#1
|
|||
|
|||
"Êðàñíàÿ ðîäèíêà"
Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà ñîâåòîì! Ìîåé äî÷åðè 2,5 ãîäà. Ïðèáëèçèòåëüíî 2 ìåñÿ÷à íàçàä ïîÿâèëàñü íà øåå ìàëåíüêàÿ êðàñíàÿ òî÷êà, êîòîðàÿ ñå÷àñ íàäóëàñü, âûïåðëà èç êîæè è ïîñòîÿííî êðîâîòî÷èò. Ðàçìåð åå äèàìåòðà íà ñåãîäíÿ 1,5 - 2 ìì. ×òî ýòî òàêîå? Ïî÷åìó? Îòêóäà? À ñàìîå ãëàâíîå ÷òî äåëàòü? |
#2
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Êðîâîòå÷åíèå-ïîêàçàíèå ê õèðóðãè÷åñêîìó ëå÷åíèþ, ñïîñîáîì, âûáðàííûì ñïåöèàëèñòîì/ïðèæèãàíèå, êîàãóëÿöèÿ è ïð./. Îáðàòèòåñü íà êîíñóëüòàöèþ ê ñîñóäèñòîìó/ïëàñòè÷åñêîìó õèðóðãó.
__________________
doctor Ðolonsky israel Ñíèìêè ñìîòðþ òîëüêî â ïðÿìîì ïîêàçå.,áåç íåîáõîäèìîñòè ñêà÷èâàíèÿ. Ïðîñüáà ïîêàçûâàòü ñíèìêè â ïðàâèëüíîì ïîëîæåíèè. |
#3
|
|||
|
|||
Ñóäÿ ïî âûøåîïèñàííîé êëèíèêå ýòî äîáðîêà÷åñòâåííîå îáðàçîâàíèå ïîä íàçâàíèåì " ãåìàíãèîìà ". Äàííûå îïóõîëè ê çëîêà÷åñòâåííûì íå îòíîñÿòñÿ, íî èñõîäÿ èç èõ ðàçìåðîâ, ëîêàëèçàöèè è ðîñòà åñòü ìíîãî íüþàíñîâ. Îäíàêî, â Âàøåì êîíêðåòíîì ñëó÷àå ñ âûñîêîé äîëåé âåðîÿòãîñòè ìîæíî ñêàçàòü, ÷òî áåñïîêîèòüñÿ íå î ÷åì. Ñàìà îïóõîëü ïðåäñòàâëÿåò èç ñåáÿ íå÷òî âðîäå " êëóáêà " ìåëêèõ ñîñóäîâ ñ íàëè÷èåì äîïîëíèòåëüíûõ ïîëîñòåé è âñå ýòî çàïîëíåíî êðîâüþ. Óáåäèòüñÿ â ýòîì ëåãêî - ñòîèò ñëåãêà ïðèäàâèòü å¸ ïàëüöåì è öâåò å¸ èçìåíèòñÿ çà ñ÷åò èçìåíåíèÿ êðîâîíàïîëíåíèÿ. Äà, äàííûå îáðàçîâàíèÿ î÷åíü ÷àñòî âîçíèêàþò ó äåòåé ìëàäøåãî âîçðàñòà, ïðåèìóùåñòâåííî íà ãîëîâå è øåå, ÷àñòî èìåþò òåíäåíöèþ ê ðîñòó. Îäíàêî, ïîâòîðþñü, ÷òî èç Âàøåãî îïèñàíèÿ, îïàñíîñòè êàê òàêîâîé îíà íå ïðåäñòàâëÿåò, íî óäàëèòü å¸ ðåêîìåíäóþ, õîòÿ áû ïîòîìó, ÷òî îíà ïîñòîÿííî òðàâìèðóåòñÿ è êðîâîòî÷èò. Íàèáîëåå ïîäõîäÿùèì ñïîñîáîì â äàííîì ñëó÷àå áûëà áû êðèî-, ëàçåðî- ëèáî ýëåêòðîäåñòðóêöèÿ.
Ñ óâàæåíèåì âðà÷ Íèæåãîðîäñêîãî îáëàñòíîãî îíêîëîãè÷åñêîãî äèñïàíñåðà Åðìîëàåâ Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷. |
#4
|
|||
|
|||
Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷, ñïàñèáî Âàì çà ðàçâåðíóòûé îòâåò!
