#1
|
||||
|
||||
Расшифровать генетический анализ на ВДКН
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Расшифруйте пожалуйста анализ крови на врожденную дисфункцию коры надпочечников. 31 год, 4-я беременность 15 недель, 1-я аборт, 2-я роды - дочь 2009 г/р., 3-я выкидыш 5 - 6 недель. Диагнозы: гипотиреоз, АИТ, гирсутизм, АГС под вопросом. Анализ делала по рекомендации эндокринолога - под вопросом назначение дексаметазона и целесообразность его приема. До беременности длительное время принимала, забеременела и вынашиваю без него. Беременность протекает с угрозой прерывания, гипертонус. Пол ребёнка ещё не известен. Принимаю: Эутирокс 100/75 мкг чередую, Дюфастон 20 мг в сутки. До беременности анализы: Кортизол 987,46 нмоль/л (N 150-660), С-пептид 4,3 нг/мл (N 1,0-4,0), Пролактин 549,97 мМЕ/л (N 67-720), Тестостерон 4,74 нмоль/л (N 0,2-4,3), ДЭАС 3,71 мкг/мл (N 0,8-3,9), ТТГ 7,8 (N 0,3-4,0). |
#2
|
||||
|
||||
Мужа на анализ не напрявляли, только Вас?
__________________
Nataliya Matiytsiv |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за отзыв!
Нет, мужа врач не направляла. |
#4
|
||||
|
||||
Во-первых, во время беременности никого не волнует, есть ли у мамы неклассическая ВДКН и во время беременности это заболевание нет надобности ни подтверждать. ни исключать. Так что сданный анализ абсолютно никому и никак не нужен. Да и нет по нему никакой неклассической ВДКН - гетерозиготное носительство не является заболеванием. Во-вторых, даже при наличии у мамы подтвержденной ВДКН любой формы , хоть классической, хоть неклассической - во время беременности КАТЕГОРИЧЕСКИ не лечат дексаметазоном. В-третьих, ГОРАЗДО ХУЖЕ, что Вы подошли к беременности с совершенно неадекватным уровнем ТТГ, пишете, что уже 15 неделя срока - и нет никаких данных, была ли увеличена доза тироксина и был ли ежемесячный контроль ТТГ в течение этих 15 недель, а также доведен ли ТТГ до рекомендованного по триместрам беременности.
Ну и последнее - сданные Вами ДО беременности анализы, которые Вы старательно переписали, не имеют вообще ни малейшего отношения к диагностике неклассической ВДКН (да и вообще к диагностике чего то еще). По поводу чего Вам был назначен крайне небезопасный препарат (дексаметазон) и зачем Вы его принимали - неизвестно.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
||||
|
||||
Ясно, спасибо!
Нет, к ТТГ я отношусь ответственно, контролирую ежемесячно, сейчас он составляет 0,9. До беременности 3,7 - назначено 50 мкг. Как узнала о б. 3-я неделя примерно - 7,8 - увеличена до 175 мкг. (ужасно себя чувствовала, сердце колотилось сильно). Через месяц приема 175 мкг. упал до 0,08, доза уменьшена до 100 мкг. Через месяц приема 100 мкг. составляет 0,9 - принимаю 100 мкг/75 мкг чередую. Следующий контроль через месяц. Еще вопрос - врач рекомендует сдать 17-ОН прогестерон - нужен ли этот анализ? |
#6
|
||||
|
||||
При беременности - категорически нет. Неинформативен совершенно. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461 Да и незачем.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#7
|
||||
|
||||
FilippovaYulia благодарю Вас!
Некорректно скажу - видимо врач отрабатывала оплату своего приема... Человек пришел надо же ему назначить а то как-то неправильно... Извините |