#1
|
|||
|
|||
Компрессионный перелом у ребенка 6Th - какую тактику выбрать?
Здравствуйте! Вопрос про мою дочь
1) Возраст 7 лет 2) Пол Женский 3) Рост 119 см 4) Вес 19,5 кг 5) Род занятий (как основная работа, так и хобби) 1го сентября должна была пойти в 1 класс, в сад не ходила. Занимается в спортивной футбольной школе. 6) Курите ли Вы. Если да – как давно. Нет 7) Ваше общее состояние здоровья. Наличие (сейчас или в прошлом) серьезных заболеваний (если да - уточнить) В целом,болела редко, весной появились жалобы на боли в суставах и животе, обследовались почти полностью, обнаружили последствия кишечной инфекции, субклинический гипотериоз, и соли в почках. Обследовались у эндокринолога, был прописан йодомарин и витамин D (он был низкий, кальций обычный и кальций ионизированный в норме). Нефролог, за месяц до травмы, витамин D отменил, из-за склонности к образованию солей в почках. 8) Были ли у Вас в прошлом травмы и аварии. Если да – какие и когда. Аварий не было, в младенчестве падала с дивана однажды. 9) Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите подробно предысторию. Да, впервые. 10) Какие обследования Вы проходили. Рентген, МРТ Результаты обследований. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 16.08.19 в отпуске в Ярославле скатилась с горки (горка не пологая, а со "ступенькой" в конце, на таких обычно дети встают на ноги сразу, в конце скатывания упала на спину назад и ударилась спиной о ступеньку горки. После этого было затрудено дыхание и речь, было трудно дышать. Сразу же повезли в травпункт в областную детскую больницу г. Ярославля, там сделали рентген в травмпункте, по рентгену было подозрение на компрессионный перелом, нас направили в приемное отделение на консультацию к хирургу, та не смогла толком провести осмотр (дочь плакала и сопротивлялась, очень боится незнакомых врачей, была истерика), нам дали направление на МРТ. МРТ сделали 20.08.19, через 4 дня, потому что не было записи раньше, аппарат открытого типа, мощность аппарата 0,2 Тесла. Исследование проводилось в течение 5-10 минут, результат записывали на флешку , диска и снимка не дали, только заключение врача. Врач-хирург травматолог приемного отделения, по результатам МРТ сказала нам, что поскольку перелом неосложненный, то у нас есть 2 способа лечения - либо лечь к ним на 2 недели и делать физиотерапию, массаж и лфк, либо можно поехать домой, дома соблюдать постельный режим, а в поликлинике по месту жительства получить у ортопеда направление на физиотерапию, лфк и массаж. (рекомендации прикладываю) Носить грудо-поясничный корсет Orlet tlso 250p, 1го сентября в школу выходить можно, но в корсете. Так как в Ярославль мы приехали на 4 дня, травма случилась в первый же день, и нам надо было уже освобождать арендованную квартиру, мы отказались от госпитализации в Ярославле, купили и надели корсет, и короткими переездами привезли ребенка в Москву. По приезде в Москву оказалось, что запись МРТ не сохранилась, поехали переделывать, 23.08. сделали МРТ в Москве, аппарат 1,5 Тесла. Запись диска МРТ по ссылке выше. Мы обратились в поликлинику, нам там отказали в направлении на физиотерапию и лфк с массажем, сказали, что так это не лечится, что обязательно нужна госпитализация. На снимки врач даже не взглянула. Скажите, пожалуйста, какой тактики в нашем случае лучше придерживаться - госпитализация, вытяжка, полная неподвижность, "по старой школе", или, правда, мы можем в корсете, с лечением в поликлинике и соблюдением ограничительного режима дома, посещать школу? Дочь мечтала пойти в 1 класс, 1го сентября. |