#1
|
|||
|
|||
Задержка в развитии плода
Добрый день!
Мне 29 лет, беременность первая самостоятельная, наступила быстро. Срок 37 недель. ДПМ 25.06.2016 ПДР 1.04.2017 Вес до беременности 82 Вес на текущий момент 97.5 Рост 160 см Гинекологический анамнез: в январе 2016 го были удалены придатки справа в связи с папилярной цистаденомой. В течение беременности была установлена генетическая тромбофилия, найдена мутация низкого риска. С 16 по 36 неделю был назначен клексан в различных дозировках (сначала 0.2, потом 0.4, потом 0.6, потом 0.4) Из осложнений беременности была установлена артериальная гипертензия 1й степени, назначен допегит. В 36.5 недель установлен ГСД в связи с уровнем глюкозы натощак 5.6 По всем УЗИ (12, 20, 32недели) ребенок соответствовал сроку гестации. Вчера в связи с тахикардией плода была направлена в стационар для динамического наблюдения. При поступлении в стационар обнаружили задержку развития плода на 2-3 недели. В скобках привожу показатели четырех недельной давности ( на сроке 32 недели 5 дней) БПР -84.5 (81) Окружность головы - 308 (296) ДБК - 66.5 Окружность живота - 310 (284) Приблизительный вес - 2470 (1930) Если я правильно понимаю, все показатели с натяжкой вписываются в 10 ю перцентиль для этого срока? Меня очень сильно пугает, что окружность живота больше окружности головы. О чем это может говорить, на что повлиять, насколько это серьезно? |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте.
Какое сейчас давление? Анализ мочи? Удаётся ли контролировать сахар крови диетой? УЗИ полностью, лучше скрин или фото. Какие лекарства сейчас принимаете? |
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер вечер
АД держится на 120/80-130/80 ГСД поставили меньше недели назад, в пятницу в связи с тахикардией ребёнка положили в стационар (тут все КТГ отличные) Но соблюдать диету нет возможности, РД не заточен под ГСД Анализы мочи в норме [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#4
|
|||
|
|||
Лекарства: допегит, фемибион
|
#5
|
|||
|
|||
В роддоме, как в любой больнице все должно быть "заточено", ваша диета - стол 9, напомните лечащему врачу.
Прикреплённый файл не видно. |
#6
|
|||
|
|||
Уточню у врача завтра
Ссылка на файл не дается пока, с телефона прикрепить не получается Сейчас что-нибудь придумаю |
#7
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
УЗИ |
#8
|
|||
|
|||
Ребёнок маловесный к предполагаемому сроку беременности.
Пока только контроль за шевелениями, давлением и сахаром крови. |
#9
|
|||
|
|||
То есть вся проблема только в весе?
Размеры головы, соотношение HC/AC <1 , короткое бедро и БПР - на текущий момент не указывают на серьезные проблемы? |
#10
|
|||
|
|||
Размеры плода пропорциональны и соответствуют 34-35 нед.
Причин может быть несколько 1. Неправильно посчитанный срок беременности 2. Неправильно произведённые измерения при УЗИ связанные, в том числе, с затруднённой визуализацией. 3. Маловесный к сроку плод. Сейчас важно контроль давления и сахара крови. Повторить УЗИ через 10-14 дней, если роды не произойдут. |