Закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

Просто гугл мне прошептал что стальные пластины ни к чему хорошему не приводят

Какую-то ерунду нашли. Медицинские сплавы что стальные, что титановые, могут много лет находиться без последствий. Разница одна - со сталью МРТ близко к этой области не сделать.

[Elzhan]

Сообщение от alex2006mobile

Какую-то ерунду нашли. Медицинские сплавы что стальные, что титановые, могут много лет находиться без последствий. Разница одна - со сталью МРТ близко к этой области не сделать.

Спасибо за ответ. Просто пишут что титан очень хорошо вживается в организм человека(в том числе практически приживается к кости), а сталь идентифицируется как инородное тело и в области покрытия может привести к местному остеопорозу либо к отслаению надкостницы(из-за нарушения кровообращения в этой области). Поправьте меня пожалуиста если я ошибаюсь.

Заранее благодарю.

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

Спасибо за ответ. Просто пишут что титан очень

Где Вы это все читаете - ссылка?

[Elzhan]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"Недостатком остеосинтеза пластинами считается повреждение надкостницы при фиксации пластины, что может привести к атрофии кости и остеопорозу, вследствие нарушения кровоснабжения в этой зоне."

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
"Титановые имплантаты поэтому имеют значительные преимущества над имплантатами из нержавеющей стали в виде отсутствии необходимости второй операции. Имплантаты из нержавеющей стали удаляют с несущих нагрузку костей через сроки, указанные в таблице 6.3."

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

"Титановые имплантаты поэтому имеют значительные преимущества над имплантатами из нержавеющей стали в виде отсутствии необходимости

Это довольно давние представления. На сегодня бессимптомные имплантаты нет очевидных причин удалять.

[Elzhan]

Здраствуйте, сегодня сделал снимки в другой больнице с охватом всей пластины. Нога чуствует себя великолепно, практически никаких болевых ощущений при ходьбе с одним костылем не возникает. Посмотрите пожалуиста мои снимки


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Elzhan]

Попробовал сегодня без костылей и трости походить, неплохо получается Нога не болит, только сильно переваливаюсь из стороны в сторону. Чувствуется сильная нехватка мышечной силы в тазобедренном суставе(и периодически немного побаливает коленный сустав, возможно от непривычки).
Хотелось бы услышать Ваше мнение о дозволенной нагрузке на мою ногу.
Заранее благодарю

[Elzhan]

Сегодня сходил к хирургу показать свои снимки, он сообщил что боятся теперь нечего. Мозоль нарастает от души, и постепенно можно отказыватся от тросточки. Для успокоения души всё ещё жду Вашего мнения о моих снимках. Спасибо

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

Попробовал сегодня без костылей и трости походить, неплохо получается Нога не болит, только сильно переваливаюсь из стороны в сторону.

Ходить лучше бы без хромоты. То есть нагружайте так, чтобы не переваливаться. Трость в руке со здоровой стороны.

[Elzhan]

Сообщение от alex2006mobile

Ходить лучше бы без хромоты. То есть нагружайте так, чтобы не переваливаться. Трость в руке со здоровой стороны.

Спасибо за отклик.
Я так и делаю, трость со стороны здоровой ноги(так намного легче передвигаться чем держа со стороны больной). Хромота пьяной макаки у меня только тогда когда передвигаюсь без трости.

Извиняюсь за настойчивость, но по поводу сращение на снимках Вы что-нибудь могли бы мне сказать? Полноценная нагрузка на конечность допустима? И смещение обломков на 1 см мне в будущем ничем не должно аукнутся?

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

по поводу сращение на снимках Вы что-нибудь могли бы мне сказать?

Срослось уже.

Сообщение от Elzhan

Полноценная нагрузка на конечность допустима?

Уже написал. Ориентироваться надо на хромоту.

Сообщение от Elzhan

И смещение обломков на 1 см мне в будущем ничем не должно аукнутся?

Практичнее жить сегодняшним днем.

[Elzhan]

Сообщение от alex2006mobile

Срослось уже.

Это радует

Сообщение от alex2006mobile

Практичнее жить сегодняшним днем.

А вот это немножко настораживает

Надеюсь мой последний вопрос:
Как я понимаю больше неимеет смысла каждый месяц делать контрольные снимки. Но так как я предполагаю оставить металлоконструкцию у себя в бедре хотелось бы услышать Ваше мнение, воизбежании каких-либо осложнений наподобие расшатывание болтов, местного остеопороза, остеомелита, окисления пластины(какой только гадости в нете не начитаешься), как часто стоит проводить рентген контроль, и стоит ли вообще? Или все-таки нужно будет отталкиваться от личных ощущений перед обращением к врачу(типа "упал/хрустнуло/заболело - значит пора")?

[Elzhan]

Здравствуйте, прошло 6 лет с момента перелома, нога чувствует себя вроде отлично, бегаю, прыгаю и т.д. единственное когда поднимаю большие тяжести и становлюсь на травмированную ногу, чувствуется боль.
Несколько раз консультировался с ортопедами по поводу пластины, практически все единогласно рекомендуют её удалить, говорят мол это как бомба замедленного действия, через много лет аукнется сильным ослаблением кости, отторжением, либо повторным переломом.
Планирую сделать операцию в середине месяца, предварительно хотелось бы убедится в оправданности своих действий. Сегодня сделал контрольный снимок, хотелось бы услышать Ваши комментарии по поводу всего этого.

[alex2006mobile]

Сообщение от Elzhan

Планирую сделать операцию в середине месяца, предварительно хотелось бы убедится в оправданности своих действий.

Если про имплантат вспоминается, то в этом возрасте лучше убрать.

[Elzhan]

Сообщение от alex2006mobile

Если про имплантат вспоминается, то в этом возрасте лучше убрать.

Спасибо за ответ, с Вашей точки зрения судя по снимку, никаких особых рисков нет повторного перелома после удаления конструкции? Перелом достаточно консолидирован?