МЕТИПРЕД при высоком 17 он прогестероне и беременность

[TatjankaTok79]

Добрый день! Меня зовут Татьяна, мне 34 года. В 21 год в 2000 г. родилась дочка (первые роды).
В мае 2014 была замершая беременность на 7-9 неделе, итог медикаментозный аборт. (По узи на 5-6 неделе была угроза отслойки плодного яйца и плод выглядел меньше, чем должно быть на сроке. Сохраняли дюфастоном). Через год - ЗБ - выкидыш на малом сроке - 4-5 акушерских недель (выскабливание в больнице). Еще через год - выкидыш на малом сроке,
Обследовались с мужем полностью.
У меня обнаружены большие anti - CMV IgG 150.4 * Ед/мл (СМ.КОММ. < 6.0 - отрицательно, >= 6.0 - положительно).
По генетическому риску невынашивания - склонность к тромбозом. Но все анализы были а пределах нормы. Исключен антифосфолипитный синдром, кариотипы в норме, гомоцистеин ближе к верхней границе нормы.
Овуляция наступает, с эндометрием все в порядке, сразу беременею.
Я пила вессел дуэ ф, ангиовит, принимала омегу маму, готовясь к беременности.
Сейчас я беременна, последние месячные 26.04 (цикл регулярный 30-31 день, менструация с 13 лет).

29.05.2017 - анализ хгч показал результат 3923 (инвитро) при Реф знач - 3 эмбр нед 1500-5000
31.05.2017 - 12890 4 эмбр нед при реф знач 4 эмбр нед 10000-30000.

Сдала анализы 31.05:
Протромбин по Квику 95 % (при реф зн 78-142)
МНО 1,08 (реф значения не указаны. Прошу подсказать что означает мой результат).
АЧТВ - 34,0 сек (при реф зн 25,4-36,9)
Фибриноген 3,3 г/л (при реф зн 2,0-4,0)
После этих анализов
назначили курантил н 25 1 т х 3 р в день.
Но анализ на 17 ОН прогестерон оказался высоким 29,57 при нормах инвитро беременности 3,55-17,03 . Врач предположила причину выкидышей в скрытой гиперандрогении. (Да, у меня растут жесткие волосы на подбородку, есть усики небольшие и волосы около сосков. Я удаляю волосы пинцетом или сахаром в салоне) Гинеколог назначила метипред 1/2 на ночь, аргументируя , что без него не выносить ребенка. Как влияет прием метипреда на мой организм беременной и какие последствия оказывает на ребенка?
Вопрос: насколько целесообразно назначение всего этого (курантил метипред утрожестан свечи). Возможно ли без него обойтись без метипреда? Также прошу расшифровать анализы и прокомментировать мою ситуацию. Очень переживаю (Метипред пью, с Курантила мне спать хочется, давление падает и привкус во рту плохой). Спасибо большое заранее за ответы.

[FilippovaYulia]

17-ОН-прогестерон не нужно определять при беременности и показаний для назначения метипреда по уровню 17-ОН-прогестерона при беременности нет. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
Да и в отношении курантила о-о-очень большие сомнения.

[TatjankaTok79]

Спасибо за ответ. Юлия, прошу подсказать дальнейшую тактику приема лекарств. Что мне посоветуете делать? В чем тогда причина невынашиваемости постоянной. Уже все возможные анализы сдали. Спасибо.

[TatjankaTok79]

Еще вопрос: что же делать с таким огромным 17 ОН прогестероном. Возможно сохранить беременность? Спасибо.

[Tuu-Tikki]

17 OH прогестерон не надо исследовать во время беременности, этот показатель не информативен.

[TatjankaTok79]

Спасибо за ответ! Я поняла, что этот гормон не результативен. У меня вопрос касательно моей ситуации: отменять метипред (если да, то как, 1/2 таблетка на ночь прописали)? Какие мои дальнейшие действия? И главный вопрос, почему замирала беременность постоянно на малых сроках? В моих анализах что то не так? Если да, то как корректировать? Чем?
А ссылки про метипред я прочитала.
Спасибо за ответ, кто поможет разобраться в ситуации.

[TatjankaTok79]

Добрый вечер еще раз! Прошу подсказать, что же все-таки нужно исследовать ? Спасибо

[MrsPetson]

Сейчас надо исследовать ТТГ (в 6-8 недель).
Метипред не нужен.

[TatjankaTok79]

ТТГ и Т4 свободный в норме.

[TatjankaTok79]

Mrs Petson, вопрос касательно моей ситуации: отменять метипред (если да, то как, 1/2 таблетка на ночь прописали)? Повлияет ли его прием на раннем сроке на плод ? Спасибо.

[Melnichenko]

Сообщение от TatjankaTok79

ТТГ и Т4 свободный в норме.

В норме вообще или в норме для 1 триместра? Глюкоза крови?
Врач должен отменить метипред

[TatjankaTok79]

Добрый день, ТТГ и Т4 своб в норме вообще. Гормон сдавался до беременности. Анализ крови на глюкозу не сдавался. Какие еще анализы сдать, кроме ТТГ и анализа крови на глюкозу? Завтра запись на УЗИ.
Получается, что при моем показателе 17 он прогестерон 29,57 - указывает на повышенность андрогенов, врач (считается 1 из лучших в нашем городе) неверно предположил невынашиваемость из-за скрытой гиперандрогении и неверно назначил лекарство метипред!!!??? Отмена резкая метипреда не спровоцирует выкидыш? Что назначают при высоком показателе 17 он? Беременность получается естественным путем, но не вынашивается. Очень беспокоюсь за эту. Спасибо за ответ.

[Melnichenko]

А интересен ТТГ в первом триместре и применительно к референсу при оной. Важен также уровень глюкозы, нужен прием йодидов.
А почему лучший врач города не может работать на уровне знаний 60- х голов прошлого века?
Лучший врач получает необходимое количество денег и у него есть свободное время для обучения? У него есть возможность посетить конференции, в том числе за рубежом?
У него есть время читать литературу?
Он лучший, потому, что ласковый и гладит по головке?
В беременность не оценивают 17 опг . Если надо было ответить на вопрос, есть ли у Вас нВДКН, надо было отвечать до бераменности.

[TatjankaTok79]

Галина Афанасьевна, значит вся загвоздка в йодидах? В субботу сдам анализ на ТТГ. Йодид - это морская капуста и йодомарин? Ангиовит, омегу маму оставлять тоже?

[Melnichenko]

Нет, не обязательно в них, есть еще глюкоза.
Частота выкидышей выше в регионе йодного дефицита, готовить пишу на йодированной соли, йодомарин или йодбаланс 200 мкг.
Фодиевая кислота