Ìîæåò áûòü Âû ñìîæåòå ïîðåêîìåíäîâàòü êëèíèêó (ñ õîðîøåé ðåïóòàöèåé) ãäå-áû ÿ ñìîã óäàëèòü ýòî "îáðàçîâàíèå" â Ìîñêâå? |
#5
|
|||
|
|||
Èçâèíÿþñü, "ñàìè ìû íå ìåñòíûå" ( Íèæåãîðîäñêèé ÎÎÄ, ã. Í.Íîâãîðîä ), îäíàêî ñêàæó, ÷òî ïðîöåäóðà ýòà ñòîëü áàíàëüíà è ïðîñòà, ÷òî âûáîð êëèíèêè è ñïåöèàëèñòà ñóùåñòâåííîãî çíà÷åíèÿ íå èìååò. Íî åñëè õîòèòå êëèíèêó ñ õîðîøåé ðåïóòàöèåé, òî îáðàüòèòåñü â ÌÍÈÎÈ èì. À.Ï.Ãåðöåíà.
Ñ óâàæåíèåì, âðà÷ Íèæåãîðîäñêîãî îáëàñòíîãî îíêîëîãè÷åñêîãî äèñïàíñåðà Åðìîëàåâ Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷. |
#6
|
||||
|
||||
À êàê íà ñ÷åò ìåëàíîìû?
|
#7
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Alon, ÷òî èìåííî Âû æîòèòå îò ìåíÿ óñëûøàòü íà ñ÷åò ìåëàíîìû?
Ñ óâàæåíèåì, âðà÷ Íèæåãîðîäñêîãî îáëàñòíîãî îíêîëîãè÷åñêîãî äèñïàíñåðà Åðìîëàåâ Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷. |
#8
|
||||
|
||||
Íå ìîæåò ëè ýòî áûòü îäíà èç ôîðì ìåëàíîìû?
|
#9
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
"Ìåëàíîìà âíà÷àëå ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé òåìíîå ïÿòíî, ñëåãêà âîçâûøàþùååñÿ íàä ïîâåðõíîñòüþ êîæè.  ïðîöåññå ðîñòà ïðèîáðåòàåò âèä ýêçîôèòíîé îïóõîëè, êîòîðàÿ â äàëüíåéøåì ìîæåò èçúÿçâëÿòüñÿ. Òðè õàðàêòåðíûå îñîáåííîñòè èãðàþò ðîëü â ðàñïîçíàâàíèè ìåëàíîìû: òåìíàÿ îêðàñêà, áëåñòÿùàÿ ïîâåðõíîñòü è ñêëîííîñòü ê ðàñïàäó. Ýòè îñîáåííîñòè îáóñëîâëåíû ïðîöåññàìè. ïðîèñõîäÿùèìè â îïóõîëè: íàêîïëåíèåì ïèãìåíòà, ïîðàæåíèå ýïèäåðìàëüíîãî ñëîÿ, õðóïêîñòüþ íîâîîáðàçîâàíèÿ." |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷, âîò ó ìåíÿ ê ñòàòè íà ïîÿñå ñïåðåäè ãðóïïà ðîäèíîê â òå÷åíèè 5 ëåò âñêî÷èëà. Ëó÷øå èõ óäàëèòü? |
#11
|
|||
|
|||
1) Äëÿ Alon: ìåëàíîìà ó äåòåé - äîâîëüíî ðåäêîå çàáîëåâàíèå ( ïî "áóðæóéñêîé ñòàòèñòèêå" âñòðå÷àåòñÿ 2 ñëó÷àÿõ íà 1 000 000 íàñåëåíèÿ è "äåòñêàÿ ìåëàíîìà"( òåì, êîìó îò 1 ãîäà äî 18 ëåò ) ñîñòàâëÿåò ïîðÿäêà 2% îò ìåëàíîì âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ. Êîìå òîãî, îïèñàííûé ñëó÷àé ñîâåðøåííî íå ïîõîæ íà ïðîÿâëåíèÿ ìåëàíîìû, òåì áîëåå ó äåòåé. Ó äåòåé âñòðå÷àþòñÿ íåñêîëüêî å¸ ðàçíîâèäíîñòåé, íî ÷àùå âñåãî ìåëàíîìà âîçíèêàåò íà ôîíå óæå ñóùåñòâóþùåé "ðîäèíêè". Îïèñàíû, îäíàêî, ìåëàíîìû âðîæäåííûå è "ïåðåäàâøèåñÿ îò ìàòåðè ê ðåáåíêó". Ñëåäóåò çàìåòèòü, ÷òî ìåëàíîìû, êàê ïðàâèëî, íå èìåþò êðàñíîé îêàñêè è íå òàê óæ ñèëüíî êðîâîòî÷àò ïðè êîíòàêòå ( ãîðàçäî îïàñíåå íå çàíåñòè ïðè êîíòàêòå îïóõîëåâûå êëåòêè â êðîâîòîê ).
