|
#16
20.11.2009, 14:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень прошу прокомментировать еще одну ленту ЭЭГ, делали давно, но только сейчас получилось сделать сканы. Есть более свежая ЭЭГ, но мне не выдали ленты - только заключение, оно идентично тому, что я выкладываю. Консультация эпилептолога впереди, но я волнуюсь - что это за грубые изменения?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Заранее спасибо! 
|
|
#18
22.11.2009, 15:31
|
|||
|
|||
|
Замедление активности - неспецифический признак, сам по себе не говорящий ни о чем. Дождитесь очной консультации и на ней обсудите, где можно переделать ЭЭГ качественно, а не так, как представлено + с какой целью ее делать.
|
|
#19
22.11.2009, 15:54
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Василий Юрьевич.
Вроде место, где ЭЭГ делали довольно-таки солидное... А эти изменения могут быть причиной задержки психомотрного развития? Цель нашего обследования - выявить ее причину...
|
|
#20
24.11.2009, 00:56
|
|||
|
|||
|
Нет, ЭЭГ вообще не указывает на причину чего-либо. В некоторых случаях при специфичных изменениях ЭЭГ можно о каких-то причинах догадываться, но это не та ситуация.
|
|
#21
09.12.2009, 22:57
|
||||
|
||||
|
Пересдайте анализ крови сеичас, если гемоглобин будет ниже 105, то нужно лечить ЖД анемию и задержка развития может частично быть обьяснима дефицитом железа
|
|
#22
17.12.2009, 14:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо Вадим Валерьевич!!! К сожалению, только что увидела Ваше сообщение.
Мы сдавали анализ крови примерно месяц назад, на руках его нет, но помню точно что гемоглобин в норме, но ближе к нижней границе (в голове крутится цифра 125). Примерно 2 недели как я стала давать актиферрин по 20 кап. ежедневно (проф.доза, рассчитала из расчета веса - 8 кг), еще и в связи с тем, что мальчик месяц как отказался от мяса - не ест его вообще. Подскажите пожалуйста, как нам быть дальше - продолжать дальше пить актиферрин в тойже дозе? когда сделать контроль ОАК? и еще вопрос - кал в черный цвет не прокрашивается (помню у дочкивсегда на препаратах железа был черный) - это о чем нибудь говорит? И еще у меня вопрос к неврологам. По поводу препаратов типа кортексин, когитум, пантогам, элькар-карнитен. Дело в том, что все, ну просто все неврологи мне советуют эти препараты. Я держусь))) Но тяжело, чесслово... на меня смотрят как на больную мамашу, которая отказывается лечить ребенка. Да и неврологи все с регалиями и в солидных учреждениях работающие. Ваше мнение, доктора, я знаю, на него и основываюсь, но хотелось бы узнать вот что - эти препараты просто не исследовались, и их эффективность не доказана (тогда теоретически можно предположить, что они все-таки могут быть эффективны, я просто не могу понять, почему же все этот эффект видят и меня в нем убеждают, и исследуют эти препараты и тоже положительный эффект получают, хоть и исследования не двойные слепые, но с контрольными группами), или все-таки есть исследования, где эти препараты доказали свою неэффективность? Очень надеюсь на ответ, для меня это на самом деле очень важно.
|
|
|
|
#24
22.12.2009, 17:22
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте Вадим Валерьевич! Последний анализ крови от 10.11.2009г. - гемоглобин 127, эритроциты 5,6, гематокрит 36.8, СОЭ 11, лейкоциты 14.7, э-2, п/я - 1, с/я - 39, лимф. - 56, мон. - 2, тр. - 570. около 3-х недель пьем актиферрин по 20 кап. в сутки. Подскажите пожалуйста, нашу дальнейшую тактику.
А мой вопрос неврологом видимо риторический...
|
|
#28
04.05.2010, 15:50
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте уважаемые доктора!
У Кости выяснилась причина задержки - хромосомная аномалия del(7)(q11.22q11.23) согласно сравнительной геномной гибридизации. Вот наша тема в генетике http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=105087. Сегодня были у невролога-эпилептолога, она предложила пробное лечение АЭПом в малой дозе - депакин-хроносфера (по 100мг 2 раза). У Кости судорог не было, но бывают непонятные подергивания в момент просыпания, которые я никак не могу поймать на видео (бывают нерегулярно). Как мне объяснила врач, бывает положительная динамика в плане ЗПР у детей с хромосомными аномалиями на АЭПах даже без судорог и судорожной активности (механизм я не поняла). Как Вы считаете, есть ли в этом смысл? Кстати, эта врач единственная пока в реале))), которая сказала, что всякие "стимуляторы" типа циннаризина и кортексина неэффективны. ЭЭГ есть свежее, могу позже выложить если надо, но там без динамики.
|
|
#30
11.05.2010, 22:47
|
|||
|
|||
|
Для назначения антиэпилептического лечения должны быть веские основания. Задержка развития, отвечающая на антиэпилептическое лечение, означает, по-видимому, эпилептическую энцефалопатию - одно из группы состояний, при которых приступов может не быть, но есть довольно характерная эпилептиформная активность на ЭЭГ, особенно во сне. Плюс неизвестные подергивания в вашем описании, которые могут быть или не быть приступами. Для более-менее четкого ответа нужен ЭЭГ-видеомониторинг, без него рано говорить об эпилептических энцефалопатиях. При отсутствии специфических изменений на ЭЭГ-мониторинге и сохраняющихся подозрениях в отношении эпилепсии приходится повторять исследования несколько раз.
|
Линейный вид
