Ипохондрия, Синдром Марфана, МРТ грудной аорты

[evilfrey]

Сообщение от Korzun

Почему одни что-то говорят, а другие нет - это вопрос к ним, а не ко мне.
Поможет Вам разобраться только психиатр.

Меня просто интересует правда. Справочники пишут, что нисходящий отдел аорты просматривается только на чрезпищевой эхокг, вот я и боюсь, что не исключил все болезни.

[Divisenko]

Сообщение от evilfrey

Как изменить отношение к боли и побороть парализующий страх смертельной болезни, который возникает при малейшем проявлении симптоматики?
Как внушить себе, что я здоров и не бояться физических нагрузок

Нужно обратиться к психотерапевтам.
Вам нужны таблетки чтобы снять сильный страх несуществующей болезни.
Лекарства может выписать врач психотерапевт или врач психиатр.
Также Вам нужна разговорная психотерапия, чтобы проработать психологические причины Вашей тревожности и ипохондрии. Психотерапией можно заниматься с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[evilfrey]

Сообщение от Anthioh

Нужно обратиться к психотерапевтам.
Вам нужны таблетки чтобы снять сильный страх несуществующей болезни.
Лекарства может выписать врач психотерапевт или врач психиатр.
Также Вам нужна разговорная психотерапия, чтобы проработать психологические причины Вашей тревожности и ипохондрии. Психотерапией можно заниматься с психологом психотерапевтом или с врачом психотерапевтом.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Обратился к психотерапевту, она немного разозлилась на то, что я не согласился пить таблетки, которые она выпишет, ссылаясь на фобию анафилактического шока. Как альтернативу, предложила психиатрическую больницу, рассмотрение пациентов во вторник, наверное стоит лечиться.

[evilfrey]

Сообщение от Korzun

Почему одни что-то говорят, а другие нет - это вопрос к ним, а не ко мне.
Поможет Вам разобраться только психиатр.

Я понимаю, что надоедаю бесконечными вопросами, но самый большой эффект на меня оказывает авторитетное мнение врача в своей области, коим Вы обладаете, судя по многочисленными благодарностям и тем консультациям, которые, исходя из результатов моих поисков, Вы давали ещё 7 лет назад.
Вы сказали, что у меня невозможно наличие синдрома Марфана, чем обусловлено такое мнение? Я очень боюсь расслоения аорты, просто не могу жить полноценно, пока знаю, что в любой момент всё может закончиться. Возможно ли расслоение без расширения аорты?

[Divisenko]

Сообщение от evilfrey

Обратился к психотерапевту, она немного разозлилась на то, что я не согласился пить таблетки, которые она выпишет, ссылаясь на фобию анафилактического шока. Как альтернативу, предложила психиатрическую больницу, рассмотрение пациентов во вторник, наверное стоит лечиться.

В психиатрической больнице Вам тоже предложат пить таблетки. Вероятность того, что в ПБ у Вас будет только психотерапия - менее 5%.
Ищите врача психотерапевта или психолога психотерапевта для разговорной психотерапии. Может быть, Ваша фобия анафилактического шока пройдёт на фоне психотерапии.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[evilfrey]

Сообщение от Anthioh

В психиатрической больнице Вам тоже предложат пить таблетки. Вероятность того, что в ПБ у Вас будет только психотерапия - менее 5%.
Ищите врача психотерапевта или психолога психотерапевта для разговорной психотерапии. Может быть, Ваша фобия анафилактического шока пройдёт на фоне психотерапии.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Начал лечение, атаракс 1/2-1/2-1 утром днём и вечером соответственно, пароксетин 1/2 с утра первые 3 дня, дальше по целой.
Не будет никаких корректировок?
За 2 дня никакого эффекта не чувствую, обострились боли в животе ещё больше, паникую из-за расслоения аорты, сижу дома в ужасе неспособный куда-то выйти.
Хотя ладно, вру, при всём скептицизме к психиатрическим таблеткам, один положительный эффект есть - аппетит появился, ем 4-5 раз в день, раньше из-за болей терялся аппетит.

[Divisenko]

Лечение через интернет не назначается.
Найдите очного врача.
Эффект от пароксетина появится примерно через 2 недели от начала приёма 20 мг.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[evilfrey]

Сообщение от Anthioh

Лечение через интернет не назначается.
Найдите очного врача.
Эффект от пароксетина появится примерно через 2 недели от начала приёма 20 мг.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Прошу прощения, видимо неправильно написал, это лечение назначил врач очно. Я к ней пришёл повторно после того как в первый раз она меня послала в псих. больницу.
А корректировок просил у вас, так как не очень ей доверяю.

