#1
|
||||
|
||||
Òðóáû íå ïðîõîäèìû, ìèîìà ìàòêè, ïîâûøåí ïðîëàêòèí, ìèêðîàäåíîìà ãèïîôèçà
Çäðàâñòâóéòå!
Ñðàçó çàäàì âîïðîñ, ïîòîì íàïèøó ïðî ñåáÿ. Ïîñëå ÃÑà âûÿñíèëîñü, ÷òî òðóáû íå ïðîõîäèìû. Âîò ñíèìêè: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ãèíåêîëîã ñêàçàë, ÷òî ñëó÷àé íå ïðîñòîé è íàïðàâèë â ñòîëèöó íà êîíñóëüòàöèþ. Ðåêîìåíäîâàë ëàïàðîñêîïèþ äåëàòü â ñòîëè÷íîì ðîääîìå ó ñïåöèàëèñòîâ. Òàì æå ñêàçàëè, ÷òî ñëó÷àé íå î÷åíü ñëîæíûé (îäíà òðóáà íå ïðîõîäèìà â àìïóëÿðíîì îòäåëå) è òàêóþ îïåðàöèþ ìîãóò ñäåëàòü ïî ìåñòó æèòåëüñòâà. ß â ðàñòåðÿííîñòè, íå çíàþ ÷òî ìíå ëó÷øå ñäåëàòü è íèêòî íå ìîæåò ïîäñêàçàòü. ×òî âû ìîæåòå ñêàçàòü î ñíèìêàõ? Êîíå÷íî, íàâåðíÿêà ëó÷øå ñäåëàòü ó ñïåöèàëèñòà, íî ê íåìó î÷åðåäè òîëüêî íà ñåíòÿáðü è íàïðàâëåíèÿ íèêòî íå äàåò. À ó íàñ â áîëüíèöå ìîãóò ñäåëàòü â áîëåå êîðîòêèå ñðîêè. Ñíèìêè, êîíå÷íî, íå î÷åíü –òî è ÷åòêèå, íî ìîæåò áûòü êòî-íèáóäü äàñò ñîâåò ÷òî ìíå ñäåëàòü? È íà ÷òî îáñëåäîâàòüñÿ äàëüøå êðîìå äàííûõ âðà÷åé ðåêîìåíäàöèé? È åùå îäíà äåâóøêà áûëà ñî ñïàéêàìè, åé äåëàëè ïîëîñòíóþ îïåðàöèþ è îíà ìíå ðåêîìåíäîâàëà èìåííî åå. Ìíå 34 ãîäà, ïëàíèðóþ ñ ìóæåì 1,5 ëåò. Ìåñÿ÷íûå – ñ 14 ëåò. Áîëåçíåííûå â ïåðâûå è ïîñëåäíèå äíè, áîëè òàêæå èìåþòñÿ äî íà÷àëà ìåñÿ÷íûõ. Äî ìåñÿ÷íûõ è ïîñëå âûäåëåíèÿ(ïî 3-4 äíÿ). Ìåñÿ÷íûå ðåãóëÿðíûå 28 äíåé. Ïîñëåäíèå – 16.04.2010ã. Ìàñòîïàòèÿ. Ðàíüøå áîëü â ãðóäè íàáëþäàëàñü õàîòè÷íî íå çàâèñèìî îò äíåé öèêëà.  íàñòîÿùåå âðåìÿ ïîñëå ïðèåìà ÁÌ – òîëüêî âî 2 ïîëîâèíå öèêëà. 1999 ãîä. Áåðåìåííîñòü. Ðåãóëÿöèÿ. 2004 ãîä. Õëàìèäèîç è óðåàïëàçìîç. Ëå÷åíèå – âîáåíçèì, ñóìàìåä, è åùå ÷òî-òî(íå ïîìíþ ÷òî). 