|
#1
25.02.2010, 17:47
|
|||
|
|||
|
Вылеченный сифилис и беременность
Доброе время суток!
В 1998 году болела сифилисом, прошла лечение. С учета снята в КВД в 2007г. (есть справка) Анализы сейчас показывают: 28.01.2010 (СИТИЛАБ) ИФА - 12,5 Микрореакция - отрицательно 30.01.2010 (ИНВИТРО) РПГА - 2+ слабоположительно МИкрореакция - отрицательно. Сейчас у меня 17 недель беременности, гинеколог требует справку от венеролога о том, что мне нужно\ненужно дополнительное лечение. Пошла в КВД в котором проходила лечение, сдала анализы. 25.02.2010 (КВД) ИФА - положительно (2,4) Микрореакция - отрицательно РПГА - отрицательно (+-) По результатам анализов венеролог сможет проконсультировать не раньше 11 марта, а скорее всего 18. А я до этого времени с ума сойду! Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне дополнительное лечение? Как перенесенный 12 лет назад сифилис может отразиться на ребенке? 
|
|
#4
25.02.2010, 18:39
|
||||
|
||||
|
Справку Вам дадут в КВД,гинеколог прав,он же не знает,на самом деле Вы лечились или нет. В роддоме у ребенка исследуют пуповинную кровь,антитела там конечно будут-это ни о чем не говорит.
|
|
#6
15.03.2010, 14:43
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Была у врача, врач утверждает, что мне НЕОБХОДИМО профилактическое лечение. На основании тех же анализов, что я привела здесь. Говорит, что у ребенка будет после рождения титр в крови, и если я не пройду проф. лечение во время беременности, то ребенка начнут лечить сразу после рождения, а если пройду, то будут сначала наблюдать до 3-х месяцев, а уже потом принимать решение о целесообразности лечения ребенка. Лечение мне назначили водорастворимым пеницилином. Согласие я пока не дала. Плохо понимаю как правильно поступить в моей ситуации. Навредить ребетенку не хочется, но и колоть ненужные антибиотики - тоже не дело. Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть.
|
|
#7
15.03.2010, 16:25
|
||||
|
||||
|
Приложение N 3 к приказу Минздрава России от 30.07.2001 г. N 291
ТАКТИКА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ВРАЧЕЙ АКУШЕРОВ - ГИНЕКОЛОГОВ, ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГОВ, НЕОНАТОЛОГОВ И ПЕДИАТРОВ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И ДИАГНОСТИКЕ ВРОЖДЕННОГО СИФИЛИСА ............ 2. Специфическое и профилактическое лечение беременных Специфическое лечение считается адекватным, если оно начато до 32-й недели беременности и проводится препаратами пенициллина - водорастворимым и средней дюрантности (прокаин - пенициллин, новокаиновая соль пенициллина) на любых сроках беременности и дюрантными - только до 18 недель беременности. При использовании альтернативных препаратов адекватным можно считать лечение полусинтетическими пенициллинами и цефтриаксоном. На фоне сифилитической инфекции у беременных нередко поражается фетоплацентарная система, что определяет тяжесть состояния плода и диктует необходимость обязательной коррекции этого состояния на фоне специфической терапии. Назначение в этих случаях необходимой симптоматической терапии относится к компетенции акушера - гинеколога. Показаниями для проведения профилактического лечения являются: - сохранение позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения, проведенного до беременности. - специфическое лечение во время беременности. Профилактическое лечение обычно проводится с 20-й недели беременности, но при поздно начатом специфическом лечении - сразу вслед за ним. Для профилактического лечения используется водорастворимый пенициллин и препараты средней дюрантности. Дюрантные препараты пенициллина для профилактического лечения не применяются. Женщинам, получившим превентивное противосифилитическое лечение во время данной беременности, профилактическое лечение не требуется. Можете докторам показать данное приложение к приказу,где написано,что при отрицательной микрореакции-проф.лечение беременных не проводится.
|
|
#9
16.03.2010, 17:22
|
|||
|
|||
|
Добрый день.
Сегодня ходила к другому врачу, в областной КВД. Взяли кровь на анализ еще раз, сказали, что рассматривают анализы только сданные у них. Готовы будут через неделю. Может еще удастся решить всме мирно, но приложение №3 к приказу держу как последний аргумент.
|
|
#10
16.03.2010, 18:07
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
Линейный вид
