Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Бесплодный брак

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.11.2015, 08:47
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Question Гиперплазия эндометрия?Беременность под запретом?

Мне 33 года. В анамнезе три беременности. 2002 год - родилась доченька, 2010-выкидыш 11-12 нед., 2013 - замершая 5-6 нед. Сейчас обследуюсь. И каждый из врачей "награждает" своими диагнозами, мысль о беременности постепенно исчезает. Из последнего: на 22 день цикла сделала Узи, ставят гипетплазию эндометрия. Есть в наличии обильные менструации со сгустками.
УЗИ:
Матка-седловидная
Тело матки-увеличено
Структура миометрия-неоднор.
Размер:продольный-54, передне-задний-54мм, поперечный-68мм
Шейка матки-41*38 мм, Мно-6,1 мм
Полость матки-недеформ, нормал. формы
Эндометрий-секретор.
Передне-задний размер полости матки - 18,0 мм
Яичники:
Правый-37*28*20, V-11,0 см
Левый-32*21*16, V-9,6 см
ЦДК:
Маточная артерия VPS-23,6 см/с ИР 0,84
Аркуатная артерия VPS-20,2 см/с ИР 0,78
Радиарная артерия VPS-12,4 см/с ИР 0,74
Базальная артерия VPS-6,5 см/с ИР 0,5
Особенности: повышен In в миометральном кровотоке
Прошу, уважаемые доктора, прокомментируйте результаты УЗИ. Говорят ли обильные месячные и это Узи о гиперплазии.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.11.2015, 11:59
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как минимум показан УЗИ на 5-7 дни цикла и пайпель биопсия эндометрия не помешает
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.11.2015, 13:42
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Спасибо большое. Около двух месяцев назад была пайпель биопсия (после нее,кстати открылось сильное кровотечение со сгустками, капали транексам). По результатам врач сказала что эндометрит ++ Лечение прошла - антибиотик, физиопроцедуры. Это Узи делала после лечения. Прошу пояснить, пожалуйста. 1. Могло ли кровотечение открыться после пайпель из-за гиперплазии
2. Возможно ли, что если Узи на 5-7 день не покажет утолщения эндометрия, мои обильные месячные не от гиперплазии.
3. Насколько достоверно пайпель определяет гиперплазию. (повторно иду на пайпель на 7-9 день след. месячных).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.11.2015, 23:51
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1 нет
2 возможно - но нормальные показатели УЗИ не исключают полностью патологию эндометрия
3 98%
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.11.2015, 12:05
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Сегодня готов результат мазка. Сдавала на 22 день цикла, эрителий - неб. кол-во, лейкоциты - большое количество в п/з, слизь 2+, флора вид - палочковая, флора - неб. кол-во, грибы - не обнаруж., trichomonas - не обнаруж., neisseria gonorrhoeae - не обнаруж. Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, допустимо ли проведение пайпель биопсии при таком мазке. Почему много лейкоцитов, не пойму, так как лечила эндометрит и пила и антибиотики и противовоспалительные лекарства 😕
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.11.2015, 23:58
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
И ещё, вопрос, если можно, коричневые выделения в первый день менструации говорят о том, что эндометрит я все-таки не вылечила? Заранее. Спасибо. Буду ждать ваши ответы
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.11.2015, 17:10
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Уважаемые доктора. Подскажите, пожалуйста, какие еще, кроме гиперплазии эндометрия, есть причины обильных менструаций со сгусткаии. Сегодня 4 день цикла, а сгустки так и выходят, измучилась уже, из дома не выйти. После того, как после пайпель выявили эндометрит, лечила его надеялась, что эти М будут нормальными, но.... Очень прошу отреагировать!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.11.2015, 17:33
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Пайпель-биопсию мне так и не назначили из-за того, что в мазке много лейкоцитов. Так как по УЗИ под вопросом поставили ГЭ, рекомендовала врач сделать УЗИ на 5-7 день цикла. Я сделала на 7 день. Результаты прилагаю. Врач УЗИ говорит, что по данным УЗИ скоро овуляция!!! Хотя у меня только что закончились очень обильные месячные со сгустками!!! Я ОЧЕНЬ прошу вас, выскажите свое мнение. Подтверждена ли ГЭ? Понижаю пролактин достинексом, это возможно от него? Очень прошу, ответьте.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.11.2015, 19:21
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В приведенных уз-данных нет никаких упоминаний на признаки гиперплазии эндометрия.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.11.2015, 21:41
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Спасибо за ответ. Просто мне ставят под вопрос гиперплазию, потому как на 22 день эндометрий - 18 мм, а на 7 - 6,6 мм. Помимо этого очень обильные месячные со сгустками последние три цикла, почти без болезненные. Делали пайпель, открылось кровотечение сильное, по результатам - хронический эндометрит. Лечилась, а ВОЗ и ныне там (месячные такие же). Если позволите, пару вопросов: пайпель или гистероскопию лучше выбрать для диагностики? Что ещё может служить причиной невынашивания и и таких месячных? Такое увеличение эндометрия и обильность менструации это ещё не факт гиперплазии?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 27.11.2015, 22:54
Аватар для Борис Каменецкий
Борис Каменецкий Борис Каменецкий вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 27.07.2001
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,200
Поблагодарили 1,529 раз(а) за 1,416 сообщений
Борис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форумеБорис Каменецкий этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Достаточно проведения биопсии
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.11.2015, 16:25
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Сегодня получила результаты анализов.
Пролактин - 360 мМЕ норма 75-750 (было 630) на фоне 2-х месячного приёма Достинекса по 1/2 в неделю.
Ттг - 3,94 мМЕ норма 0,3-4,0 (было 4,68) на фоне 2-х месячного приёма Л-тироксина по 0,25. Сейчас не принимаю, так как эндокринолог РМС подсказала, что доза бесполезная. Судя по высокому Ттг, несмотря на приём препарата вижу теперь это сама.
АМГ - 1,44
1. Как вы можете прокомментировать эти анализы.
2. Обязательно ли снижать ТТГ до 2,5 для зачатия и вынашивания?(эндокринолог мой утверждает, что до 2,5 должно быть).
Спасибо заранее.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 30.11.2015, 16:46
DrTatyana DrTatyana вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
DrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrTatyana этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гинеколог права относительно ТТГ
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 01.12.2015, 22:17
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Как я писала выше в этом цикле (несмотря на то,что в прошлом цикле я пила орнидазол,доксициклин и ставила свечи тержинан) пайпель мне не делали из-за того, что в мазке большое кол-во лейкоцитов. Сейчас врач назначила только курс Полижанакс на 6 дней. Достаточно ли этого лечения. И опасно ли делать пайпель, если воспаление будет небольшим? И ещё вопрос: как можно обезболить данную процедуру (я имею ввиду уколоть Диклофенак например). В клинике не обезбаливают и в прошлый раз я пила Миг перед процедурой - не помогло, было очень больно. Спасибо заранее
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.12.2015, 16:50
Natalya1208 Natalya1208 вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 29.11.2012
Город: Краснодар
Сообщений: 227
Сказал(а) спасибо: 63
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalya1208 *
Уважаемые доктора, очень жду ответа. Курс Полижинакса прошла, начались после свечей выделения слизистые, иногда с кровянистыми или коричневатыми вкраплениями.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.