Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 20.02.2019, 17:26  
Katushmanka Katushmanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 4 Katushmanka *
Аутоиммунный тиреоидит?

Добрый день!
Пожалуйста, помогите, с постановкой диагноза.
Девочка, 14,5 лет, рост 163, вес 42 кг.
Первый анализ от декабря 2018: ТТГ - 1,830, СТ4 - 10,2, АТ-ТПО - > 1300.0

В январе 2019 сдали еще раз, но ТТГ не пересдавали: АТ-ТПО - 48,1, АТ-ТГ - 33,9.

В январе 2019 сделали УЗИ щитовидной железы:
Перешеек: размер 3 мм - умеренно увеличен. Контур неровный.
Правая доля: размер 14х13х53,5 мм, паренхима неоднородная + единичные гипоэхогенные участки до 6-7 мм (по передней поверхности), эхогенность повышена, кровоток усилен.
Левая доля: размер 14х13,5х48,5 мм, паренхима неоднородная + единичные гипоэхогенные участки до 6-7 мм (по передней поверхности), эхогенность повышена, кровоток усилен.
Общий размер: 4,7 + 4,4=9,1 см3(N)
Регионарный лимфоузлы не увеличены.
Заключение: Диффузные изменения ЩЖ (АИТ?). Объем в пределах возрастной нормы (верхняя граница).

Доктор, посмотрев заключение УЗИ, написал: объём увеличен - 9,1 см3 - при ППТ - 1,4м2 - долженствующий объем - до 8,4 см3, кровоток усилен, структура изменена. Поставлен диагноз: Аутоиммунный тиреоидит. Рекомендован приём левотироксина натрия - доза 25 мкг в день, исключить контакт с йодом.

Большая просьба прокомментировать результаты анализов, постановку диагноза и правильно ли выбрано лечение?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 20.02.2019, 17:32  
Dr_Jara Dr_Jara вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 22.01.2017
Город: СКФО (Грозный)
Сообщений: 1,087 Dr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr_Jara этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сам по себе пресловутый АИТ вне нарушения функции ЩЖ не имеет практического значения, а раз ТТГ нормальный лечить пока нечего. всего лишь готовьте пищу на йодированной соли. почитайте ЧАВО про Ат-ТПО.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr_Jara за данное сообщение:
  #3
Старый 20.02.2019, 18:11  
Katushmanka Katushmanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 4 Katushmanka *
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #4
Старый 20.02.2019, 20:55  
Katushmanka Katushmanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 4 Katushmanka *
Надо ли делать контрольные анализы и с какой частотой?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 20.02.2019, 20:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ раз в год - полтора и при беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #6
Старый 21.02.2019, 00:24  
Katushmanka Katushmanka вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 4 Katushmanka *
Галина Афанасьевна, большое спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 22:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.