у ребенка ГБН по АБО!!!!

[marinab]

Мне 30 лет.вес до берем 58 кг, после 63. рост 169. 2 детей ( от 1 брака сын, потом от 2 брака 2 мед/а и 2 месяца назад родила дочь 53 см 3850 г) я 1+, муж 4+. во время беремен никаких отклонений небыло. про группу крови папы никто не спрашивал. когда родилась дочь -пожелтела на 1 сутки- никаких анализов 3 дня не делали - т. к. были праздники -Врач посмотрел только на 4 сутки и сказал, что у нее ГБН по АВО, т.к. 2+.Положили на 4 дня под лампу и давали пить глюкозу. Анализы дочери- из пупов билир -37, гемогл-153, а на 4 сутки :билир 422, гемогл 120. На 10 сутки бил 57, гемогл 115. В течение 2 месяцев у нее продолжает падать гемоглобин сейчас он 94, билир 23. Назначили: фолиевая кис-та 1/2х3, вит В6-0,5 мл, вит Е 10%-3капх3., но гемоглобин так и не поднимается. Лежали в больнице - обследовали ЭОС-синусовая тахикардия, ЭОС отклонена вправо. Нарушение реполяризации желудочков. УЗИ бр полости: Умеренная гепатомегалия с диффузными изменениями паренхимы. НСГ: Перивентикуллярный отек тканей мозга Повышены скорости кровотока на ПМА и вене Галена .Степень гемолиза через 1,5 мес 0,26 г/л что делать? Я так понимаю виноваты врачи, что не поставили в группу риска и не помогали ребенку в первые дни. Я очень боюсь переливания крови у ребенка

[dr.Ira]

Уважаемая Марина! Вы можете выложить полностью последний анализ крови, включая ретикулоциты?

[marinab]

Анализ ОАК от 16.04 HB-98. ER-3.02. Le-9.0. П-2, С-19, Э-8, Л-64, М-7, Соэ 8, Rt-2,1%
Анализ ОАК от 29.04: HB 94. ER-2.79. Le-5.9. П-1. С-37, Э-3, Л-58, М-1, Соэ 9, Rt 1.9%
Биох:Белок 55, глюкоза 4,9, билирубин О 23,7, П 6,42, Мочевина 2,37, Креатинин 36,3, Железо 14,9, Кальций 2,32, фосфор 2,5, щел. фосфатаза 387, АЛТ 21,4, АСТ 38
Электролиты Калий 6,2, Натрий 142, кальций 1,05, хлор 105

[dr.Ira]

Сообщение от marinab

Анализ ОАК от 16.04 Rt-2,1%
Анализ ОАК от 29.04: Rt 1.9%

ref. range:
percentage count 0.1 - –3.0%
Это нормальные значения ретикулоцитов.
У Вашего ребенка они тоже нормальные. Ничего делать не надо. Костный мозг справляется сам. Железо давать нужно.

[marinab]

Спасибо за ответ. А как долго может падать гемоглобин в данном случае? За 2 месяца он снизился с 115 до 94.Или на фоне этого лечения он должен подниматься? 12 мая будем сдавать вновь ОАК.

[marinab]

Анализ ОАК от 12.05.2008: гемоглобин 106, эритроциты 3,65, цветовой показатель 0,86, ср. сод гемогл. в 1 эритроците 29, ретикулоциты 7 % (2-10), тромбоциты 219, лейкоциты 7,8, палочкоядерные 1, сегментоядерные 29, эозинофилы 5, лимфоциты 61, моноциты 4, скорость оседания эритроцитов 6, Анизоцитоз - микроциты- нерезко Полихроматология 1+ Этот анализ крови делали старым способом, т.к. сломался компьютер. Есть шанс, что гемоглобин снижаться не будет?