Ретрохориальная гематома. Орви

[himia3611]

Добрый день. Ж. 32 года. 158, 49 кг. Цикл 28 дней, б/бол. Беременность вторая, роды одни в 2017 году в срок. Хр. заболеваний нет.
Последняя менструация 28.12.2022. Овуляция 10.01.2023, имплантационное кровотечение 20.01.2023г. По анализам в 5 недель беременности прогестерон в норме, хгч удваивался. Жалоб нет, кровотечений не было, с 09.02.23 боль в горле, температура не выше 37,слабость, сильный насморк с гнойным отделяемым длительно, заложенность. Лечение: генферон спрей, лизобакт, вит Д + к2, промывание носа, горла солевыми растворами.
Из препаратов для беременных принимаю наталбен супра, кальций.
14.02.2023 пошла на узи перед постановкой на учёт (прикрепляю). Назначили дюфастон по 1 таб 2 раза, магний 400 мг/сутки, вобензим 6 табл/сутки, покой.
Вопрос:
1. Могла ли рхг быть спровоцирована орви.
2. Есть ли шанс благополучного исхода, исходя из размеров плод/гематома
3. Стоит ли добавлять вит Е(в наталбене отсутствует)
4. Повлияет ли рхг на развитие плода
5. Насколько адекватно назначено лечение.
Спасибо

[MrsPetson]

Здравствуйте
1. Вряд ли, если не было высокой температуры
2. Нет
3. Нет, если беременность не прервётся, плод будет развиваться нормально
4. Покой - да, временно избегать тяжелых физических нагрузок, сексуальных отношений. Остальное не нужно.

[himia3611]

Спасибо большое

[himia3611]

Добрый день, спустя 2 недели сделала повторно узи в том же месте у того же врача. Плод развивается в соответствии со сроком, гематома выросла с 32*8 до 40 *18, выделений нет, болей нет. Предлагают сдать на цмв, герпесы и тд и лечить их. Есть ли смысл сдавать на инфекции?
Спасибо.

[MrsPetson]

Нет смысла

[himia3611]

Спасибо за столь быстрый ответ.
Могла ли она просто расползтись по мере роста матки?
Может ли провоцировать рост гематомы запор?
Что бы вы посоветовали сдать из анализов? Спасибо

[MrsPetson]

Увеличение размеров гематомы может быть связано с ростом матки. Связь с запорами сомнительна.

[himia3611]

Огромное вам спасибо

[himia3611]

Добрый день, продолжу в этой теме - 14 февраля обнаружена гематома, сегодня (17.03.)сделали узи, размер не уменьшается. В чем могут быть причины, может быть сдать анализы? Были ли такие случаи в практике что они не уходят. Спасибо

[MrsPetson]

Полностью протокол УЗИ прикрепите, пожалуйста.

[himia3611]

Спасибо за внимание к моей теме

[himia3611]

[himia3611]

Сегодня только искали сердцебиение, протокол не выдали, размер сказала не уменьшился от последнего узи. Ттг 2,23, т4 11,8, сахар крови 4,8. Общий анализ крови, мочи, биохимия, в норме. Коагулограмма ачтв 31,1 сек, фибриноген 2,7 г/л, протромбиновое время 87%, мно 1,2. Переписываю с обменной карты, норм нет к сожалению. Мазок лейкоциты 4-8; эпит 3-5, ост - отриц., умер, смеш.
Цитология б/о; посев мочи роста не дал.
Последнее узи (от 05.03.2023) делали на более современном аппарате у внештатного узиста минздрава, она сказала что стала более четкая, с ровными краями, словно где-то кровит и не собирается организовываться.

[MrsPetson]

Главное, что беременность развивается.
Если нет жалоб, то УЗИ в плановом порядке - скрининг 1 триместра в 11-14 недель. Часто за гематому принимают остаточную полость, что является нормой, но заочно это нельзя подтвердить/опровергнуть.

[himia3611]

Спасибо большое за консультацию и поддержку, 22 марта еду в перинатальный центр на скрининг