|
#1
20.11.2010, 23:32
|
|||
|
|||
|
Рецидивирующий халязион. Причины.
Здравствуйте! Помогите разобраться.
Дочке 2 года. Все началось после 1 года дочки, в 1г2м в течение 3 месяцев мы почти каждую неделю обнаруживали ацетон в моче, температурили по нескольку дней. После этого видимо иммунитет ослаб и дочка переболела жутко герпесом с высокой температурой, высыпаниями во рту и вокруг рта+ацетон в моче. И сразу после этого образовался сначала 1 ячмень, потом поперли халязионы, за 4 месяца борьбы они превратились в множественные абцессы. Удалили оперативно под общим наркозом после 4х месяцев безрезультатного консервативного лечения. Капали тобрекс, максидекс, ципролет, мазь гидроконтизоновая, мазь тетрациклиновая, капли альбуцид, блефарогель-все это не одновременно. После операции через 2 недели началось воспаление век-делали увч, капли, мазь, в итоге все прошло. Решили сдать бакпосев из глаз. В результате обнаружен золотистый стафилококк, причем в разных глазах разная чувствительность к антибиотикам. В правом к ципрофлоксацину, офлоксацину, в левом к амикацину, цефазолину. Ничего не предпринимали...3 месяца мы жили спокойно, но я все равно регулярно заглядывала в глазки. И вот на левом глазике верхнего века появилось воспаление превратившееся в небольшой ячмень, который за неделю благополучно прошел( гноился немного, капали тобрекс и закладывали тетрациклиновую мазь). Но вот прошло 2 недели и на том же глазике, но на нижнем веке образовался халязион. Вот 5 дней мазала гидрокортизоновую мазь, флоксал мазь, делала массаж века когда дочка спит. Я прям катаю под веком этот "шарик"-ужас! Может быть нельзя вообще так делать? Улучшений вообще никаких, мне кажется что он только растет. Так вот в чем мои вопросы: может ли быть причиной халязиона стафилококк? педиатр говорит что это одна из причин, окулит из ПК говорит что нет абсолютно,т.к глаз у любого человека не стерилен и стафилококк-это уже следствие образовавшегося воспаления, халязиона. есть ли смысл лечить стафилококк? Если да, то какими каплями согласно данным бакисследования? Если и сейчас не пройдет халязион, предстоит операция...  Но честно говоря каждый полгода делать операцю под общим наркозом для меня и ребенка это убийственно! Я прошу помощи, совета, я уже не знаю к кому обращаться! Были у частного педиатра, ей не понравилась копрограмма-видно что есть нарушения в работе поджелудочной железы и печени. У дочки бывает ацетон, соблюдаем диету. Были у гастроэнтеролога-специалист сказала что у нас все в норме по возрасту. У иммунолога были только до операции, конечно из за множественных абцессдирующих халязионов иммунограмма была не очень.Вот данные иммунограммы IgG-24.70, IgA-0.84, IgM-6.04, IgE-5.0, к ЦМВ-6 полож, к хладимиям-отриц, к ВПГ 6 положительно. -пили ликопид, анаферон, галавит, капли офтальмоферон. Было назначено корректирующее лечение, но оно не помогло. Я уже так предполагаю как вариант возникновения халязионов в нашем случае: ацетономические состояния со своими прелестями(температура, нарушение пищеварения-отсюда плохая копрограмма, увеличеная печень) подрывают иммунитет и все потом выливается на веки! Заранее спасибо за то что прочтёте и выскажите своё мнение на нашу не решаемую проблему.  Нам никто не может помочь, может быть попадались не "те" специалисты.
|
|
#2
20.11.2010, 23:45
|
|||
|
|||
|
Рецидивирующие халязионы у ребенка 2х лет
Здравствуйте! Помогите разобраться.
Дочке 2 года. Все началось после 1 года дочки, в 1г2м в течение 3 месяцев мы почти каждую неделю обнаруживали ацетон в моче, температурили по нескольку дней. После этого видимо иммунитет ослаб и дочка переболела жутко герпесом с высокой температурой, высыпаниями во рту и вокруг рта+ацетон в моче. И сразу после этого образовался сначала 1 ячмень, потом поперли халязионы, за 4 месяца борьбы они превратились в множественные абцессы. Удалили оперативно под общим наркозом после 4х месяцев безрезультатного консервативного лечения. Капали тобрекс, максидекс, ципролет, мазь гидроконтизоновая, мазь тетрациклиновая, капли альбуцид, блефарогель-все это не одновременно. После операции через 2 недели началось воспаление век-делали увч, капли, мазь, в итоге все прошло. Решили сдать бакпосев из глаз. В результате обнаружен золотистый стафилококк, причем в разных глазах разная чувствительность к антибиотикам. В правом к ципрофлоксацину, офлоксацину, в левом к амикацину, цефазолину. Ничего не предпринимали...3 месяца мы жили спокойно, но я все равно регулярно заглядывала в глазки. И вот на левом глазике верхнего века появилось воспаление превратившееся в небольшой ячмень, который за неделю благополучно прошел( гноился немного, капали тобрекс и закладывали тетрациклиновую мазь). Но вот прошло 2 недели и на том же глазике, но на нижнем веке образовался халязион. Вот 5 дней мазала гидрокортизоновую мазь, флоксал мазь, делала массаж века когда дочка спит. Я прям катаю под веком этот "шарик"-ужас! Может быть нельзя вообще так делать? Улучшений вообще никаких, мне кажется что он только растет. так вот в чем мои вопросы: может ли быть причиной халязиона стафилококк? педиатр говорит что это одна из причин, окулит из ПК говорит что нет абсолютно,т.