Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.05.2018, 23:20
Magician Magician вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2018
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Magician *
Компрессионный перелом позвоночника, ребенок 4 года

Компрессионный перелом 4 позвонков грудного отдела в 4 года.
1) 4 года 6 мес.
2) мальчик
3) рост 112 см
4) вес 18 кг
5) ходит в Д/с
6) _
7) общее состояние здоровья нормальное
8) травм в прошлом не было
9) проблема впервые
10) рентген, МРТ
16 мая ребенок упал с горки на детской площадке на спину с высоты 2 метров. Апноэ было примерно 3 мин. Сразу поехали в больницу, сделали рентген, диагноз компрессионный перелом 4, 5, 6, 7, 8 грудных позвонков. Был госпитализирован. В течение 10 дней лежал на вытяжке с петлями, делали магнит, массаж, электрофорез. После этого были выписаны лежа домой со следующими рекомендациями:
1. Наблюдение у хирурга в поликлинике
2.Строгий постельный режим 21 день
3.После поднятия на ноги не бегать, не прыгать, вперед не наклоняться, спать на жестком, на спине или животе. Сидеть через 4 недели после поднятия на ноги начиная с 5 минут прибавляя по 2-3 минуты в день.
4.ЛФК
5.После поднятия на ноги ношение воротника Шанца (2мес.) и корсет (до 6мес.)
6. Через 3,6,9 месяцев повторить курс массажа + электрофорез с 2% р-ром эуфилина №10.
7.Рентгенография грудного отдела позвоночника через 6 и 12 месяцев.
8. Ограничение нагрузки на год.
9. Санаторно-курортное лечение.
10. Препараты кальция.
11. Плавание.

У меня есть вопросы:
сколько еще нужно лежать дома?
Через сколько дней/недель можно начинать садиться?
Насколько необходимы корсет и воротник Шанца?

Прилагаю изображения рентгеновских снимков и МРТ (есть оригиналы также).
Заранее благодарю за консультацию по нашему случаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Рентген.jpg
Просмотров: 62
Размер:	216.4 Кб
ID:	159129  Нажмите на изображение для увеличения
Название: МРТ 2(сбоку).jpg
Просмотров: 81
Размер:	59.5 Кб
ID:	159133  Нажмите на изображение для увеличения
Название: МРТ 2(фронт).jpg
Просмотров: 55
Размер:	63.7 Кб
ID:	159134  Нажмите на изображение для увеличения
Название: МРТ 3(сбоку).jpg
Просмотров: 66
Размер:	56.1 Кб
ID:	159135  Нажмите на изображение для увеличения
Название: МРТ 3(фронт).jpg
Просмотров: 43
Размер:	62.0 Кб
ID:	159136  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.06.2018, 13:33
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
Сломаны здесь, от силы, 5 и 6 позвонки, но никак не с 4 по 8. Больше всего пострадал 5. Если у ребенка нет жалоб, можно не лежать и не ограничивать его в сидении - ходить столько, сколько получается, сидеть, по возможности избегая наклоны вперед/сгорбленность. В использовании воротника Шанца смысла не вижу. Полужесткий реклинатор для использования у ребенка 4 лет может быть оправдан, но лишь с дисциплинарной целью - фиксацию или разгрузку он не обеспечивает. Желательно в игровой форме выполнять упражнения типа "рыбка" столько, сколько получается.
Выложите весь объем МРТ с диска.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.06.2018, 18:22
Magician Magician вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2018
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Magician *
Спасибо большое за Ваш ответ.
МРТ можно увидеть по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее благодарю за консультацию.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.06.2018, 20:24
Magician Magician вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 30.05.2018
Город: Воронеж
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Magician *
Спасибо большое за Ваш ответ.
МРТ можно увидеть по ссылке:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заранее благодарю за консультацию.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.06.2018, 22:04
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После просмотра МРТ мнение не изменилось. Ничего особенного ребёнок не требует. Можно ходить, сидеть. В электрофорезах, ограничениях, санаторном лечении ребёнок не нуждается.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.