#1
|
|||
|
|||
Деформация желчного пузыря, немного увеличена печень, згущенная желчи
Здравствуйте! Дочка 5 лет. вес 19 кг, рост 107-108 см. Ест всегда немного и пьет около 600-700 мл жидкости. Недавно ребенок переболел орви, и очень мало пила. Постоянно предлагала питье, пила по несколько глоточков, иногда 1-2. Температуру понижали парацетамолом, перерыв между приемами 7-8 часов, дозировка 9 мл. На 4-е сутки температура нормализовалась и появился желтый налет на языке. Запаха ацетона не было. Во время болезни ребенок был более-менее активный и с 39.5 пыталась прыгать. За 2-3 дня налет на языке прошел, и язычек был бледный и в легком белом налете по всей площади. После болезни дочка стала менее активна, чаще садилась посидеть, в активных играх не участвовала, личико было бледное. Аппетит так и не появился - не ест и любимую еду, пить тоже приходится постоянно предлагать.
Сегодня были у гастроэнтеролога и делали узи брюшной полости. ПЕЧІНКА: Розташована звичайно; Форма не змінена; Контури чіткі; Розміри збільшені: прав.доля - 11.9 см (+1 см) лев.доля - 6.1 см (+1 см) Паренхіма мілкозерниста; Ехогенність незмінна, ближече до средньої; Структура однорідна; Внутрішньо-печінкові жовчні протоки - не локуються, Судинна архітектоника печінки - незмінна. ЖОВЧНИЙ МІХУР: Локується Розташований звичайно Форма змінена подковообразная, перегиб в с/3 (грубий) Шийка міхура не змінена Контури рівні Розміри 5.9х2.1 см Стінки: не змінені, не потовщені; Ехогенність незмінна; Структура однорідна Вміст жовчного міхура неоднорідний от н/3 до с/3 и в области дна сгущенная желчь. Жовчні протоки незмінені ПІДШЛУНКОВА ЗАЛОЗА Локується повністю Форма незмінена Контури чіткі Розміри 2.0х1.1х2.2 см Ехогенність паренхіми середня Струкура однорідна Панкреатичні протоки локуються 2 мм Рідина в черевній порожнині не локуеться Позачеревні лімфатичні вузли не локуються НИРКИ без видимой патологии СЕЛЕЗІНКА Розмір 6.8х2.9 см, капсула чітка, паренхіма однорідна ЗАКЛЮЧЕННЯ: реактивный гепатоз, Деформация желчного пузыря, ДЖТ Осмотр гастроэнтеролога: Живот мягкий, болючий в области желчного пузыря (полностью не разобрала что написано) Диагноз: функціональні розлади травлення Рекомендовано: ОАК, +глюкоза, копрограмма Лечение: Виадор по 5 мл 3 р/д на 2 недели Креон 10000 по 1/2 к 3 р/д Бетаргин по 1 фл 1р/д 2-3 дня риабал при болях Сегодня ребенок ожил - скачет и играет в подвижные игры, ее в доме стало слышно, аппетит пока такой же слабенький, ну и пить предлагаю. Нужно ли пить все по списку? Смущает креон - в инструкции написано, что желательно капсулу принимать целой, т.к если прожевать содержимое капсулы может быть поражение (ураження) слизистой рта. Увеличена ли печень? По предположению гастроентеролога во время ОРВИ мог повысится ацетон и дать вот такую картину и я так понимаю что это должно наладится. Волнует еще желчный пузырь. Чем чревата деформация и сгущенная желчь? Извините за русско-украинский вариант вперемешку - побоялась что при переводе напутаю и перепечатала все как написали. И еще нужно ли сейчас сдавать ОАК? Просто мы в январе едем в центр реабилитации и нам туда нужно сдавать ОАК и др.анализы. Срочно ли сейчас или можем потом все совместить, чтобы лишний раз не травмировать ребенка. Будет ли показательна копрограмма? По словам доктора - покажет как работает селезенка и печенка и будет видно есть ли паразиты. Ну и глюкоза сможет ли тоже подождать до января, чтобы мы все одним проколом сдали все? Спасибо большое |
#2
|
|||
|
|||
По УЗИ описана норма. Не понятно вообще зачем оно было назначено.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков врач-УЗД |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
|||
|
|||
Спасибо большое! У ребёнка зрр и сказать может только что болит, показать. Больше пока ничего. Была ситуация когда ей тошнило, она просто говорила мама и показывала на горлышко, пока не вырвала. Только потом поняла что она хотела сообщить...
|