Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Глазные болезни

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.06.2018, 21:54
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Астигматизм у ребенка в 2,6 и сложные очки

Здравствуйте, были с ребенком на осмотре в 1, офтальмолог сказала, что зрение в норме, ничего предпринимать не стали.
В 2,6 обратились с подозрением на плохое зрение. Выдали такие результаты после осмотра: на узкие зрачок - правый глаз: 0:-2,5 левый: -0,25:-2,75 (но я не помню, чтобы такие результаты были озвучены. Может они ошиблись?) После цикломеда правый - +1,25:-2.00, левый +1:-2.00. После 3 дневного закапывания - +1,5:-2,25 (в результатах еще написано ax5) левый - +1:-2,5 (ax165). Проверили еще неконтактным способом - надо было смотреть на лицо какого то человечка там: правый - +2,25:-2.00 (ax10) левый - +2,0:-2,75 (ax170).
Сделали скиаскопию правый - M - 0,5 Hm - 2,0 левый М1.0 Hm 2.0
Острота зрения (проверяли на цифрах - правый глаз 0,3 левый - 0,2)
Диагноз смешанный астигматизм и амблиопия под вопросом.
Выписали очки на правый глаз цилиндр -2.0 ось 10, левый цилиндр - 2,00 ось 170.
Начали привыкать, но показалось, что он прямо видит хуже, чем если сбоку предмет. Решили перепроверить.
В другом месте (после цикломеда сразу) Авторефрактометрия: правый +1,5:-2,25 левый - +1,5:-2,5
Скиаскопия OD H 2,0 OS M0,5 H2,5 (тут это картинкой, не так понятно что писать)
Очки уже выписали правый цилиндр (в бланке рецепта еще есть слово верх) +2,0 ось 90, левый +2,00 ось 85. ВТорой врач очень ругала первого, обвиняя в непрофессиональности.
Как теперь поступить? записалась еще к врачу по прописке, но очередь 2 недели. Очень переживаю как бы не навредить ожиданием. Ведь амблиопия под вопросом!
У меня -8,0 (нет астигматизма), у мужа -2,0. У дедушки ребенка астигматизм, острота зрения 0,2 и 0,6. Очки с 5 лет примерно. Очень волнительно! Очень надеюсь на ваш совет!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 14.06.2018, 08:08
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,259
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 547 раз(а) за 535 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Как теперь поступить?
Выложите сканы осмотров. Пересказ не нужен.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.06.2018, 14:27
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Это первый осмотр, по его результатам очки на минус 2.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0604.JPG
Просмотров: 17
Размер:	751.6 Кб
ID:	160204  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0603.JPG
Просмотров: 13
Размер:	1.24 Мб
ID:	160205  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0602.JPG
Просмотров: 15
Размер:	842.3 Кб
ID:	160206  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0601.JPG
Просмотров: 7
Размер:	1.38 Мб
ID:	160207  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0599.JPG
Просмотров: 15
Размер:	1.04 Мб
ID:	160208  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.06.2018, 14:34
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
ВТорой осмотр, по результату другие очки назначены на +2
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0598.JPG
Просмотров: 15
Размер:	808.8 Кб
ID:	160209  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0597.JPG
Просмотров: 15
Размер:	350.1 Кб
ID:	160210  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0595.JPG
Просмотров: 7
Размер:	1.12 Мб
ID:	160211  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_0594.JPG
Просмотров: 5
Размер:	1.32 Мб
ID:	160212  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.06.2018, 14:57
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: пермь
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 256
Поблагодарили 70 раз(а) за 68 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Я бы порекомендовала первые очки с минусовыми цилиндрами.
Необходимо проверить остроту зрения и с той и другой коррекцией.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.06.2018, 20:30
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,259
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 547 раз(а) за 535 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Только с плюсовыми цилиндрами, рецепт от 12.06. Ориентируйтесь на этого доктора.
Сканы выкладывайте в правильном положении!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.06.2018, 14:29
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Спасибо за ответ! Сегодня разговаривала с одним из докторов по месту жительства, она мне объяснила, что плюсовые очки исходя из скиаскопии. И тоже их рекомендует. Сказала, что минусовые вообще детям стараются рано не назначать. Почему тогда АРМ показывает другие цифры? Может он правда в минусовых лучше будет видеть? Получается можно оба варианта, но плюсовый лучше?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.06.2018, 15:14
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,259
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 547 раз(а) за 535 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Получается можно оба варианта, но плюсовый лучше?
Так вопрос не стоит. Однозначно плюсовые.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 26.06.2018, 12:32
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
то есть получается можно и те и те? но вы считаете что лучше минус?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 26.06.2018, 13:27
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Проблема в том, что мы поторопились и сразу же выкупили минусовые очки. Нам могут их поменять в связи с тем, что они не правильные или нет? Или они будут настаивать на том, что оба варианта возможны?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 26.06.2018, 14:27
nazaRnn nazaRnn вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 08.11.2016
Город: пермь
Сообщений: 242
Сказал(а) спасибо: 256
Поблагодарили 70 раз(а) за 68 сообщений
nazaRnn этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Проверьте зрение ребенка и с той и другой коррекцией.
И выложите эти данные здесь.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 27.06.2018, 11:03
optomate optomate вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 30.05.2015
Город: Самара
Сообщений: 1,259
Сказал(а) спасибо: 33
Поблагодарили 547 раз(а) за 535 сообщений
optomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форумеoptomate этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Так вопрос не стоит. Однозначно плюсовые.
Цитата:
то есть получается можно и те и те? но вы считаете что лучше минус?
Проблема в вашей невнимательности.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.06.2018, 12:40
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Город: Tashkent
Сообщений: 3,486
Поблагодарили 1,017 раз(а) за 984 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемая Paetka135, уважайте, пожалуйста, консультантов форума.
1. Переверните свои сканы, чтобы их можно было читать, не выкручиваясь.
2. 3-х дневная циклоплегия цикломедом: она не дает никакого преимущества перед 3 -х кратной циклоплегией цикломеда по схеме в один день.
Необходимо провести 9- ти или 11 дневную циклоплегию атропином, для выяснения истинной рефракции.
Рецепт с цилиндрами минус 2 неправильный. Для выяснения точного рецепта на очки лучше провести атропинизацию.
Потом необходимо представить данные с МКОЗ (максимально коррегируемой остротой зрения). После этого можно будет что-то сказать определенное.

Комментарии к сообщению:
optomate одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 27.06.2018, 22:53
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Спасибо за ответ. Насколько страшно промедление? У нас в городе похоже вообще никто не делает атропинизацию. Не давно посетили еще врача: правый глаз добавил строчку (стала острота 0,4 против 03), левый также остался 0,2. Когда врач подбирал очки на минус 2, коррекция левого глаза была до 0,4.
Проверили зрение на плюсоптиксе, там еще ниже цифры: OD- +1,5 -1,75
OS - +0,75 - 1,75
То есть и даже на плюс 2 может быть не верный?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 05.07.2018, 17:12
Paetka135 Paetka135 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.06.2017
Город: Киров
Сообщений: 14
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Paetka135 *
Здравствуйте, вы писали что подходят только плюсовые очки. Сегодня врач настоял на том,чтобы мы проверили зрение с обоими вариантами. Может ли быть такое, что в плюсовых очках ребенок видит хуже, чем без очков вообще? Насколько я поняла из объяснений врача в плюсовых очках ребенку оставляют небольшой минус, не скоррректированный. Неужели за счет него зрение может стать даже хуже чем есть? Ребенок не дает проверить максимальную остроту зрения. Она у него каждый день разная.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.