|
#1
20.11.2015, 09:21
|
|||
|
|||
|
СОЭ 73
Добрый день! Прошу консультации для моей мамы. 65 лет, рост 162, вес 70. Стараюсь следить, чтоб она каждый год проходила базовые обследования и анализы, но так получилось, что года 2,5 она этого не делала. Но начались боли в подложечной области и она пошла на анализы и там обнаружилось очень высокое соэ. Привожу анализы полностью
Печеночные пробы АЛТ 9 АСТ 20 ГГТ 23 ЛФ 89 Биллирубин общий 12.3 Биллирубин прямой 3.8 Биллирубин непрямой 8.5 Белок общий 78.9 Альбумин 37.6 Клинический анализ крови СОЭ метод Вестергрена 73 Лейкоциты 8.14 Эритроциты 4.25 Гемоглобин 128 Гематокрит 37.3 Средний объем эритроцита 87.8 Среднее содержание гемоглобина в эритроците 30.1 Средняя концетрация гемоглобина в эритроците 34.3 Тромбоциты 293 Ширина распределения эритроцитов rdw-sd 41.7 Ширина распределения эритроцитов rdw-cv 13 Ширина распределения тромбоцитов по объемам 11.7 Средний объем тромбоцитов 10.2 Тромбокрит 0.3 Нейтрофилы на 100 лейкоцитов 60.1 Нейтрофилы 4.89 Лимфоциты на 100 лейкоцитов 28.6 Лимфоциты 2.33 Моноциты на 100 лейкоцитов 10.1 Моноциты 0.82 Эозинофиоы на 100 лейкоцитов 1 Эозинофилы 0.08 Базофилы на 100 лейкоцитов 0.2 Базофилы 0.02 Прошу прощения, если неправильно перевела названия параметров. Собственно из отклонений только моноциты при норме 3-10 и огромное соэ. Мама сделала узи и эндоскопию. Сейчас не могу точно привести результаты, но на узи нашли хронический панкреатит, хронический холецистит, нефроптоз. Эндоскопия вроде бы показал эрозивный гастродуоденит. Завтра буду знать точнее. Но вроде ничего особо страшного не нашли, доктор объяснила,что желчь попадает в двенадцатиперстную и желудок и там разъедает поверхность. Завтра мама идет к гастроэндерологу. я попробовала поискать в интернете про высокое соэ и везде написано, что проблемы с жкт не должны давать такое высокое значение и причины могут быть намного серьезнее. Поэтому прошу совета какие обследования еще сделать и на что провериться? Прочитала по миелому, но мама вроде на боли в костях особо не жалуется. Вернее жалуется, но на боли в спине и коленях, но там есть артроз тазобедренных и чтото в поясничном отделе, года три назад делали рентген, но как бы типичное для ее возраста. Колени не проверяли. Вес несильно, но потеряла, с лета 5 кг примерно, но было изза чего. Больше особо ни на что не жалуется, хотя голова как мне кажется часто побаливает, давление обычно низкое примерно 110-65, но бывают скачки до 170 верхнее, сбивает каптопрессом и еще какими то таблетками. Еще сделала узи щитовидной железы, там вроде все нормально. Еще высокий холестерин. Могу тоже привести анализ, правда ему больше года. 
|
|
#2
20.11.2015, 21:10
|
||||
|
||||
|
СОЭ однократно была повышена?
C - реактивный белок определяли? Если повышение стойкое, то нужен [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#3
20.11.2015, 21:28
|
|||
|
|||
|
Реактивный белок не определяли. Анализ на соэ повторно тоже пока не делали. Но лет до 45-50 у мамы стабильно было соэ 30-40 по непонятной причине. Я так понимаю в то время еще определяли по методу Панченко. Потом было более менее, значения были до 30, это уже по Вестергрену. И вот вдруг 73.
Спасибо за ответ.
|
|
#4
08.12.2015, 23:26
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! Маму пролечили от хеликобактер пилори. Принимала антибиотики флемоксин, фромилид, а также метронидазол, нольпазу, денол. После этого пересдала кровь. СОЭ стало 38. Кроме того сдала анализ на расширенные белковые фракции.