к глаз у любого человека не стерилен и стафилококк-это уже следствие образовавшегося воспаления, халязиона. есть ли смысл лечить стафилококк? Если да, то какими каплями согласно данным бакисследования? Если и сейчас не пройдет халязион, предстоит операция... Но честно говоря каждый полгода делать операцю под общим наркозом для меня и ребенка это убийственно! Я прошу помощи, совета, я уже не знаю к кому обращаться! Были у частного педиатра, ей не понравилась копрограмма-видно что есть нарушения в работе поджелудочной железы и печени. Данные копрограммы: мышечные волокна перевар-/неперевар - растит.клетчатка перевар +/неперевар + крахмальные зерна внутрикл.+/внеклет.- йодофильная флора+ слизь- лейкоциты 5-6 эритроциты 0-2 нейтральный жир + жирные кислоты+ кристаллы- яйца-глист, простейшие- Сейчас педиатр назначила циклоферон, витамины киндербиовиталь, деринат в носик, в глаза ципролет. Лечение не начинали еще. У дочки бывает ацетон, соблюдаем диету. Были у гастроэнтеролога-специалист сказала что у нас все в норме по возрасту. У иммунолога были только до операции, конечно из за множественных абцессдирующих халязионов иммунограмма была не очень. Вот данные иммунограммы : IgG-24.70, IgA-0.84, IgM-6.04, IgE-5.0, к ЦМВ-6 полож, к хладимиям-отриц, к ВПГ 6 положительно. -пили ликопид, анаферон, галавит, капли офтальмоферон. Было назначено корректирующее лечение, но оно не помогло. Я уже так предполагаю как вариант возникновения халязионов в нашем случае: ацетономические состояния со своими прелестями(температура, нарушение пищеварения-отсюда плохая копрограмма, увеличеная печень) подрывают иммунитет и все потом выливается на веки! Заранее спасибо за то что прочтёте и выскажите своё мнение на нашу не решаемую проблему.
|
|
#3
21.11.2010, 05:41
|
|||
|
|||
|
Нормальная копрограмма для маленького ребенка.
Циклоферон, витамины киндербиовиталь, деринат - не нужны. Циклоферон вообще запрещен до возраста 4х лет, да и в более старшем - в лучшем случае бесполезен. Анализ на иммуноглобулины - это не иммунограмма, а маленький её кусочек, который вообще малоинформативен до 4х лет. Если к перечисленным возбудителям выявлены антитела классов IgG, то это свидетельствует только о том, что ребенок ранее с ними встречался, и ничего более. Исторический факт из жизни ребенка, лечения не требующий. Ликопид, анаферон, галавит, офтальмоферон и не могли помочь, подробнее - см. поиск по форуму.
|
|
#4
21.11.2010, 13:51
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Что Вы посоветуете делать нам сейчас? Пересдать иммунограмму и начинать лечение у иммунолога? Я так поняла с копрограммой к гастроэнтерологу не нужно идти-все в порядке? Тогда пожалуйста подскажите как и с чего начать, чтобы предотвратить появление халязионов. Как вы считаете в чем причина более вероятна в нашем случае?
|
|
#5
21.11.2010, 17:46
|
|||
|
|||
|
А что лечить у иммунолога? Вы не описываете признаков иммунодефицитного состояния у ребенка.
Создавая аналогичную тему в Глазных болезных, эту тему http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=98668 читали?
|
|
#6
21.11.2010, 19:42
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Лечение антибиотиком в каплях оправдано только при воспалении халязиона. Почитайте тему в ЧаВо:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=98668 Там подробно описаны методики применения теплых влажных компрессов, массажа и правил гигиены век для профилактики образования новых халязионов.
|
|
#7
21.11.2010, 22:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Разве данных нашей малоинформативной иммунограммы не отражает имунодефицитное состояние, от чего же тогда иммунолог лечил? Что вы как врач можете посоветовать? Какова возможная причина в нашем случае? Наш педиатр из поликлиники сейчас будет лечить нас по данным копрограммы, поднимать иммунитет иммуностимуляторами. Не хочется быть подопытным кроликом у неграмотного врача. С чего начать лечение? Операции каждые полгода делать просто нереально такому маленькому ребенку сами понимаете. Есть же какой то выход!
|
|
#8
21.11.2010, 22:22
|
|||
|
|||
|
Спасибо я читала методы борьбы с халязионом, меня беспокоит причины возникновения. Стоит ли искать эти причины у иммунолога, гастроэнтеролога. Или это все таки никак не связано с описанными проблемами в здоровье малыша?
|
|
#9
22.11.2010, 11:16
|
|||
|
|||
|
В России 90% того, что "лечат" иммунологи, в лечении не нуждается в принципе.
Лечение халязионов как раз таки самое стандартное, все описано в ЧаВо, не обязательно это операция. И обратите внимание на пост №3 в той теме. Еще раз - в копрграмме нет никаких изменений, требующих лечения. Про иммуномодуляторы читайте в ЧаВо нашего раздела. Не надо чинить несломанное (это я про иммунитет), пользы не будет, вред - вероятен.
|
|
#10
22.11.2010, 19:00
|
|||
|
|||
|
Не стоит искать связь возникновения халязионов с иммунитетом. Про причины тоже написано в ЧаВо: это закупорка мейбомиевых желез в связи с нарушением их функции. Разве там написано что-нибудь про иммунитет и копрологию? Лечите местно, как указано в ЧаВо, если один этап не поможет, переходите ко второму. Ну и так далее. Судя по Вашему сообщению, Вы правильно халязион ребенку еще не лечили.
|
Линейный вид