2005 ãîä. Ëåæàëà â áîëüíèöå 2 íåäåëè. Äèàãíîç-äâóñòîðîííèé ñàëüïèíãîîôîðèò. Õëàìèäèè è óðåàïëàçìû íå îáíàðóæåíû. Ëå÷åíèå – óñïîêîèòåëüíûå è ñåäàòèâíûå ïðåïàðàòû, àóòîãåìîòåðàïèÿ, âèòàìèí Å. Ïîñëå âûïèñêè ââèäó íàëè÷èÿ áîëåé – ñàìîñòîÿòåëüíî óêîëû ãåíòàìèöèíà. Ïðîöåäóðû íå íàçíà÷àëèñü. Ëåòî 2009 ãîäà. Îáíàðóæåíû ìèêîïëàçìû. Ëå÷åíèå: îðíèçîë,ñóìàìåä, ôëóêîíàçîë. Êîíòðîëü èçëå÷åííîñòè – ìèêîïëàçìû íå îáíàðóæåíû. Îêòÿáðü 2009 ãîäà. Íà÷àëî îáñëåäîâàíèÿ: - ñîñòàâëåíèå ãðàôèêîâ ÁÒ; - àíàëèç íà ïðîëàêòèí (ñäà÷à äâà ðàçà íà 7-9 ÄÖ, 671,484; 788217 ìÌÂ/ë ãèïåðïðîëàêòèíåìèÿ). Ïðåïàðàòû íå íàçíà÷àëèñü. Âîçìîæíàÿ ïðè÷èíà – äåïðåññèâíîå íàñòðîåíèå. Ïëàíèðóåòñÿ è ðåêîìåíäîâàíà ïåðåñäà÷à(20-21.04.10); - ñïåðìîãðàììà (âðåìÿ ðàçæèæ. – 25, íîðì. – 48%, èçì. – 52%, íîðìîíèíåç – 29%, ãèïîêèíåç – 23%, äèñêèíåç – 23%, ïàòîëîãèÿ ãîëîâû – 32%, õâîñòà – 20%,ëåéêîöèòû 3,2*10õ9/ë). Äèàãíîç – èíôåêöèÿ ïîëîâûõ ïóòåé, òåðàòîñïåðìèÿ; - ÓÇÈ (íå âàãèíàëüíûì äàò÷èêîì) êîíòðîëü ñîçðåâàíèÿ ôîëëèêóëà (14-15 è 21-23 ÄÖ). Ìàòêà: 57õ41õ39 – òî ãîðèçîíòàëüíî, òî êçàäè, ýíäîìåòðèé – 9,1 ìì (14 ÄÖ), 11 ìì(21 ÄÖ) , Ïß – 33õ24õ30 (ôîëëèêóë 17ìì 14 ÄÖ), 36õ28õ24 (ÆÒ 10ìì), Ëß – 36õ27õ34 (14ÄÖ), 24õ28õ22 ìì (21 ÄÖ). Äåêàáðü 2009ã. - ó ìóæà óðåàïëàçìû (ìåòîä ÏÖÐ). ßíâàðü 2010ã. – ìû ïðèíèìàåì: þíèäîêñ (1ò. 2ð.ä.) – 10 äíåé, öèïðèíîë 500ìã(1ò. 2 ð.ä.) – 10 äíåé, ÷åðåç äåíü – öèêëîôåðîí 2,0 - 10 óêîëîâ. Ïðåäîõðàíåíèå äî 1.04.2010ã. Ôåâðàëü 2010ã. – íàçíà÷åíèå ÃÑà íà 1.03.10ã. Ïåðåä ýòèì 2 íåäåëè â áîëüíèöå: àóòîãåìîòåðàïèÿ è óêîëû ïëàçìîëà(2 àìïóëû) ÷åðåäîâàëèñü ÷åðåç äåíü, åæåäíåâíî – êëèçìû ñ íàòðèÿ – òèîñóëüôàò, âèòàìèí Å, ýëåêòðîôîðåç ñ ëèäàçîé (3 äíÿ äî ìåñÿ÷íûõ, 2 äíÿ â êîíöå ìåñÿ÷íûõ), ãèíåñïîê ìàãíèòîòåðàïèÿ (3 äíÿ äî ìåñÿ÷íûõ). Àíàëèçû â áîëüíèöå: - ìàçîê – ëåéêîöèòû – 2-3, ïë.ýïèòåëèé – 2-4 (óð.), ëåéêîöèòû – 4-7, ïë.ýïèòåëèé – 2-3 (øì). ØÌ ÷èñòàÿ. - ïðîâåðêà íà ãîíîðåþ, ñèôèëèñ, òðèõîìîíàäû, õëàìèäèè – íå îáíàðóæåíû. - êîàãóëîãðàììà: ôèáðèíîãåí À – 4,73%, ýðèòðîöèòû – 4,40407, ëåéêîöèòû – 5,0410õ4. 