Боли в молочных железах в первую фазу цикла

[katia88]

Здравствуйте! Мне 29 лет, вес 55 кг, рост 167 см. Беременностей не было.
Месячные с 13 лет. Цикл 28 дней, месячные не обильные, не болезненные.

Последние три цикла беспокоят постоянные боли в молочных железах. С приходом месячных грудь не "сдувается" как было раньше, а остается большой, набухшей и в ней постоянно присутствуют болезненные ощущения: жжение, режущие, колющие боли.

Боли бывают довольно интенсивными. Болезненные ощущения намного более выражены в первую фазу цикла, во вторую фазу боли меньше, хотя грудь по прежнему плотная. Раньше болевые ощущения появлялись примерно за неделю до менструации, с началом месячных все проходило.

Была у гинеколога, она назначила прожестожель, уже два месяца делаю аппликации, но это не убирает боль, в первую фазу цикла болевые ощущения по прежнему выраженные.

Кроме болезненности молочных желез также беспокоят боли в малом тазу, усиливающиеся при физической нагрузке, длительном вертикальном положении, положении сидя, при половом акте. Эти боли присутствуют уже пару лет, на УЗИ видят варикозное расширение вен таза. Флеболог говорит, что боли от тазового полнокровия. Последние три цикла они также значительно сильнее, чем раньше. Вполоть до того, что иногда я не могу сидеть, приходится занимать горизонтальное положение.

Сделала УЗИ гинекологическое.

День цикла 11. Размеры матки не увеличены.
Длина 47мм, толщина 35мм, ширина 46мм. Форма обычная, строение миометрия не изменено.
Вены малого таза расширены до 6,6мм (норма до 4мм). Диаметр правой маточной артерии 3,75 мм, левой - 3,47 мм. Индекс артериальной перфузии матки 3,82 (норма 0,4-2,9).
Тракация датчиком безболезненна.
Эндометрий толщ. 10,65 мм. Строение трехслойное, однородное с утолщенным базальным слоем. Контур эндометрия на границе с внутренним мышечным слоем ровный, четкий.
Полость матки не расширена.
Шейка матки обычной формы. Эндоцервикс гиперэхогенный, утолщен до 9,9 мм (норма до 6 мм). Внутренний зев закрыт.
Левый яичник типично расположен 27*15*23 мм. Фолликулы 4-6 мм 7-8 в поле зрения. Строма средней эхогенности, контуры четкие, тракация датчиком безболезненная.
Правый яичник типично расположен 33*26*27 мм. Фолликулы 4-6 мм 4-5 в поле зрения, строма средней эхогенности. Контуры четкие, тракация датчиком безболезнена. Доминантный фолликул 21,4 мм.
Трубы не визуализируются.
Жидкость в позадиматочном пространстве в небольшом количестве.
Глубина кармана 9 мм.

Заключение: косвенные признаки цервицита. Преовуляция справа. Увеличение индекса артериальной перфузии матки.

Насколько я понимаю, причина болей в молочных железах связана с какими то гормональными изменениями. У гинеколога было предположение, что это фолликулярная киста могла повлиять на содержание гормонов в крови и грудь начала реагировать. Но кист, судя по результатам УЗИ, нет. Делала УЗИ дважды, картина примерно одинаковая. Скажите, пожалуйста, анализы на какие гормоны необходимо сдать, чтобы определить причины проблем с молочными железами. Спасибо!

[DrTatyana]

ТТГ и пролактин