Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.03.2010, 11:18
sergeykrk sergeykrk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
sergeykrk *
Температура, заторможенность, шум в ушах, туман в глазах, (помогите определить причи)

Здравствуйте, сейчас мне 30, началось всё в 17 лет, внезапно в один из дней стало плохо, выражалось в сильных головных болях расстройство зрения звон в ушах, после обращения в больницу анализы ничего не показали, но меня госпитализировали с диагнозом сотрясение головного мозга, лечения в течении 20 дней результата не дало, симптомы сами сошли на нет в течении 3ёх месяц и я практически забыл об этом, но год назад в марте, после сильного стресса симптомы опять появились, но в это раз было гораздо хуже, чувство беспокойство, спал в сутки часа по 2
постоянно нужно было передвигаться, упало зрение, в течении этого обострения 2 недели с каждым днём становилось всё хуже, всё происходящее во круг воспринимал с трудом, резь и боль в глазах.
Обратился в больницу в приёмный покой там измерили давление взяли кровь на анализ сфотографировали грудную клетку и развели руками, сказали что нужно идти в поликлинику и делать все анализы что я и сделал
Был у врача
Окулист-сказал всё в порядке
Узи-почек, печени, желудка - всё в порядке
Анализ крови-всё в порядке
сахар в порядке
Анализ гормоны щитовидной железы - всё в порядке
Дуоденальное зондирование, анализ кала и мочи-отклонений нет
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела сосудов головы и шеи-Заключение: Признаки венозной дисфункции
по ПВ. Снижение кровотока по правой ПА-до 40%
Эзофагогастродуоденоскопия-потологий нет
Компьютерная томография головного мозга-Заключение: Структурных изменений головного мозга не выявлено
ЭЭГ c депривацией сна--Заключение: Не грубые диффузные изменения биоэлектрической активности
головного мозга регуляторного характера с дисфункцией на уровне диэнцефальных структур.
Чётких фокальных изменений и пароксизмальных форм активности на момент
проведения исследования не выявлено
Реоэнцефалограмма--Заключение:Тонус артерий мелкого и среднего калибра в пределах возрастной нормы,
несколько неустойчив. Объемное пульсовое кровенаполнение головного мозга (при ЧСС 86 уд.мин)в
пределах возрастной нормы (легкая МПА в коротидном бассейне: D>S, KA=38%) ПРи проведении позиционных проб
(поворотах головы в стороны, сгибания разгибания) вертеброгенное влияние до 14% (на левую позвоночную артерию
при разгибании головы)-гемодинамически не значимое.
Венозная гипотония 1ст с признаками не резкого затруднения венозного оттока из полости черепа.

Был поставлен диагноз---Вегето-сосудистая дистания


Прошёл 1 год со времени приступа, есть улучшения стал более-мение нормально спать, но зрение не восстановилось остался туман в глазах
так же остался свист в ушах, сильно реагирую на погоду, температура тоже скачет от 36.4 до 37.1 во основном в течении дня 37-36.8 постоянная опатия, чувство беспокойства

недавно сделал мрт головного мозга

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, а также с использованием импульсной последовательности
FLAIR, в трёх взаимо перпендикулярных проекциях, визуалтзированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.
Участков очаговых и дуффузных изменений в веществе головного мозга на момент исследования не выявленно.
Субарахноидальные пространства и межгиральные щели расширены по конвекситальной поверхности головного мозга преимущественно
в области лобных и теменных долей и в области сильвиевых щелей, за счёт умеренно выраженных
кортикальных и субкортикальных атрофических изменений вещества мозга.
Срединные структуры не смещены.
На данных МР томограммах боковые желудочки головного мозга несколько ассиметричны (D<S) преимущественно за счёт
передних рогов, не расширены, обычной конфигурации.
3-й и 4-й желудочки мозга не расширенны.
Базальные цистерны головного мозга не расширенны.
Супраселярная цистерна расширена, пролабирует в полость турецкого седла.
Хиазмальная область без особенностей.
Гипофиз расположен обычно, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
миндалины мозжечка расположены обычно, без признаков вклинения.
В задней черепной ямке ретроцелебелярно парасагиттально слева определяется кистозное образование, с МР сигналами,
сходными с сигналами от ликвора, максимальными размерами 1,2-1,5-3,5см, (арахноидальная ликворная киста).
Отмечается усиление сигнала по Т2 ВИ и утолщение слизистой оболочки обеих верхнечелюстных пазух.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста.
Формирующееся "пустое" турецкое седло.