Появилась одна очень серьёзная проблема. 3ий день лечения, вечер, сегодня перешёл на одну таблетку пароксетина, сидел, всё также боялся болей в животе (проблем с брюшной аортой), постоянно его трогал, в какой-то момент заболела голова, появился какой-то непонятный жар в мозге и шее у головы, полез в интернет узнать что бывает от пароксетина, начитался про сератониновый синдром и словил паническую атаку, причём очень странную, так как я немного заторможен атараксом. В общем сейчас не могу совладать с собой. Давление 130-90 при нормальном 110-70, пульс под 100, если сижу на одном месте начинается жар в шее и голове, при метании по комнате его нет, также болит голова.
Когда началась вся эта симптоматика, мгновенно пропали болевые ощущения в животе, которые беспокоили до этого. Ещё было странное ощущение лёгкости и шаткость походки.
Стоит ли продолжать лечение и возможно ли возникновение сератонинового синдрома, если я уже до этого два дня пил пароксетин по половине?

[Divisenko]

Это не серотониновый синдром, это паническая атака.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[evilfrey]

Всё ещё сижу на половине пароксетина утром, атаракс 1/2+1/2+1. Сейчас проснулся от того что сильно быстро бьётся сердце, очень страшно, сухость во рту, неприятные ощущения за грудиной. Пришлось бегать по корридору, как будто выделилось много адреналина. Я уже не хочу пить все эти таблетки и не знаю нужно ли, помогите пожалуйста, мне очень страшно. У меня остановится сердце, мне кажется.

По ощущениям было ударов 180 в минуту.

Стоит ли продолжать принимать пароксетин? Что вообще делать?

Можно получить консультацию по поводу дальнейших действий? Записался очно к психотерапевту, это только в пятницу. Сегодня был у кардиолога, она сказала не делать же чп эфи из-за этого случая. Пить пока дальше?

[Dr.Vad]

Дальнейшая заочная консультация невозможна, если нужна срочная помощь, вызывайте психо-неврологическую неотложку, создание множества сообщений по 2-3 слова закончится закрытием темы и насильным отключением от помощи на форуме (баном). Модератор.

[Divisenko]

Не вижу поводу отменять пароксетин, но решать это должен Ваш очный врач.
Срочная помощь - только по телефону с Вашим психиатром или посредством скорой помощи.

[evilfrey]

Сообщение от Anthioh

Не вижу поводу отменять пароксетин, но решать это должен Ваш очный врач.
Срочная помощь - только по телефону с Вашим психиатром или посредством скорой помощи.

У меня очень удачно получается с очными врачами, как я начинаю лечиться - они уходят в отпуск, так и сейчас получилось.
Здесь вся моя история, больше чем Вам я ей не рассказывал, так что, я полагаю, у Вас есть все основания рекомендовать продолжение или отмену пароксетина. Тем более я скорее доверяюсь Вам, так как считаю, что врачи-пользователи интернета, которые проявляют настолько большой интерес к своей профессии, что дискутируют в рамках форума, гораздо больше заслуживают доверия, чем женщина, которая вообще никакой словесной психотерапии не оказала и пыталась меня спихнуть при первой возможности в дурку.
Та сердечная симптоматика, которую я описал, относится к варианту нормы?
Сегодня утром тоже было сердцебиение, но не такое быстрое. 100 ударов где-то, но всё равно как-то тревожно и держусь то за руку для того чтобы пульс измерить, то за сердце.

[Divisenko]

Я не вижу причин для отмены пароксетина.
Норма ЧСС - 60-90, при тревоге закономерно повышение ЧСС. Если высокая ЧСС Вам мешает, Вы можете её снижать или бетаблокатором или транквилизатором. И то и другое должен назначить врач психотерапевт или врач кардиолог на очном приёме.

[evilfrey]

Здравствуйте, Сергей Иванович. Начиная с 8ого февраля принимаю пароксетин 20 мг утром (заходил с 10 мг в течение недели) и атаракс пол таблетки утром, пол днём и целую перед сном (последнюю неделю прекратил принимать). Есть несколько вопросов.
1. Без атаракса тяжело засыпать, ворочаюсь, полон энергии, плюс просыпаюсь потный (сплю с девушкой, не могу к ней прижиматься, так как слишком жарко). Просто возвращаться к нему? Или есть какой-то другой способ?
2. К вечеру появляется чувство неустойчивости и шаткости. Идёт именно из ног, особенно чувствуется если сажусь на корточки, такое ощущение, что тянет в какую-то из сторон, боюсь упасть.
3. Показалось, что со временем эффект пароксетина стал меньше, как будто произошло привыкание. Раньше вставал в 7 утра и не мог лечь обратно в кровать, организм требовал какой-то деятельности, теперь могу пролежать и до 10ти и подремать днём (это больше похоже на то что было раньше, засыпал в 6 утра, просыпался в 6 вечера и жил вокруг кровати и ноутбука). Надеюсь, не надо повышать дозировки пароксетина?

В остальном всё просто замечательно. Ипохондрия практически не беспокоит, по началу было сложно привыкнуть к новому восприятию работы собственного сердца, я перестал его чувствовать, перестал прислушиваться к болям в животе, перестал беспокоиться о головных болях, в общем всё просто отлично, даже могу себе позволить курить сигареты, хотя раньше от них сразу бросало в паническую атаку.

Но на три вопроса выше хотелось бы услышать Ваш ответ.