1.03.2010ã. – ïðîâåðêà ïðîõîäèìîñòè òðóá. Ðåçóëüòàò – ïðàâàÿ íåïðîõîäèìà, ëåâàÿ – ÷àñòè÷íî ïðîõîäèìà. 15.03.10ã. – êîíòðîëü èçëå÷åííîñòè óðåàïëàçìû. Ó ìåíÿ – íå îáíàðóæåíû (áàêïîñåâ è ÏÖÐ). Ó ìóæà(ÏÖÐ) – íå îáíàðóæåíû. Ïîëîâàÿ æèçíü áåç ïðåäîõðàíåíèÿ – ñ 30.03.2010ã. 23.03.2010ã. ïî ìîåé ïðîñüáå ïîëó÷åíû íàïðàâëåíèÿ íà ñäà÷ó ãîðìîíîâ. Íà 4 ÄÖ – ýñòðàäèîë – 0,374, òåñòîñòåðîí – 0,656. Ìàðò 2010ã. – íàïðàâëåíèå íà êîíñóëüòàöèþ â îáëàñòíîé ðîääîì ã.Ìèíñêà. Íàçíà÷åíèÿ – ëå÷åíèå ìóæà ó àíäðîëîãà, ïîâòîðíûé ïðîëàêòèí(ïðè óâåëè÷åíèè – êîíñóëüòàöèÿ ýíäîêðèíîëîãà). Ïðè íîðìàëèçàöèè – ëàïàðîñêîïèÿ ïî ìåñòó æèòåëüñòâà. |
#2
|
||||
|
||||
Äëÿ óòî÷íåíèÿ äèàãíîçà íåîáõîäèìî ïðîâåñòè äèàãíîñòè÷åñêóþ ëàïàðîñêîïèþ, è ëó÷øå ïîäîæäàòü äî ñåíòÿáðÿ, è ñäåëàòü òàì ãäå ýòî äåëàþò õîðîøî.
|
#3
|
|||
|
|||
...È åùå îäíà äåâóøêà áûëà ñî ñïàéêàìè, åé äåëàëè ïîëîñòíóþ îïåðàöèþ è îíà ìíå ðåêîìåíäîâàëà èìåííî åå...
Íå â âàøåì ñëó÷àå. Êàòåãîðè÷åñêè-òîëüêî ëàïàðîñêîïèÿ. |
#4
|
||||
|
||||
Âûäåëåíèÿ â ñåðåäèíå öèêëà
Çäðàâñòâóéòå! Íà 23 ÄÖ ïîÿâèëèñü íåçíà÷èòåëüíûå êîðè÷íåâàòûå âûäåëåíèÿ, ïî÷òè íå çàìåòíûå, êîòîðûõ ïîòîì óæå íå áûëî. Òàêàÿ ñèòóàöèÿ íàáëþäàëàñü è ðàíåå. ß ÷èòàëà, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü êàê ïðèçíàêîì îâóëÿöèè, òàê è ïðèçíàêîì èìïëàíòàöèîííîãî çàïàäåíèÿ. Ó ìåíÿ äèàãíîç íåïðîõîäèìîñòü òðóá, ïîýòîìó âðÿä ëè ýòî èìïëàíòàöèîííîå çàïàäåíèå. Íî åñëè òðóáû íåïðîõîäèìû, òî êàê òîãäà îâóëÿöèîííûå âûäåëåíèÿ ïîïàëè íàðóæó? È ÷òî åùå, ïî Âàøåìó ìíåíèþ, ìîæåò áûòü ïðè÷èíîé ýòîãî? Ýíäîìåòðèîçà íåò, ïî êðàéíåé ìåðå, íà ÓÇÈ âàãèíàëüíûì äàò÷èêîì.
|
#5
|
|||
|
|||
Òîëùèíà è ñòðóêòóðà ýíäîìåòðèÿ è ÷òî íà ÓÇÈ âèäÿò â ÿè÷íèêàõ â ýòîò ïåðèîä?
