#16
|
|||
|
|||
Êðîìå òîãî, íàçíà÷åíèå äîðîãîñòîÿùèõ è ìàëîèñëåäîâàííûõ (à òàêæå ïðî÷èõ) ïðåïàðàòîâ â êà÷åñòâå ïëàöåáî-òåðàïèè òàêæå íå ïðèâåòñòâóåòñÿ.
|
#17
|
|||
|
|||
ß, êîíå÷íî, íå àêàäåìèê, íî ìÿãêî ãîâîðÿ - Âû ñëèøêîì êàòåãîðè÷íû... Òåîðèÿ àáñîëþòà â ìåäèöèíå - íå ïðîõîäèò... ß ïðåêðàñíî çíàêîì ñ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíîé - íî åñòü 50% áîëåçíåé ïî äîêàçàòåëüñòâàì, à åùå 50% - êóäà äåâàòü? À çà âñåì ýòèì ñòîÿò áîëè è ïðîáëåìû æèâûõ ëþäåé. È íå ìíå Âàì ðàññêàçûâàòü, ÷òî åñòü ïîðÿäî÷íîå ÷èñëî ìîìåíòîâ êîòîðûå äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíå åùå íå äîâåëîñü ðàñêðûòü - èáî íå ðåàëüíî .... Íî äà ñïîðèòü òóò íè ê ÷åìó.... Âñå ðàâíî ÷òî ìÿñî âåãåòðèàíöàì ïðîäàâàòü....
À ãîâîðèòü ÷òî íå äîêàçàíî íà ìèëëèîíàõ - çíà÷èò íå äåéñòâóåò íè íà êîì - íå îáúåêòèâíî... È íàïèðàòü íà äîðîãîâèçíó ïðåïàðòîâ êàê íà îñíîâíîé àðãóìåíò â âûáîðå - íó óæ êàê ìèíèìóì ëóêàâñòâî.... Äà, êñòàòè ïî òåìå - ïàöèåíòêà áîëüøå íå ïîÿâëÿëàñü? Íå ïîÿñíÿëà â ëè÷íûõ ñîîáùåíèÿõ ïîäðîáíîñòè ñèòóàöèè? |
#18
|
|||
|
|||
50% "êóäà äåâàòü" - ýòî Âû ÷òî èìååòå â âèäó?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Âàëåðèé Âàëåðüåâè÷ Ñàìîéëåíêî |
#19
|
||||
|
||||
Êîëëåãà, íå áëàãîâîëèòå ëè ïðîñâåòèòü, êàêèå 50% áîëåçíåé "íå ïî äîêàçàòåëüñòâàì"? Ýòî ÿ ïî÷åìó ñïðàøèâàþ: åäèíñòâåííàÿ ìåäèöèíñêàÿ (ó íàñ) ñïåöèàëüíîñòü, êîòîðàÿ ïî ìîåìó óáåæäåíèþ íèêîãäà íå âïèøåòñÿ â ÅÂÌ - ýòî ïñèõîòåðàïèÿ. Íî è íà ýòîò ñ÷åò åñòü ðàçíûå ìíåíèÿ, ñâîþ òî÷êó çðåíèÿ íàâÿçûâàòü íå ñîáèðàþñü. Îäíàêî è â ýòîé ñôåðå åñòü òâåðäûå êîíå÷íûå òî÷êè, à òàêæå ñîïîñòàâëåíèå ýêîíîìè÷åñêèõ ôàêòîðîâ ëå÷åíèÿ ïðîèçâîäÿòñÿ è âïîëíå àêòèâíî. À Âû, êàê ÿ ïîíÿëà, èìåëè â âèäó íåïñèõè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, à êàê ðàç íàîáîðîò. Òàê ÿ çàèíòðèãîâàíà...
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine |
#20
|
|||
|
|||
Ñóäÿ î îáúÿñíåíèþ, êîëëåãà íå çíàåò îïðåäåëåíèÿ "äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà". Ìîìåíòû ðàñêðûâàåò íå äîêàçàòåëüíàÿ ìåäèöèíà, à íàóêà ñ ïîìîùüþ àäåêâàòíî ñïëàíèðîâàííûõ èññëåäîâàíèé. Ýòè èññëåäîâàíèÿ èìåþò óðîâíè äîêàçàòåëüíîñòè, êîòîðûå âðà÷, èñïîëüçóþùèé äîêàçàòåëüíóþ ìåäèöèíó êàê èíñòðóìåíò, ìîæåò áûñòðî íàéòè, îöåíèòü íà äîñòîâåðíîñòü è ïðèìåíèìîñòü ó äàííîãî êîíêðåòíîãî ïàöèåíòà, ïðèìåíèòü è îöåíèòü èñõîä.
