|
#1
04.12.2011, 22:29
|
|||
|
|||
|
Повышение АЛАТ и АСАТ при проблемах с ЖКТ
Здравствуйте , уже 4 месяца имею неустойчивый стул, часто жидкий, на гастроскопии - эрозивный гастрит , колоноскопия без патологий, в клиническом анализе крови снижение лейкоцитов 3,5 нейтрофилы 37 , лимфоциты 43, тромбоциты 143, Гемоглобин 13,2 Эритроциты 4.47 СОЭ 3
АЛАтАлАТ 163 АсАТ 125 Гамма-ГТ 38 УЗИ брюшной полости без патологий Анализ на гепатиты отриц anti-Opisthorchis IgG ОТРИЦАТ. anti-Toxocara IgG ОТРИЦАТ. anti-Trichinella IgG ОТРИЦАТ. anti-Lamblia IgA+IgM+IgG ОТРИЦАТ. anti-Ascaris IgG ОТРИЦАТ РПГА с S. sonnei РПГА с Y.enterocolitica 03 РПГА с Y. enterocolitica 09 РПГА с Y. pseudotuberculosis РПГА с Salmonella O-комплекс отриц В настоящее время тяжесть в правов подреберье, слабость жидкий стул иногда даже водяной Пролечен гастрит Похудела на 4-5 кг 
|
|
#2
07.12.2011, 19:49
|
|||
|
|||
|
1. Ваш возраст, сопутствующие болезни.
2. Сколько раз в день стул, количество. 3. У вас повышены трансаминазы -АЛТ и АСТ, не могли бы привести нормативы лаборатории и единицы измерения? 4. Определение лямблий и аскарид в крови неинформативно, только в кале. 5. Протоколы обследований перепишите или отсканируйте полностью, с ваших слов неинформативно.
|
|
#3
08.12.2011, 12:16
|
|||
|
|||
|
1 Возраст 35, сопутствующее заболевание эрозивный гастрит
2 Стул 3-4 раза в день , становится жиже от раза к разу 3 Вчера пересдала анализы АлАТ 93 * Ед/л < 31 АсАТ 34 * Ед/л < 31 Билирубин прямой 5.9 мкмоль/л < 7.9 Гамма-ГТ 29 Ед/л < 32 Лейкоциты 5.75 тыс/мкл 4.50 - 11.00 4 при анализе на дисбактериоз яйца гельминтов не обнаружены УЗИ Структурной патологии органов брюшной полости не выявлено гастроскопия и колоноскопия
|
|
#5
08.12.2011, 13:10
|
|||
|
|||
|
Кровь на гепатиты сдана методом ИФА:
anti HAV IgG - отриц anti HAV IgM - отриц HBs AG (кач.) - отриц anti - HCV total - отриц Вот что я принимала за время лечения 5.08 Альфанормикс 0,2 Тримедат Эрмиталь (креон) 25000 Пробифор 16.08 Пробифор Эрсэфурил 13.09 Омез Вентер Амосин 0,25 Азитрал 0,25 27.09 Вентер Бактистатин Санпраз 14.10 Легалон Урсосан Креон
|
|
#6
08.12.2011, 16:17
|
|||
|
|||
|
По данным ФГДС у вас были показания к антигеликобактерной терапии. Из 5-ти представленных вами схем только эта
13.09 Омез Вентер Амосин 0,25 Азитрал 0,25 приближается к адекватной терапии (вы не указали дозировки препаратов и продолжительность лечения). Но в первую очередь вам нужно разобраться с причиной повышенного АЛТ. Идите к другому гастроэнтерологу. В программе обследования: anti HAV IgM - отриц- анализ был лишним. HBs AG (кач.) - отриц - качественный тест ненадежен. Вам нужно: HBsAg, HBsAb, HBcAb.
|
|
#10
08.12.2011, 20:02
|
|||
|
|||
|
Геликобактер можно проверить 1. антитела IgG в крови, не самый удачный вариант.
2.Методом IFA в кале. 3. Уреазный дыхательный тест с мочевиной, меченой изотопом С 13. Но повторяю: в первую очередь нужно определиться с АЛТ, до уточнения причины прием любых лекарств нежелателен, так как это нагрузка на печень. Причина неустойчивого стула может быть связана с повышенным печеночным ферментом АЛТ.
|
|
#13
10.12.2011, 13:26
|
|||
|
|||
|
В первую очередь нужно вспомнить, какие лекарства вы принимаете. Сюда относятся также китайские чаи, для похудания, травы, средства от головной боли, парацетамол например.
Вы не сможете врачу диктовать свои условия, из лишних исследований были только на гепатит А, но возможно у врача были какие-то аргументы на сей счет, о которых я не знаю. Вашу тему гепатолог тоже посмотрел, Юсиф Алхазов, он считает нужно разбираться в реале.
|
|
#14
10.12.2011, 18:11
|
|||
|
|||
|
К сожалению в реале не получилось пока , побывав на консультациях у 3-х гастроэнтерологов и 1 гепатолога кроме кучи сданных анализов ничего не добилась кроме диагноза СРК, с повышенными АЛАТ АСАТ никто не разбирается поэтому надеюсь на коллективный разум интернета, понять поо какому пути идти дальше и на что обратить внимание
или посоветовать с таким вопросом куда пойти в МОскве?
|
Комбинированный вид
