Приём лабеталола во втором и третьем триместре беременности от высокого давления

[OlgaKht]

Здравствуйте.

Я на 16й неделе беременности. Мне 36, рост 186, вес 65. беременность первая. На приеме в поликлиннике с 10 недели у меня всегда высокое давление - примерно 140-150/90-100. До этого срока давление не измеряли, поэтому данных нет. Проблем с давлением никогда не было. Дома я стала измерять давление полторы недели назад, три раза в день. В первую неделю значения колебались от 102/73 до 131/90 (ср 115/80), во вторую неделю значения изменялись от 105/72 до 134/92 при среднем 118/79. Сердцебиение от 46 до 91 при средднем 64 ударов в минуту.

Вчера, после встречи со специалистом, мне выписали следующее лечение: аспирин 75 мг - 1 т/д и лабеталол 100 мг - 3 т/д. С асперином как-то все понятно - доза небольшая, риски минимальны, но вот с лабеталолом всё сложно. В инструкции его рекомендуют применять только в первые три месяца беременности. В интернете много написано про побочные эфекты в виде задержки развития плода, гипертрофиеи и тд.

Вопросы у меня следующие. Как вы относитесь к приему этого препарата во втором и третьем триместре беременности? Есть ли более безопасные аналоги? Не большая ли дозировка лабеталола мне сразу дана?

Заранее благодарю вас за помощь и ответ.

[MrsPetson]

Здравствуйте.
Интересует ваш сахар крови и ТТГ.
Вам нужно суточное мониторирование артериального давления для исключения "синдрома белого халата".
Лабеталол не противопоказан, но "первой линией" для лечения гестационной артериальной гипертензии является допегит.
Подробнее здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=95998

[OlgaKht]

Здравствуйте. Благодарю вас за ответ.

Сахар в норме, значение не скажу, но вчера анализ показал норму, ТТГ от 20го сентября - 2,38 при указанной норме (0,27-4,20). Но у меня была частичная резекция щитовидной железы, поэтому я всю жизнь на л-тироксине. Обычно принимаю 100 мкгр, сейчас - 125. Вообще, пока все анализы в норме, кроме повышенного железа - 150 на данный момент. Давление мониторю три раза в день на приборе omron comfort M3.

Я просто не могу понять почему мне сразу выписали таблетки категории С и не попробовали с категории А, как допегит? У меня давление дома ниже, пусть не совсем низкое, но ниже. Было за полторы недели раза два значение, близкое к давлению в поликлиннике. А как вам дозировка? Не сразу большую дали? Прошу прощения за все эти вопросы, просто хочу разобраться. На прием только через неделю.

Еще раз благодарю за вашу помощь.

[MrsPetson]

Дозировка нормальная, но нужно вначале дообследование, чтобы понять, нужно ли лечение вообще.

[Tuu-Tikki]

Если мне не изменяет память, лабеталола в России нет.
Если СМАД покажет нормальные результаты, и это действительно офисная гипертензия, можно вообще без терапии, просто контроль АД раз в неделю до конца срока. Если же будет очевидно, что есть повышение АД в течение дня или ночи - тогда допегит, 250 мг, 1 таблетка 2 раза в сутки.