Èñïîëüçîâàíèå ïðè ëå÷åíèè ìåòîäîâ ñ íåäîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ è áåçîïàñíîñòüþ âìåñòî ìåòîäîâ ñ äîêàçàííîé ýôôåêòèâíîñòüþ ïðè èõ íàëè÷èè íåýòè÷íî è ïðîòèâîçàêîííî â ðàçâèòûõ ñòðàíàõ. Òîëüêî ðàçâå ÷òî ðàìêàõ ýêñïåðèìåíòà. Ïðè îòñóòñòâèè âûñîêîêà÷åñòâåííûõ äîêàçàòåëüñòâ èñïîëüçóþò ëó÷øèå èç èìåþùèõñÿ íà ñåãîäíÿøíèé äåíü.  ÐÔ ñ ýòèì âñåì ìíîãî ïðîáëåì. |
#21
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
öåëüþ áûëî ïðîéòè ïðîôèëàêòè÷åñêèé îñìîòð. Èç îáùèõ æàëîá - íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî áåñöâåòíûõ âûäåëåíèé( íàñêîëüêî ÿ ïîìíþ, îíè áûëè è äî íà÷àëà ïîëîâîé æèçíè) è ïàðó ðàç ãîä áîëü â îáëàñòè æèâîòà â ïåðâûé äåíü öèêëà. |
#22
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
|
#23
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Ìàëî òîãî, ïðè óïîòðåáëåíèè èçîïðèíàçèíà íà ëèöå ïîÿâèëàñü ìåëêàÿ, çàìåòíàÿ òîëüêî íà îùóïü , èíîãäà çóäÿùàÿ ñûïü Ïîñëå îêîí÷àíèÿ ïðèåìà - âñå èñ÷åçëî |
#24
|
||||
|
||||
Åñòü íåñêîëüêî èññëåäîâàíèé âðà÷åé èç Àçèàòñêîãî ðåãèîíà è Ãðåöèè îá ýôôåêòèâíîñòè èçîïðèíàçèíà ïðè íàëè÷èè îñòðîêîíå÷íûõ êîíäèëëîì.Íî íèêîìó â ãîëîâó íå ïðèõîäèëî åãî íàçíà÷àòü ïðè íîñèòåëüñòâå ÂÏ×.Òàêæå íåò íè îäíîãî èññëåäîâàíèÿ,äîêàçûâàþùåãî ýôôåêòèâíîñòü ïîëèîêñèäîíèÿ,öèêëîôåðîíà,ëèêîïèäà,ïàíàâèðà,èíäèíî ëà,âèôåðîíà è ïîäîáíûõ èì ïðåïàðàòîâ è òåì áîëåå âîáýíçèìà íà ÷àñòîòó íåãàòèâàöèè ÏÖÐ òåñòîâ íà ÂÏ× ó íîñèòåëåé (ò.å. ó êîòîðûõ íåò ïðîÿâëåíèé ÂÏ× è íîðìàëüíûé ÐÀÐ òåñò).Ïîñåìó ÿ âûíóæäåí ñ÷èòàòü,÷òî Âû ïîëó÷èëè íåàäåêâàòíóþ â äàííîì ñëó÷àå òåðàïèþ.
Ïðâåäèòå ÐÀÐ òåñò è åñëè öèòîëîãè÷åñêàÿ êàðòèíà áóäåò â íîðìå ïîâòîðÿéòå ÏÖÐ è ÐÀÐ òåñò åæåãîäíî. |
#25
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#26
|
|||
|
|||
Ïðî÷èòàëà òåìó îò íà÷àëà äî êîíöà...
ÿ íå âðà÷, à ïàöèåíòêà ñ òàêîé æå ïðîáëåìîé... Áîëåå 4-õ ëåò íàáëþäàþñü â îäíîé "ñîâðåìåííîé êîììåð÷åñêîé" êëèíèêå... Èç óêàçàííîãî ã-íîì Àãàïîâûì àäåêâàòíîãî è ìåäèöèíñêè îáîñíîâàííîãî ñîîòâåòñòâóþùåé äîêàçàòåëüñòâåííîé áàçîé ëå÷åíèÿ ìíå ðåãóëÿðíî äåëàþò: 1.Ëå÷åíèå : óäàëåíèå Ñóðãèòðîíîì ïðîÿâëåíèé ÏÂÈ (êîíäèëëîì è ïàïèëëîì) 2.ÏÖÐ òåñò íà îíêîãåííûå òèïû: äèíàìè÷åñêîå íàáëþäåíèå - ÐÀÐ-òåñò è êîëüïîñêîïèÿ È ïîìèìî ýòîãî ðàç â ïîëãîäà-ãîä íàçíà÷àþò "ïîääåðæèâàþùèé êóðñ" ñ èñïîëüçîâàíèåì íåîäíîêðàòíî óïîìèíàâøèõñÿ íà ôîðóìå ýïèãåíà, îçîíîòåðàïèè è ïðî÷åé õèðîìàíòèè... Ñ îäíîé ñòîðîíû ïóñòü íå ïîìîãàåò, íî âðîäå áû è íå âðåäèò, à ãëàâíîå ïîñòîÿííîå íàáëþäåíèå, òåñòû, àíàëèçû, êîëüïîñêîïèÿ.... Íî ñ äðóãîé ñòîðîíû êðèçèñ..., óñòàëà êàæäûé ðàç çà êóðñ îòäàâàòü îò 10 äî 20 òûñ... |
#27
|
|||
|
|||
- ëó÷øå êîíå÷íî ñîçäàòü îòäåëüíóþ ñâîþ òåìó, ÷òîáû íå áûëî ïóòàíèöû(èíîãäà ïàöèåíòû ñïóñòÿ âðåìÿ "âîçâðàùàþòñÿ" â ñâîè òåìû)
Öèòàòà:
|