уреаплазма (urealyticum)!

[marussia]

Здравствуйте, очень нужна квалифицированная консультация врача-венеролога!!! Меня зовут Мария, 29 лет. Первый раз с уреаплазмой я столкнулась в 21 год, было сильное воспаление, зуд и т.д. Врач назначил послужной список антибиотиков, и я предпочла пролечиться местно какими-то свечками (название уже конечно не помню). С тех пор несколько раз сдавала на инфекции методом ПЦР - к моему удивлению, уреаплазма всегда была не обнаружена. Где-то 4 месяца назад меня стали беспокоить сильный зуд, жжение, рыбий запах, творожистые выделения (сейчас те же симптомы). Сдала анализы ПЦР - обнаружена уреаплазма (urealyticum) и Биовар urealyticum PARVO (S к а/б - Джозамин, Доксициклин, Офлоксацин, Эритромицин, Тетрациклин, Пристинамицин, Ципрофлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин). Посев: уреаплазма (urealyticum) 10^5. И дополнительно Микробиоценоз влагалища с чувствительностью к а/б.: обнаружена Candida albicans 10^5 (S - флуконазол), "лейкоцитарная реакция - в масс. кол-ве в п.зр., состав микрофлоры - лактоморфотипы в ум. кол-ве в п.зр., дрожжевые клетки в ед. кол-ве в п.зр.". В связи с этими данными какое-бы вы назначили лечение? Очень много информации написано про уреаплазму, при чем один источник противоречит другому. В одном источнике согласно международным рекомендациям CDC, для лечения бактериального вагиноза (а у меня выраженые его проявления) эффективны следующие схемы: внутрь метронидазол 500 мг 2 раза или клиндамицин 300 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с интравагинальным введением клиндамицин-крема 2%-5 г 1 раз ежедневно в течение 3-7 дней, или по той же схеме клиндамицина в свечах 100 мг, или метронидазол-геля 0,75%-5,0 г 2 раза в сутки в течение 5 дней. Насколько эта схема эффективна в принципе, а в частности и в моем случае? Спасибо. Очень жду ответа.

[Dr.Anisimova]

Где-то 4 месяца назад меня стали беспокоить сильный зуд, жжение, рыбий запах, творожистые выделения (сейчас те же симптомы). Сдала анализы ПЦР - обнаружена уреаплазма (urealyticum) и Биовар urealyticum PARVO

- описанные симптомы далеко необязательно проявления уроеаплазмоза
- в этих случаях в обычном мазке могут быть кандиды, например

И дополнительно Микробиоценоз влагалища с чувствительностью к а/б.: обнаружена Candida albicans 10^5 (S - флуконазол), "лейкоцитарная реакция - в масс. кол-ве в п.зр., состав микрофлоры - лактоморфотипы в ум. кол-ве в п.зр., дрожжевые клетки в ед. кол-ве в п.зр.". В связи с этими данными какое-бы вы назначили лечение?

- нужен один антибиотик и противогрибковое лечение

Очень много информации написано про уреаплазму, при чем один источник противоречит другому.

- в основе своей достаточно все четко, противоречий в основных вопросах в принципе особо нет
В одном источнике согласно международным рекомендациям CDC, для лечения бактериального вагиноза (а у меня выраженые его проявления) эффективны следующие схемы: внутрь метронидазол 500 мг 2 раза или клиндамицин 300 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней в сочетании с интравагинальным введением клиндамицин-крема 2%-5 г 1 раз ежедневно в течение 3-7 дней, или по той же схеме клиндамицина в свечах 100 мг, или метронидазол-геля 0,75%-5,0 г 2 раза в сутки в течение 5 дней.

Насколько эта схема эффективна в принципе, а в частности и в моем случае?

- бак. вагиноз ? по анализам есть кандидоз
- бак. вагиноз диагноз формируется из нескольких составляющих(однаружение, например, гарднереллы, рН влагалища, симтомы, ключевые клетки)-у Вас что-то есть?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
- при бак. вагинозе-рецидивах начинают с местного лечения-это варианты выбора без особых противоречений по большинству рекомендаций(местно метронидазол или клиндамицин)
- даже если возник позже рецидив, это не говорит о неэффективности лечения и необходимости его смены при бак. вагинозе; важно-устранение проявлений бак. вагиноз при лечении-тогда можно и при последующих рецидивах использовать то же самое