#1
|
||||
|
||||
Амблиопия 3 ст., ребенок
Добрый день!
В саду у сына (5 лет, 10 мес.) проводили обследование узкими специалистами, в ходе которого выявили, что ребенок не видит левым глазом. Поликлиническим врачом было выдано направление в Краснодарский краевой детский диагностический центр (заключения, назначения прикреплены), поставлен диагноз - на левый глаз амблиопия 3 ст., правый - 1 ст. Из назначений нами выполняется окклюзия правого глаза на 5 часов в день, в поликлинике прошли 10 сеансов (простите, не знаю правильного названия) "вспышкотерапии". Ребенок не жаловался никогда на то, что плохо видит. Было с младенчества небольшое косоглазие на левом глазу (который сейчас с амблиопией), окулист в 1 и 2 года проводил обследование, нарушений не выявила. В общем для нас, родителей, плохое зрение или даже его отсутствие было незаметно, наверное, потому, что правый глаз видит хорошо. Я хочу проконсультироваться по поводу следующего: 1. Нужно ли провести еще какие-нибудь дополнительные обследования? Сын в следующем году идет в школу, хотелось бы за это время сделать максимально от нас зависящее. 2. Что из назначений нужно или не нужно выполнять? |
#2
|
|||
|
|||
1. Проверить зрительную фиксацию левого глаза.
2. До выполнения п.1 окклюзию не применять. Очки постоянно. P.S. Амблиопии правого глаза нет. |
#3
|
||||
|
||||
Очки не назначили, только наклейку и именно на хорошо видящий глаз (правый). И, подскажите, как правильно называется обследование, которое вы рекомендуете? Так как для прохождения нам надо выезжать за 200 км.
|
#4
|
|||
|
|||
Плохо. Без очков эффективность будет незначительна.
Это я видел. Только прежде надо удостовериться в центральной зрительной фиксации левого глаза. В противном случае будет противоположный эффект - закрепление эксцентричной фиксации и отсутствие положительной динамики. Исследование зрительной фиксации. |
#5
|
||||
|
||||
Спасибо. На счет зрительной фиксации я поняла, будем проводить дополнительное обследование. Скажите, пожалуйста, какие нужны очки (сколько диоптрий на каждый глаз и прочее)?
|
#6
|
|||
|
|||
В Ваших обследованиях я не увидела атропинизации. Без данных атропинизации правильный подбор очков ребенку невозможен.
|
#7
|
||||
|
||||
Насколько я поняла у ребенка нет аномалий рефракции. Врач сказала, что очки назначить не может, т.к. нет ни близорукости, ни дальнозоркости, на астигматизма.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Похоже надо Вам поменять врача, потому что рефракция на левом глазу не нормальная, есть дальнозоркость и астигматизм, точную рефракцию можно выяснить только после циклоплегии.
|
#9
|
||||
|
||||
Добрый день! Прошли еще одно обследование (прикреплено), амблиопию врач пока не ставит. И вроде как зрение на амблиопичном глазу улучшилось (?). Необходимость в очках подтвердилась, их будут назначать в субботу, на узкий зрачок.
Можно ли по имеющемуся обследованию предварительно узнать Ваше мнение относительно диоптрий, а так же новой схемы окклюзии? |
#10
|
|||
|
|||
Если на узкий ОЗ не будет выше, то на левом глазу амблиопия есть.
Или таким и было? Правый - planum, левый - простой цилиндр -1.0. Окклюзия 6:1 от сна до сна (ни секунды двумя глазами) в связи с выявившимся косоглазием. И ищите нормального врача-страболога. Срочно! |
#11
|
|||
|
|||
"характер зрения - бинокулярный" - либо сходящееся косоглазие, либо бинокулярное зрение... ищите стоболога...
|
#12
|
||||
|
||||
Отписываюсь о промежуточных результатах лечения. Последнее назначение: в течение 3 месяцев носить ребенку очки +0,75, цилиндр на оба глаза. По истечении срока - на проверку с возможной корректировкой.
Визуально (мне) незаметно выравнивание глазок в очках, но ребенок носит их хорошо, понять насколько ему в них "лучше" или хуже невозможно. |
#13
|
||||
|
||||
Прикладываю рецепт.
|
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
||||
|
||||
|