дискомфорт, периодический зуд и выделения

[Maria96]

Добрый день,

Мне 28 лет, женщина, 168, 60 кг. Месячные начались в 13 лет, были регулярные до 18 лет (сильно похудела, месячные пропали на 9 месяцев). Последние 7-8 лет в норме, 28-30 дней, редко болезненные, обильные только первые два дня. Абортов и родов не было.

Два года назад у партнера выявили хламидии и уреаплазму. Сдала тогда анализы:
Анализ крови: Хлам. тр. Ig G 16 - отриц.
Хлам. тр. Ig A - отриц.
Уреаплазма Ig G -1:30 ++ полож.
РИФ: хлам и уреаплазма - обе инф. обнаружены.
Из-за подозрения на трихомонады сдала ПЦР - не обн.

Сделала УЗИ органов малого таза:
матка: длина тела 56мм, толщина 38 мм, ширина 59 мм, объем 64,8см к., нормальных размеров, отклонена к переди, смещена вправо, грушевидной формы, контуры ровные, структура однородная.
"М" -эхо 6 мм (3й день цикла).
Шейка матки 38х27х36мм, нормальных размеров, однородной структуры.
Правый яичник 34х21х24мм, объем 8,9 см к., нормальных размеров, расположен у ребра матки, с единичными фолликулами до 8 мм в диаметре.
Левый яичник 27х18х38мм, объем 9,6 см к., нормальных размеров, расположен обычно, по периферии с 5-ю фолликулами до 10 мм в диаметре и единичными до 15 мм. Заключение: грубой патологии не выявлено.
Инфекции лечила: орнидазол, вильпрафен, ломадей, флюконазол, циклоферон, свечи метилурацил, свечи мератин.
партнер пролечился в другом городе, другими лекарствами.

Через полтора месяца сдала анализы:
Анализ крови: хлам.Ig G менее 1:5 (0,8 ОЕ).
Уреаплазма Ig G отриц (менее 1:5 (4 ОЕ).
Анализ мазка методом РИФ: обе не обнаружены.

Жалоб в то время не было, партнер находился далеко, секса не было до марта месяца. После контакта стали появляться неприятные ощущения: жжение внутри и снаружи половых органов, цистит, легкий зуд. Цистит лечила антибиотиками, к сож. название привести не могу. Проходил и снова появлялся. со средины цикла были неприятные ощущения при половом акте, как будто внутри все сухое и болит при фрикциях. Очень наливается и болит грудь, невозможно прикоснуться. так длится до менструации. с первых дней менструации все проходит, ничего не болит, грудь не беспокоит. Это длится две недели, со средины те же неприятности.

В сентябре прошлого года обратилась к другому гинекологу, она увидела на половых органах герпес. Раньше ни у меня ни у партнера герпес не находили. Гинеколог сказала, что есть видимость, что пик недавно миновал, есть рубцы, и что у меня герпесные выделения.
Сдала анализы:
Анализ крови: ВПГ 1 и 2 Ig G - 33 ОЕ, отрицат. (норма лаб. менее 85 ОЕ),
ТОксоплазма Ig G 122 МЕ\мл, полож, (норма до 10 МЕ).
ЦМВ Ig G - 16,4 МЕ\мл - сильнополож. (норма до 0,8 ОЕ).

Гормоны: кортизол - 439 нмоль\л (150-660)
Прогестерон - 4.4 нмоль\л
Пролактин - 27,2 нг\мл (2,3-25,2)
Эстрадиол 235 пг\мл (34-400 пг\мл)
ТТГ 2,7 (0,23 - 3,4 мкМЕ\мл)
Т3 0,8 нмоль\л (1,0 - 2,8 нмоль\л)
Т4 43,7 нмоль\л (53 - 158 нмоль\л)

Гинеколог поставила диагноз хр. сальпингоофорит, TORCH. Назначено лечение:
солкотриховаг, глицисет, левасил, тималин, алое, протефлазид, мастогол, йодомарин, свечи залаин, св. бетадин, св. реаферон.

Прошла УЗИ МЖ: изменений кожных покровов нет, мж расположены симметрично, соски не втянути, позадисосковая область и область сосков без особенностей.
Преобладает фиброгляндулярная ткань.
Связки Купера 1.6 - 1.8 мм
Протоки расширены, деформированы..
В правой МЖ на 12-13 часов в области околососкового ореола визиализируется кистозная полость с внутренними гиперэхогенными перегородками внутри 16х17 мм. Вокруг этого образования множество мелких кист в диаметре от 8 до 10 мм ( 6 кист).
В левой МЖ на 12-13 часов на 2 см выше околососкового ореола кистозная полость 10х11 мм. на 13 часов на 2 см выше околососкового ореола кистозная полость 10х9 мм. На 9-10 часов на 3 см выше околосос. ореола кистоз. полость 13х11 мм. на 12 часов в области соска кисты в диаметре 6 мм, 7 мм, 6 мм. На 7 часов в средней трети между околососковым ореолом и наружным краем железы кистозная полость в диаметре 11 мм и другие мелкие кисты. Подмышечные лимфоузлы до 10 мм.
Заключение: множественные кисты обеих МЖ.

После УЗИ добавлено аэвит, глицин, мастогол пить до 3х месяцев, санация влагалища, йодактив + D2. Прошла детоксикацию крови методом УФОК и МАГ. (7 дней). После детоксикации прошедшие было зуд и жжение вернулись. (половых контактов в то время не было).

После пройденного всего этого лечения жалобы остаются те же: время от времени цистит, иногда неприятные ощущения во влаг. во время акта, дискомфорт и выделения с легким запахом. проходит само собой, потом появляется. Грудь во время приема мастогола не так сильно болела, и не так сильно набухала. после отмены заболела с новой силой. Два месяца принимаю фолиевую, 1 месяц - витамин Е, стала немного лучше себя чувствовать: уменьшились болевые ощущения после акта, немного реже стали боли при мочеиспускании, и тем не менее жалобы есть.

У меня к вам вопросы, уважаемые врачи:
1. Правильно ли назначено лечение сальпингоофорита и торч, если мне лучше ничуть не стало.
2. на что в первую очередь обратить внимание: на инфекции, на гормоны?
Что бы вы могли порекомендовать?

Спасибо большое, если ответите.

[Maria96]

Здравствуйте!
Врач после осмотра поставил диагноз аденомиоз. Такой вопрос: эффективен ли Жанин в лечении? И что делать для рассасывания кист в МЖ?