Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.11.2009, 16:00
Elena_Lena Elena_Lena вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.11.2009
Сообщений: 2
Elena_Lena *
ВПЧ 16, лейкоплакия, кондиломы_назначен курс лечения

Здравствуйте! Мне 24 года, беременности и абортов не было, живу половой жизнью с 16 лет. Не так давно обратилась к гинекологу с жалобами на бело-желтые выделения с кисловатым запахом (иногда обильно), прожила с ними лет 5, особо не беспокоили, пока не встретила мч. После не защищенного полового контакта у него возник зуд в районе головки.
И вот я у гинеколога - результат мазка показал Микоплазму гомонис, Уреаплазму и Кандиду альбиканс. С-лейкоциты 12-13 в п.з., клетки плоского эпителия, флора палочки обильно. В-лейкоциты 10-12 в п.з., клетки плоского эпителия, флора палочки обильно. У-лейкоциты единичные, группы клеток железистого эпителия, флора скудная. ГН.,ТР. ВАГ не обнаружено.
Гинеколог сразу посадила на кольпоскоп, опишу ее заключение - слизистая вульвы изменена, остроконечные кандиломы множ., шм цилиндрической формы, покрыта многослойным плоским эпителием, метапластическим в 2х зонах, зона трансформации ненормальная. Реакция на 3% у.к. побледнение;ацето-белый эпителий:слабо выраженный, густой; плоский. Железы: единичные, открытые. Сосуды:древовидно-ветвящиеся, выраженная гипертрофия. После обработки 3% р-ом Люголя окрашивание: неравномерное, интенсивное, йод-негативная зона, возвышенная над МПЭ, мозаика. Выраженные изменения: мозаиа грубая, лекоплакия толстая. Смешанные образования:воспаление.Заключение: ненормальные кольпоскопические образования (Л,М,П,Энд,СС, конд).
Срочно отправили на УЗИ с подозрением на аденомиоз! На узи диагноз не подтвердили, а лишь написали матка седловидная. кистозное изменение правого яичника.
Последовал пцр-мазок, который показал ВПЧ 16 типа.
После всего этого врач ставит мне лейкоплакию, дисплазию и обзывает это все пред раковым состоянием шм, чем повергает меня в полнейший шок. Скажите пожалуйста, неужели по данным результатам можно поставит мне данный диагноз? Что в данном случае даст биопсия?
Сейчас назначен курс лечения:
-ярина - 3 курса, с 7 дневными перерывами - для яичника
- циклоферон 10 амп по схеме - 1,2,4,6...
- вильпрофен 10 дн. 2р/д
- гексикон 10 дн.
- иммуномакс 200 ЕД
- полиоксидоний свечи во вл. - все эти препараты для иллюминации ВПЧ и лечения всех выявленных инфекций.
Очень хочется услышать Ваш комментарий, заранее спасибо за ответ!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.11.2009, 17:45
Аватар для Dokukina_SV
Dokukina_SV Dokukina_SV вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.10.2007
Город: Нижегородская область
Сообщений: 1,094
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 214 раз(а) за 211 сообщений
Dokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Скажите пожалуйста, неужели по данным результатам можно поставит мне данный диагноз?
Можно выставить лишь предположительный диагноз
Цитата:
Что в данном случае даст биопсия?
а вот как раз -таки биопсия, причём взятая прицельно, под контролем кольпоскопа, позволит установить окончательный диагноз, а это очень принципиально для определения дальнейшей тактики.

Относительно назначенного лечения соглашусь только с вильпрафеном. учитывая выделенные микроорганизмы и имеющиеся воспалительные изменения. Можно было бы добавить в лечение противогрибковый препарат. Циклоферон, иммуномакс, полиоксидоний не являются препаратами с доказанной эффективностью, поэтому их применение будет далеко небезразлично для вашего кошелька, но скорее всего бесполезно в качестве лечения папилломавирусной инфекции. Кстати, про ВПЧ можете подробно почитать здесь:[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Смысла назначения ярины не вижу. У Вас проблемы с менструальным циклом?

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.11.2009, 02:26
Elena_Lena Elena_Lena вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.11.2009
Сообщений: 2
Elena_Lena *
Снежана Владимировна, благодарю за ответ!
О назначении "лишних" препаратов догадывалась, все они действительно очень ударили по кошельку. Но ведь так хочется доверять докторам..

Смысла назначения ярины не вижу. У Вас проблемы с менструальным циклом?

Препарат был назначен после заключения УЗИ - там к сожалению непонятно написано, смогла разобрать кистозное изменение правого яичника 2ст. А с месячными особых проблем никогда не было, всегда в срок, только лишь обильные.
Снежана Владимировна, прошу совета, у меня как раз сейчас месячные, стоит ли сразу после них сделать биопсию? Мой лечащий врач выбрала следующую тактику: 23х дневный курс со всеми ранее перечисленными препаратами, после чего 3х недельный перерыв и на до обследование. Она точно не сказала, что хочет делать, но полагаю брать биопсию.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.11.2009, 15:28
Аватар для Dokukina_SV
Dokukina_SV Dokukina_SV вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 21.10.2007
Город: Нижегородская область
Сообщений: 1,094
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 214 раз(а) за 211 сообщений
Dokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDokukina_SV этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
После проведения курса антибтотика после менструации можно взять биопсию.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.