#1
|
|||
|
|||
Холепатия, реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка.
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 лет. Жалобы на сниженный аппетит.
После еды у ребёнка - отрыжка воздухом, съев половину порции - ощущает тяжесть в животе. Сделали УЗИ: Печень: размеры не изменены: толщина пр.д. 10 см, л.д. 3,6 см контур: ровный Структ. паренхимы - однородная, среднезерн. Эхогенность - средняя Сосудистый рисунок - обычный Внутрипеченочные желчные протоки - не расширены. Стенки повышенн. эгогенности Желчный пузырь: форма не изменена Размеры 56 х 16 Холедох-d= 2 мм Полость анэхоген. однородн. Стенки 2 мм, повышенн. эхоген. Поджелудочная железа: Головка 15 мм. Тело 8 мм. Хвост 28 мм. Структура паренхимы однородная Эхогенность неск. снижена в области головки Контуры - ровные, четкие. Вирсунгов проток - расширен-d= 2 мм, прямолинейный. Селезенка: контуры ровные, четкие Паренхима однородная Эхогенность средняя, разм.: 7,2 х 2,7 В желудке натощак умеренное кол-во слизи. Выраженный метеоризм! Заключение: Умер. УЗ признаки холепатии; косвенн. УЗ признаки гастродуоденита. Педиатр направила к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог выслушав жалобы и посмотрев результат УЗИ, поставила диагноз: Холепатия, реактивные изменения поджелудочной железы. Так как у меня самой рубцующ. язва 12 перст. кишки, врач предложила сделать ребёнку гастроскопию, но осмотрев его живот сказала, что особых показаний нет для этого. Назначено лечение: 1)Фосфалюгель 1/2 пак.х 3р. в день через час после еды и на ночь- 14 дн. 2) Креон 1 кап.( 10тыс.ед.) х 3 р в день во время еды -14 дней. 3) После этого курса минеральн. вода 50мл х 3 р./день за час до еды, без газа, теплая. - 21 день. Прокомментируйте, пожалуйста назначенное лечение и поставленный диагноз. Может нужно сдать какие-нибудь анализы? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Перечисленные препараты (ну кроме минеральной воды - это пейте на здоровье) назначаются по строгим показаниям, которых в вашем описании нет. На узи никаких специфических изменений нет, заключение узи только подтверждает это, ибо "холепатия" - это слишком неконкретно и скорее всего не означает ничего, а гатродуоденит по узи поставить невозможно. Если болей в животе нет, то действительно нет показаний для гастроскопии.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, Анна, за ответ! Но все таки жалобы на пониженный аппетит у ребёнка, и после еды часто отрыжка воздухом, также после еды он хочет полежать, жалуется на тяжесть в области живота. Такое состояние - норма? У старшего ребёнка подобных проблем не было, поэтому беспокоюсь.
И ещё гастроэнтеролог сказала соблюдать диету №5. Может нужно травы какие-нибудь попить для нормализации пищеварения? |
#4
|
||||
|
||||
Понимаете, чтобы что-то нормализовать, надо понимать, почему и как оно не-нормально. Просто что-то там попить для пищеварения - извините, такого в медицине не бывает, а "травки" вообще редко что-либо лечат. Чтобы понять, есть ли у ребенка проблемы с жкт и какого они рода, нужно проводить определенные малоприятные исследования. Но прежде, чем на это пойти, присмотритесь - не может ли это быть просто связано с тем, что ребенку не нравится еда и он ест неаккуратно, заглатывая много воздуха.
|