2) Äëÿ 010*: ïðîñòèòå, ÷òî íå íàçûâàþ Âàñ ïî èìåíè, äëÿ íà÷àëà îïðåäåëèìñÿ, ÷òî ñëîâî "ðîäèíêà" èç óñò ïàöèåíòà ( íå â îáèäó Âàì áóäåò ñêàçàíî ) ìîæåò îçíà÷àòü ïîðÿäêà 4-5 äèàãíîçîâ. Îãðîìíîå çíà÷åíèå ïðè ïîñòàíîâêå äèàãíîçà èìåþò ( êðîìå âèçóàëüíîãî îñìîòðà ) äàâíîñòü, îêðàñêà è å¸ èçìåíåíèå âî âðåìåíè, ðîñò èëè åãî îòñóòñòâèå, íàëè÷èå âîñïàëåíèÿ, èçúÿçâëåíèÿ è îòñåâîâ ïî êðàÿì,óâåëè÷åíèå ñîñåäíèõ ëèìôîóçëîâ è ìíîãîå äðóãîå. Ïî èíòåðíåòó ãîðàçäî òðóäíåå ïîñòàâèòü äèàãíîç, ÷åì íàçíà÷èòü ïðàâèëüíîå ëå÷åíèå, òàê ÷òî ìîé Âàì ñîâåò - âñ¸ æå ïðîêîíñóëüòèðóéòåñü ó áëèæàéøåãî îíêîëîëãà, òåì áîëåå, ÷òî, íå èñêëþ÷åíî, ÷òî îí ìîæåò îêàçàòüñÿ áîëåå êîìïåòåíòíûì â äàííîì âîïðîñå. P.S. Íî âñåãäà ðàä ïîìî÷ü õîòü ÷åì-òî. Ïèøèòå. Ñ óâàæåíèåì, âðà÷ Íèæåãîðîäñêîãî îáëàñòíîãî îíêîëîãè÷åñêîãî äèñïàíñåðà Åðìîëàåâ Âëàäèìèð Ñåðãååâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ñ äî÷åðüþ ïîêà òàê: Ïðèøëè ïî ñòðàõîâêå â "Ðåñî" - "Ìåäè Ëþêñ" - òàì ïîñòàâëè äèàãíîç: Áîòðèîìèêîìà - îòïðàâèëè â ÄÅÒÑÊÈÉ Ëå÷åáíî-Äèàãíîñòè÷åñêèé öåíòð ÌÎ ÐÔ ¹9 íà óäàëåíèå. Òàìîøíèé äåðìîòîëîã óäàëÿòü îòêàçàëàñü 8-( , - ìîë ðåáåíîê ìàëåíüêèé äà è êðîâè ì.á. ìíîãî à åñëè òàê äî èäèòå â ñòàöèîíàð. Íàêàòàëà íàïðâëåíèå â Ôèëàòîâêóþ áîëüíèöó, íî óæå ñ äèàãíîçîì: Êñàíòîìà. Ïðîìîòàëñÿ äåíü ñî âñå ñåìüåé - ðåçóëüòàòîâ 0,00 - Âîò ÷òî ÿ è èìåë â âèäó êîãäà ñïðàøèâàë "êëèíèêó ñ õîðîøåé ðåïóòàöèåé". Áóäó òåïåðü îáèâàòü ïîðîãè â Ôèëàòîâñêîé áîëüíèöå. Íàïèøó îá ýòîì. |