 41-й больнице в гистологической лаборатории. В обоих местах поставили диагноз: узловой коллоидный зоб (19 мм). ТТГ-3,9 (при норме 3,8). Супруга ощущает зоб только в горизонтальном положении. С пересмотренными результатами обратилась снова в Диагностический центр. Предложили два варианта: эутирокс (начиная с 50 и довести до 100) в течение 4 месяцев или сразу удалить зоб чтоб не думалось о том, что это может быть всетаки опухоль. Пошли по первому пути. Ухудшений в состоянии не наблюдается, но в области зоба супруга ощущает какое то движение временами. Могут ли быть связаны данные ощущения с тем, что мы с супругой стали регярно бегать на лыжах? Правильно ли назначено лечение?
С Уважением, Виталий.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 11.02.2008, 09:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
19 мл вряд ли мешают, узлы тироксином не лечат, узловой коллоидный зоб не нуждается в лечении, при фолликулярной аденоме обязательна операция
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 11.02.2008, 10:26  
Vitaliy69 Vitaliy69 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Сообщений: 30 Vitaliy69 *
А что за движения ощущаются в области зоба (до начала приема эутирокса этого не наблюдалось? Кроме того, супруга еще не рожала, а эндокринолог говорит, что ТТГ-3,9 многовато, нужно 1-2 ед. и получить эту цифру можно только с помощью эутирокса.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 11.02.2008, 11:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Виталий,мы не располагем ни временм для обучения эндокринолога ( он может познакомиться с консенсусом по лечению узлового зоба на сайте ТИронет для врачей) ни экстрасенсорными возможностями для установления характера "движений в щитовидной железе"
Вы обратились за консультацией и получили рекомендации, они не совпали с предложениями Вашего врача -
мы будем рады разъяснить врачу причины, по которым от использования тироксина при лечении узлов отказались и почему ТТГ 3,9 не требует назначения тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5
Старый 14.02.2008, 13:33  
Vitaliy69 Vitaliy69 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Сообщений: 30 Vitaliy69 *
Еще один вопрос. После ТАБ до сих пор сохраняется болезненность узла. До процедуры такого не было. Что это может быть?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 14.02.2008, 19:04  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А когда была ТАБ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7
Старый 15.02.2008, 06:26  
Vitaliy69 Vitaliy69 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Сообщений: 30 Vitaliy69 *
3 недели назад.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 15.02.2008, 09:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,263 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорее всего в ближайшее время болевые ощущения исчезнут
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 15.02.2008, 09:52  
Vitaliy69 Vitaliy69 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.02.2008
Сообщений: 30 Vitaliy69 *
Большое спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 16:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.