как лечить Enterococus faecalis, 3й раз антибиотики

[OlchaMama]

Добрый день, помогите, пожалуйста, а то меня залечат антибиотиками

Анализы показали наличие Ureaplasma urealyticum. Пролечила (муж тоже, скан результатов анализов прикладываю, другие инфекции не обнаружены).

Началась молочница. Стандартная схема Флюкостатом не помогла (принимала 1,4,7 дни лечения по 150мкг). Прописали пимафуцин 7 дней, свечи нео-пенотран и орошение Тантум Роза 5 дней.

И вот опять результаты микроскопического исследования мазка не в норме. (скан прикладываю, уреаплазма не обнаружена, другие инфекции тоже).
Ожидаю, что опять пропишут антибиотики, но пить без конкретного диагноза не хочу, в частности, потому что страдаю побочными симптомами от антибиотиков – начинаются длительные запоры, тошнит, головокружения, слабость, высыпания на коже, прием лактобактерий лишь немного облегчает жизнь.

Муж сдал анализы, нашли Enterococus faecalis.

Подскажите, что делать: может дополнительные анализы? искать ли у меня Enterococus faecalis или так лечить (не предохраняемся)?
Жалобы: жжение во влагалище и у основания ануса, слабые выделения белого цвета из влагалища.

О себе: 29 лет, рост 169, вес 53. Замужем, сыну 2 года. Планируем 2ю беременность. Абортов/выкидышей не было. Месячные регулярные. Раньше уреаплазму не лечила, кандидозы тоже. Во время беременности начало появляться (молочница периодами). Эрозии нет.

[OlchaMama]

простите, перечитала как правильно задавать вопросы на форуме. мне кажется я все написала, но наверно сумбурно.
подскажите, что уточнить!
гинекологический анамнез: месячные начались в 11 лет, регулярные, цикл 32 дня (немного длиннее), необильные, последняя менстурация 21.01.2014.
Жалобы: жжение, особенно после полового акта, редко зуд. к врачу обратилась с этими жалобами и планируем беременность в этом году (хочется подготовиться).
1я беременность проходила без жалоб и осложнений (не знаю насколько подробно описывать).

муж был у уролога, сдал анализы, нашли Enterococus faecalis (в анализе в скане не написано, что больше нормы, уточнит на приеме).
основной вопрос: какие анализы сдать, чтобы уточнить диагноз (все гинекологические я уже сдала, все в норме, только обычный мазок - не в норме).
спасибо большое за терпимость и консультацию!

[Assandra]

Здравствуйте!

Третье и пятое вложение абсолютно не читаемы (там где микроскопия).

Умеренный рост энтерококка - информация мало внятная, должен быть титр, это первое, поскольку данный энтерококк обитает в кишечнике, высоко вероятна контаминация урогенитального материала и ложно положительный результата посева - это второе.

Началась молочница. Стандартная схема Флюкостатом не помогла

Что Вы подразумеваете под молочницей? Наличие грибов было как-то подтверждено?

В анализе ПЦР не хватает обследования на Микоплазму хоминис, трихомонаду, гонококк (раз уж исключать - то все).

[OlchaMama]

добрый вечер, Александр Сергеевич!
более четкие сканы анализов выложила сюда [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

"началась молочница": диагноз был поставлен, когда я пришла сдавать контрольный анализ после лечения уреаплазмы. врач взяла анализ и визуально сразу определила молочницу (сейчас понимаю, что это не правильно, более того я наверно и пимафуцин пила зря, так как он был прописан почти так же: после Флюкостата симптомы не изменились и мазок был "плохой" (на руках его у меня нет, на неделе заберу). объяснение звучало так: молочница часто не проходит, так как бактерии живут в кишечнике.

трихомонаду я сдала позже, не обнаружен, гонококк и микоплазму хоминис сдам! Спасибо!
подскажите требуется ли УЗИ? анализ крови/мочи?
муж уточнит титр энтерококка!
и вы написали, что "высоко вероятна контаминация урогенитального материала и ложно положительный результата посева". нужно ли сдать анализ снова? и нужно ли мне лечить Enterococus faecalis, если результаты будет 2й раз положительный?

[OlchaMama]

ой, простите меня, Александра Сергеевна!! как же я могла ошибиться с обращением(((

[Kulikov]

Здравствуйте,
результат посева из уретры не имеет диагностического значения вне зависимости от титра, т.к. эти микроорганизме в норме присутствуют в нижних отделах мочеиспускательного канала.

Для того, чтобы определиться есть ли у мужа проблемы и требуется ли ему лечение достаточно сдать мазок по Граму (на микрофлору) с задержанным мочеиспусканием и микроскопию осадка первой порции мочи, ПЦР отделяемого из уретры на гонорею, хламидии, генитальные микоплазмы, а также уточнить как сформулирован Ваш диагноз.

При наличии у мужа признаков уретрита и/или инфекций, а также при наличии у Вас цервицита лечение показано всем половым партнерам. В другой ситуации мужа стоит беспокоить лишь при наличии у него жалоб и клинических симптомов.