Гайморит ребёнок 7,5 лет. Только болит сильно голова.

[Kristina83]

Здравствуйте!
Мальчик 7,5 лет. Ранее проблем с носоглоткой не было.
Жалобы: болеет со 2 декабря по 11 декабря Орви, кашель. Вылечили. Один день вышел в школу. С 12 декабря пришёл со школы, жалобы на слабость, умеренную головную боль. Поднималась температура два дня до 37,5,другой день до 38. Больше не поднималась. Но жалуется на сильную головную боль и слабость. За месяц до этого небольшая задолженность носа. Лечили в нос Авамис и Полидекс. На приёме 17 декабря у лора сделали снимок, поставила диагноз двухсторонний гайморит. Назначила суспензию клацид, ринофлумуцил, авамис(хотя его уже три недели пшыкаем). Второй день пьём антибиотик, головные боли не проходят. Соплей нет. Голова болит и днем и ночью. Помогите! Посмотрите пожалуйста и прокомментируете снимок.

[doctor101]

Снимок не совсем в правильной укладке.
Имеет артефакты с левой стороны/на пленке,или при с"емке/.
Такие снимки правильно трактовать не получится.
При постановке диагноза синусит/фронтит,ведущим является КЛИНИКА,а не снимок,который совсем неправильно выполнять всегда.
Попробуйте выложить снимок без грубого артефакта,идущего вертикально с левой стороны.

[Kristina83]

Спасибо за ответ! Не понимаю что такое артефакт.

[doctor101]

Ну,ладно.Окажу помощь.
Артефакт

Артефакт (от лат. ars, artis — искусство, factum — сделанное) — это .....
в рентгенодиагностике — посторонние тени на рентгенограммах, возникшие в результате технических погрешностей,или при перефотографировании.
Перефотографиррвать,и выложить заново,сложно?

[Kristina83]

Прикрепляю анализ крови
СОЭ очень высокий и лейкоциты завышеные

[doctor101]

Вы хотите,что бы по анализу крови и жалобам,вам поставили диагноз,без осмотра,и не приложив никакие данные осмотра очного врача?
И не утруждаетесь попытаться повторно выложить оптимально соответствующий оригиналу снимок.

[Kristina83]

Осмотр лор врача

[Kristina83]

Поднялась температура 37,2. Жалуется на головную боль и слабость.

[doctor101]

Значительное снижение пневматизации верхнечелюстных пазух,без уровня жидкости.Наиболее вероятно,за счет отека слизистой.
Вероятен мелкий полип в правой верхнечелюстной пазухе/ к клинике,отношения не имеет/
Пневматизация лобных пазух снижена в нижних отделах.
Рентгенологические признаки пансинусита.
Рекомендация-
НЕ выполнять проколы и "кукушки".
Нет смысла в госпитализации,лечиться можно амбулаторно.

Поднялась температура 37,2.

Этой температуры нечего бояться ,и с ней "бороться".

[Kristina83]

Спасибо большое за ответ!!!! Очень не хочется ехать в больницу. Там начнут делать кукушку, уколы в/м, физиопроцедуры. Пугает высокое СОЭ и лейкоциты и другие повышенные показатели.
1.Сколько клацид принимать дней?
2. И почему не отходит слизь(гной) (что у него там скопилось), нос дышит чисто.
3. Мы пьём два дня антибиотик, а температура поднимается

[doctor101]

1-нет показаний для госпитализации,и в/м ин"екций.
2-незачем пугаться анализов.Пройдет болезнь/воспаление,все вернется в норму.
3-рекомендации по а/б терапии
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
4-нет в пазухах гноя,есть слизь.Нужно в схему добавить препараты,снижающие отек слизистой.
Обсудите с педиатром схему лечения,возможно смену антибиотика/к примеру азитромицин/.
5-курс лечения больше,чем 2 дня,и температура 37.2 не значимая.

[Kristina83]

Хорошая статья про антибиотикотерапию при синусите.
Какой вы посоветуйте препарат снижающий отёк слизистой?
Надо ли нам продолжать Авамис и Ринофлумуцил?

[doctor101]

1-препараты на основе псевдоэфедрина.
2-С данными препаратами не знаком.
Опыта лечения детей нет.Обсудите с очным педиатром,или педиатром форума.

[Kristina83]

Сообщение от doctor101

1-препараты на основе псевдоэфедрина.
2-С данными препаратами не знаком.
Опыта лечения детей нет.Обсудите с очным педиатром,или педиатром форума.

Уважаемые педиатры форума, подскажите препараты для снятия отека слизистой по нашему случаю.

[Kristina83]

К сожалению наш педиатр назначает тот же Авамис и Ринофлумуцил - они же не для снятия отёка слизистой. Ещё Синупрет в дражже назначила. Пожалуйста поветуйте препарат для снятия отёка.
Сейчас только ребёнок начал отхаркивать зелёную густую слизь. На головную боль не жалуется.