Добрый день! История: Мне 31 год, рост 157, вес 42. В 2014 был поставлен диагноз ХАИТ, терапию получаю с марта 2016. Результаты анализов: апрель 2014 ттг 5,4; март 2015 ттг 9,5, т4 св. 11,5, а/т ТПО 159, а/т ТГ 214. УЗИ ЩЗ размеры в норме, структура неоднородная. Февраль 2016 наступила первая беременность ттг 9,01 . С марта 2016 принимала Л-тироксин 75 (во время беременности ттг был в норме). Ноябрь 2016 после родов ттг 0,314, назначили л-тироксин 50, февраль 2017, ттг 0,029.
Вопросы:
1.Что могло послужить причиной сильного снижения ттг? И как это могло отразиться на организме в целом и на гв?
2. Нужно ли какое-то доп обследование?
3. Нужно ли принимать л-тироксин и в какой дозировке?
Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте.
1. Причиной снижения ТТГ, скорее всего, является первая фаза послеродового тиреоидита (гормоны "высыпаются" из поврежденных клеток. Это фаза пройдет, и затем может наступить гипотиреоз). Кроме того, при "послеродовом" ТТГ 0,3 назначать 50 мкг тироксина и проверять ТТГ через 3 мес странно. Ничего страшного для Вас и тем более для ГВ мы не ждем
2. Можно сейчас посмотреть уровнь свТ4, но разумнее сделать это вместе с ТТГ недель через 6.
3. Лучше отменить - скорее всего, это временная будет мера

Анна, большое спасибо вам за ответ! Все понятно, анализ к сожаление раньше не получилось сдать, поэтому только 3 месяца, впредь буду сдавать вовремя.

Добрый день! Пересдала анализы через 1,5 месяца и меня шокировал результат, ТТГ больше 100, Т3 св 1,5, Т4 св 5,15.
16 феврале ттг был 0,029.
Почему такие скачки и что делать? Какое дополнительное обследование необходимо сделать? Заранее большое спасибо!

Но я же уже написала, что является причиной, и что за фазой тиреотоксикоза, скорее всего, последует гипотиреоз. Перечитайте еще раз.
Что делать - принимать тироксин. Доза на Вашу массу тела 75 мкг. Дополнительное обследование не нужно, контроль ТТГ через 2 мес.

Анна, спасибо Вам за ответ. Да, я помню, что Вы говорили про перваую фазу послеродового тиреоидита. Просто на своем опыте я первый раз столкнуламь с такими резкими скачками ттг за 6 недель. Если позволите еще вопрос , как может высокий ТТГ повлиять на ребенка и гв? Спасибо!

Да, послеродовый он вот такой. Сначала слишком много, потом очень мало. Иногда изменения очень быстрые. Никак Ваш высокий ТТГ на ребенка не повлияет. Лактацию может немного усиливать.

Анна, спасибо еще раз за быстрый ответ и консультацию!