#1
|
|||
|
|||
Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка 3-х месяцев
Доброго времени суток всем.
Прошу помощи в уточнении диагноза, и возможных методов лечения. Девочка, 3,5 месяцев, вторые роды, "стандартное" предлежание, спокойная беременность без токсикозов болезней и стрессов. При осмотре врач поставила ограниченное отведение правого бедра (слышен хруст при вращении), складки на ножках у ребенка асимметричные сзади. Узи решили не делать, сделали рентген (см. картинку). Поставили диагноз: дисплазия 2-х суставов + подвывих правого. Назначены стремена Павлика на 3 - 4 месяца. Прошу специалистов высказать свое мнение по поводу поставленный диагноза и назначенного лечения. Откликнитесь пожалуйста, а то на дворе лето пора отпусков, врачи все по отпускам разъехались. P. S. и еще, мое чудо умудряется делать в "стременах" "почти поперечный" шпагат здоровой ножкой и радостно ржот при этом, не вредит ли это лечению, и можно ли делать в течении первых двух недель стремян массаж, или необходимо подождать? |
#2
|
|||
|
|||
Уважаемые специалисты, вопрос по прежнему актуален, нуждаюсь в Вашей помощи.
|
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте. Снимок очень плохой. Либо переделайте, либо выполните УЗИ. На этом снимке признаков децентрации правого бедра не вижу. В стременах делать массаж нет необходимости. Технически-наверняка можно. Движения ножками в отводящем устройстве могут быть любыми, если при этом сохраняются сгибание и разведение в т/б суставах.
|
#4
|
|||
|
|||
Большое спасибо уважаемый Nikkitta за быстрый ответ, вот вторая попытка "скана" рентгена. Похоже при первом "сканировании" право и лево поменялись местами, а на самом рентгене меток право - лево нет (сейчас судя по наклеянной бирочке с данными все правильно).
Хватает ли в нашем случае только снимка или обязательно надо было сделать УЗИ для постановки диагноза? |
#5
|
|||
|
|||
Скан неплохой. Децентрации (подвывиха) все равно не вижу. Для постановки диагноза можно обойтись и снимком, но он должен быть выполнен качественно, а не вкривь и вкось. И даже тогда могут возникнуть вопросы, требующие проведения дополнительных методов обследования. УЗИ в руках знающего диагноста - отличное решение вашего вопроса насчет того, есть ли патология, требующая лечения.
|
#6
|
|||
|
|||
И снова здравствуйте .
Вот решили "перебдеть" сходили сделали УЗИ в платной клинике. Обследование проведено после месяца ношения стремян "Павлика". Уважаемый Nikkitta, прошу Вас еще раз уделить нам внимание и ответить на ряд вопросов. 1. Есть ли дисплазия? 2. Необходимо ли в нашем случае ношение "стремян". Заранее благодарен за ответ. |
#7
|
|||
|
|||
1. Дисплазии нет.
2. Ношение стремян не требуется. Осмотр ортопеда в год. |