общий белок 76.4 г/л (4.56-6.38) Альбумин 59.4% (55.0-69.0) Альбумин 45.38 г/л (39.4-49.7) Фракция альфа-1-глобулинов 1.8% (1.6-5.8) Фракция альфа-1-глобулинов 1.38 г/л (1.1-4.2) Фракция альфа-2-глобулинов 10.6% (5.9-11.9) Фракция альфа-2-глобулинов 8.1 г/л (4.2-7.9) Фракция бета-глобулинов 11.5% (7.9-14.0) Фракция бета-глобулинов 8.79 г/л (5.7-10.1) Фракция гаммаглобулинов 16.7% (11.0-18.0) Фракция гаммаглобулинов 12.76 г/л (8.0-13.0) Коэффициент А/Г 1.46 (1.0-2.0) То есть выше нормы только Фракция альфа-2-глобулинов 8.1 г/л. Нужна ли консультация гематолога или дополнительные исследования? Или нужно лечить дальше жкт и ждать что соэ прийдет в норму? Спасибо.
|
|
#5
08.12.2015, 23:58
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Это исследование достаточно чувствительное и если бы патологические пики были, то выявили бы их. Если клинически ничего не беспокоит, повторите СОЭ и C-реактивный белок через 3-4 недели. Сейчас скорее всего СРБ в норме, он входит в гамма-фракцию.
|
|
#6
05.04.2016, 20:13
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер!
Мама пересдала анализ крови и теперь СОЭ 44, гемоглобин 121 при норме от 120, все остальные показатели в норме. Жалуется на боли в правом подреберье. Была у двух гастроэндерологов, принимала назначенное лечение, улучшений не чувствует, анализ тоже не улучшается. Доктора разводят руками, одна говорит что не 73 и уже хорошо, вторая - что это чтото хирургическое, непонятно что она имела ввиду. Что делать? СОЭ не падает и даже растет. Куда идти? Спасибо.
|
|
#7
05.04.2016, 20:42
|
||||
|
||||
|
Простите, но Вы выше писали, что у мамы СОЕ было до 30-40 и ранее, с возрастом СОЕ увеличивается, поетому в отсутствие клин. проблем ее каждые 3 месяца мерять бессмысленно
|
|
#8
05.04.2016, 20:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Действительно значение СОЭ было и раньше высокое, но 76 не было никогда. Тенденция была примерно следующая: с 2008 по 2012 соэ 35-37 а 2013-2014 соэ было 21-26. Говорит, что в молодости тоже были значения 30-40. Последние лет 10 мама ходит сдавать анализы примерно раз в год. И тут в 2015 соэ становится 73. При этом идет стабильная потеря веса. За полгода примерно 10 кг. Мы начали волноваться. Боимся пропустить что-нибудь плохое.
|
|
#9
05.04.2016, 21:15
|
||||
|
||||
|
Беспокоиться о и дообследовать необходимо немотив. потерю веса и боли в правом подреберье, а не динамику СОЕ - нужен любой очный грамотный врач, который захочет разобраться в проблемах со здоровьем, а не выкладывать на форум очередной результат СОЕ.
|
|
#10
25.02.2017, 20:49
|
|||
|
|||
|
Добрый вечер! К сожалению снова к вам. С мамой ситуация так и не прояснилась. Лечение жкт результата не приносит. Продолжается изжога и боли в подреберье. и мама продолжает жаловаться на боли в ребрах, костях и суставах. СОЭ за это время колебалось от 36 до 45. вчера мама снова сдала анализы, СОЭ 45, все остальное в норме. и сдала белковые фракции. и тут результаты стали хуже по сравнению с концом 2015 года.
Общий белок 78.7 г/л (66,0-87,0) Альбумин 58.7% (55.0-69.0) Альбумин 46.2 г/л (39.4-49.7) Фракция альфа-1-глобулинов 1.7% (1.6-5.8) Фракция альфа-1-глобулинов 1.34 г/л (1.1-4.2) Фракция альфа-2-глобулинов 10.9% (5.9-11.9) Фракция альфа-2-глобулинов 8.58 г/л (4.2-7.9) Фракция бета-глобулинов 11.5% (7.9-14.0) Фракция бета-глобулинов 9.05 г/л (5.7-10.1) Фракция гаммаглобулинов 12.2% (11.0-18.0) Фракция гаммаглобулинов 13.54 г/л (8.0-13.0) Коэффициент А/Г 1.42 (1.0-2.0) это что-то значит? нужно ли бояться миеломы и искать онколога? спасибо.
|
Линейный вид