Обратился в поликлинику, был госпитализирован с диагнозом остеохондроз шейного отдела, лежу в больницу почти неделю ставят капельницу, особых улучшений нет

Подскажите пожалуйста что может быть причиной такого состояния, врач который делал мрт сказал что причина твоего состояния гидроцефалия её нужно убирать, кисту можно не трогать так как она ничему не мешает, но он докторам в поликлиники не указ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.03.2010, 12:03
Аватар для InnusikZh
InnusikZh InnusikZh вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.11.2009
Город: Краснодарский край
Сообщений: 656
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 161 раз(а) за 157 сообщений
InnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите снимки МРТ, неврологический статус
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.03.2010, 12:50
smolin smolin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 24.05.2009
Город: Йошкар-Ола
Сообщений: 1,441
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 363 раз(а) за 353 сообщений
smolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеsmolin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть, ваши симптомы заключаются в
1. головных болях - опишите, в каком месте болит, насколько часто (каждый день во время "приступа"?), как начинаются, как заканчиваются, чем вы их пытаетесь снять и что помогает и на какое время, и т.д., загляните в тему с правилами публикации (она вверху списка тем в разделе)
2. Нарушении зрения - каким образом оно нарушено? Объясните подробнее.
3. Звон в ушах - пульсирует или нет, изменяется в течение суток или нет, снижен слух или нет?

Подобные состояния у вас второй раз в жизни? Сейчас эти симптомы длятся с марта прошлого года? Или это уже третий раз?

Непонятно ещё, была ли травма головы в 17 лет и остеохондроз шейного отдела сейчас. Вы не описываете ни факт травмы, ни симптомов остеохондроза. В тексте сообщения вы не описываете лихорадку, которая упоминается в заголовке. Ну и пропуски знаков препинания, к сожалению, не способствуют сложению чёткой картинки в головах читающих пост врачей.

Также имеет смысл вывесить снимки КТ и МРТ, неврологический статус, результаты анализов в цифрах. Пройдите ещё тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 в выложите сюда результаты.

Пока что, учитывая объём проведённого обследования и его результаты, исключающие (судя по предоставленным вами данным) серьёзную органическую патологию, я склоняюсь к психогенной природе расстройства.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.03.2010, 13:14
sergeykrk sergeykrk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.03.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
sergeykrk *
Цитата:
Сообщение от smolin Посмотреть сообщение
То есть, ваши симптомы заключаются в
1. головных болях - опишите, в каком месте болит, насколько часто (каждый день во время "приступа"?), как начинаются, как заканчиваются, чем вы их пытаетесь снять и что помогает и на какое время, и т.д., загляните в тему с правилами публикации (она вверху списка тем в разделе)
2. Нарушении зрения - каким образом оно нарушено? Объясните подробнее.
3. Звон в ушах - пульсирует или нет, изменяется в течение суток или нет, снижен слух или нет?

Подобные состояния у вас второй раз в жизни? Сейчас эти симптомы длятся с марта прошлого года? Или это уже третий раз?

Непонятно ещё, была ли травма головы в 17 лет и остеохондроз шейного отдела сейчас. Вы не описываете ни факт травмы, ни симптомов остеохондроза. В тексте сообщения вы не описываете лихорадку, которая упоминается в заголовке. Ну и пропуски знаков препинания, к сожалению, не способствуют сложению чёткой картинки в головах читающих пост врачей.

Также имеет смысл вывесить снимки КТ и МРТ, неврологический статус, результаты анализов в цифрах. Пройдите ещё тесты http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25423 в выложите сюда результаты.

Пока что, учитывая объём проведённого обследования и его результаты, исключающие (судя по предоставленным вами данным) серьёзную органическую патологию, я склоняюсь к психогенной природе расстройства.


Прошу прощения, за неполный и неграмотный пост

Как таковых приступов нет, ощущения можно описать как "плохое самочувствие" апатия, немного помогал Глицин по 1 таблетки 3 раза в день

Головных болей нет

нарушение зрения выражается, незнаю как правильно описать, у меня такое ощущение что снизилась чёткость зрения, какая-то размытость, например смотрю на цифры электронных часов, при этом начинаю начинаю стучать зубами, несильно, цифры в глазах начинают прыгать, так же если посмотреть на что то в близи например на руку перед глазами а потом резко перевести взгляд на на что то отдалённое на расстоянии пару метров зрение настраивается в течении пары секунд

звон в ушах постоянный, даже не звон а писк, пищит постоянно, есть исключения когда просыпаешься утром секунд 10-15 писка нет потом появляется снова, снижение слуха нет

Плохо сплю и засыпаю, нередко просыпаюсь в середине ночи с учащённым сердцебиением.

Быстро утомляюсь

Снимки вылажу завтра, как только их получу в электроном виде

на счёт остеохондроза услышал сам первый раз от нашего невропатолога который меня положил в больницу, с чего она это взяла не знаю, в 17 лет травмы головы не было что явилось причиной тогда тоже не известно врачи поставили диагноз сотрясение головного мозга полечили 20 дней в больнице и отправили домой через несколько месяцев все симптомы сошли сами пропали

Спасибо больше за помощь, целый год уже живу в таком состоянии

Подскажите, что такое неврологический статус?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.03.2010, 15:21
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Неврологический статус - описание осмотра, проведенного неврологом с указанием оценки рефлексов, чувствительности. силы, координации и т.д. Пишется в амбулаторной карте или истории болезни после слов - Объективно:...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.