Îñìîòð øåéêè ìàòêè? Öèêëû îâóëÿòîðíûå? |
#6
|
||||
|
||||
Íà 27 ÄÖ ýíäîìåòðèé 7 ìì á/î, ïîëîñòü ìàòêè íå äåôîðìèðîâàíà, Ëß 2,4õ1,0õ3,0 Ïß 2,8õ1,9õ2,2, ìèîìåòðèé íåîäíîðîäíûé, 2 èíòåð. óçëà íà ìàòêå îò 8 äî 10ìì, êèñòà ñëåâà 19ìì. Âîò ÷òî ñìîãëà ïðî÷èòàòü â çàêëþ÷åíèè. Øåéêà ìàòêè ÷èñòàÿ. Öèêëû [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Ïî ÓÇÈ îâóëÿöèÿ áûâàåò íî êàê-òî íåäîñòîâåðíî.
|
#7
|
|||
|
|||
Òðóáû çäåñü íå ïðè ÷åì. Êðîâÿíèñòûå âûäåëåíèÿ â ëþáîì ñëó÷àå ðåçóëüòàò îòòîðæåíèÿ ýíäîìåòðèÿ. Ïðè÷èíó îáñóæäàòü íåò ñìûñëà - ìû íè÷åãî ïðî âàñ è â âàñ íå çíàåì.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
|
#8
|
||||
|
||||
Ïîíÿòíî. Ïðè÷èí ìîæåò áûòü ìíîãî? È ÷òî äåëàòü ÷òîáû óçíàòü ïðè÷èíû? Ìîé ãèíåêîëîã êàê-òî ñëàáî íà ýòî ðåàãèðóåò è íè÷åãî íå ñêàçàëà ïî ýòîìó ïîâîäó íåñìîòðÿ íà òî, ÷òî ïåðèîäè÷åñêè ïðåäîñòàâëÿþ åé ìàòïîìîùü.
|
#9
|
|||
|
|||
Ñóäÿ ïîòîìó, ÷òî íà 27 ä.ì.ö. ýíäîìåòðèé òîíêîâàò è íîðìàëüíîãî æåëòîãî òåëà ó âàñ íåò, âïîëíå âåðîÿòíî, ÷òî ýòî - ïðîðûâíîå êðîâîòå÷åíèå (ðåàêöèÿ ýíäîìåòðèÿ íà íåñòàáèëüíóþ ñåêðåöèþ ãîðìîíîâ âî âòîðóþ ôàçó). Ñäåëàéòå êîíòðîëü ÿè÷íèêîâ (ÓÇÈ) ïîñëå ìåíñòðóàöèè. Ýòî íå òðåáóåò íèêàêîãî ëå÷åíèÿ.
|
#10
|
|||
|
|||
Âàñ èíòåðåñóåò òåîðèÿ ýòîãî ýïèçîäà êðîâîìàçàíèÿ èëè ïðè÷èíà áåñïëîäèÿ? Åñëè âòîðîå - ñòî ïÿòüäåñÿò èñòî÷íèêîâ â èíòåðíåòå ðàññêàçûâàþò î òîì, êàê íàäî îáñëåäîâàòüñÿ äëÿ âûÿñíåíèÿ ïðè÷èíû áåñïîëäèÿ.  Ìèíñêå åñòü öåíòð Ýìáðèî - îðàòèòåñü â íåãî.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#11
|
||||
|
||||
Êàê îäíî, òàê è äðóãîå òàê êàê âîçìîæíî "ýïèçîä êðîâîìàçàíèÿ" ìîæåò ÿâëÿòüñÿ îäíèì èç ñèìïòîìîâ ëèáî ïðè÷èí áåñïëîäèÿ.  ñèëó ñâîåé íåêîìïåòåíòíîñòè â îáëàñòè ãèíåêîëîãèè ââèäó îòñóòñòâèÿ äîëæíîãî îáðàçîâàíèÿ ÿ ìîãó îá ýòîì íå çíàòü. Îòíîñèòåëüíî öåíòðà Ýìáðèî - îòçûâû èìåþòñÿ êàê ïîëîæèòåëüíûå, òàê è îòðèöàòåëüíûå.  ñâÿçè ñ îòñóòñòâèåì âîçìîæíîñòè ïîñòîÿííîãî ïîñåùåíèÿ Ìèíñêà à òàêæå íåäîñòàòî÷íîñòè äåíåæíûõ ñðåäñòâ äëÿ ïðîâåäåíèÿ ÝÊÎ (íó íå ìîãóò âñå áûòü ìèëëèîíåðàìè) óñëóãè öåíòðà ÿâëÿþòñÿ íåäîñòóïíûìè.  ñâÿçè ñ ýòèì ïðèõîäèòñÿ èñêàòü äðóãèå âàðèàíòû. Òåì íå ìåíåå, áëàãîäàðþ çà îòâåò.
|
#12
|
|||
|
|||
Âàøà ôîðìóëèðîâêà íåâåðíà â êîðíå: "ýïèçîä êðîâîìàçàíèÿ" íå ìîæåò ÿâëÿòüñÿ íè ñèìïòîìîì, íè ïðè÷èíîé áåñïëîäèÿ. ß àäðåñîâàëà âàñ ê ëþäÿì, êîòîðûå ìîãëè áû ïîïûòàòüñÿ ïîíÿòü åãî ïðè÷èíó, à íå íà ÝÊÎ. Ïî àíàëîãèè ñ íàøåé êëèíèêîé ñêàæó, ÷òî äàæå íå ïîëîâèíóþ ïàöèåíòîâ ìû ëå÷èì ñ ïîìîùüþ ÝÊÎ, äóìàþ è òàì òàêæå. Ïðîñòî â ÝÊÎ öåíòðàõ âðà÷è íàèáîëåå êîìïåòåíòíû â âîïðîñàõ, êîòîðûå âàñ âîëíóþò.
__________________
Àíøèíà Ìàðãàðèòà Áåíèàìèíîâíà, äèðåêòîð êëèíèêè ÔåðòèÌåä, ã. Ìîñêâà. Âèöå-ïðåçèäåíò Ðîññèéñêîé Àññîöèàöèè Ðåïðîäóêöèè ×åëîâåêà, ×ëåí ñîâåòà ESHRE. Çàïèñü íà êîíñóëüòàöèþ: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Äèàãíîñòèêà è ëå÷åíèå âñåõ âèäîâ áåñïëîäèÿ ìåòîäàìè ÝÊÎ, ÈÊÑÈ è äð. Ãåíåòè÷åñêàÿ äèàãíîñòèêà è ïðîôèëàêòèêà íàñëåäñòâåííûõ çàáîëåâàíèé. Äîíîðñêèå ïðîãðàììû. Ñóððîãàòíîå ìàòåðèíñòâî. Áàíê ïîëîâûõ êëåòîê. Âåäåíèå ïàöèåíòîâ îò íà÷àëà ëå÷åíèÿ áåñïëîäèÿ äî ðîäîâ. |
#13
|
||||
|
||||
Ñòðàííîñòè ÓÇÈ
Çäðàâñòâóéòå! Äåëàëà ÓÇÈ íà 15 ÄÖ - íàïèñàëè æåëòîå òåëî â Ïß, äåëàëà íà 23 ÄÖ - íàïèñàëè ôîëëèêóë â Ïß. Âîçìîæíî ëè ýòî? Óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, êàê íà ÓÇÈ îòëè÷èòü ôîëëèêóë îò æåëòîãî òåëà èëè â êàêîì ó÷åáíèêå îá ýòîì íàïèñàíî?  ñëåäóþùèé ðàç òîãäà ïîïðîøó âðà÷à ìíå ïîêàçàòü ñíèìîê ÷òîáû òî÷íî îïðåäåëèòüñÿ ÷òî âî ìíå èìååòñÿ.
|
#14
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âîîáùå-òî ýòî ýëåìåíòàðíûå âåùè. Ñòàðàéòåñü äåëàòü ÓÇÈ ó ñïåöèàëèñòà. |
#15
|
||||
|
||||
Àäåíîìèîç?
Çäðàâñòâóéòå!
Ïî ïîñëåäíåìó ÓÇÈ íà 11 ÄÖ: ìàòêà 52õ45õ49, ýíäîìåòðèé 6,1 îäíîðîäíûé, Ëß - 33õ22 ñ ôîëëèêóëîì 11, Ïß 22õ18, ìèîìåòðèé íåîäíîðîäíûé, óçåë íà çàäíåé ñòåíêå ìàòêè 10ìì. Ðàíüøå òîæå ìèîìåòðèé áûë íåîäíîðîäíûì. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, åñëè ìèîìåòðèé íåîäíîðîäíûé è èìåþòñÿ áîëè ïðè ÏÀ, áîëåçíåííûå ìåñÿ÷íûå, ïî÷òè ÷åðíûå âûäåëåíèÿ ïîñëå ìåñÿ÷íûõ (äî ìåñÿ÷íûõ èõ íåò), åñòü áîëè ïðè ìåñÿ÷íûõ - ÿâëÿåòñÿ ëè ýòî îñíîâàíèåì äëÿ ïîñòàíîâêè äèàãíîçà àäåíîìèîç ëèáî îáÿçàòåëüíî íåîáõîäèìà ãèñòåðîñêîïèÿ? Ìîÿ èñòîðèÿ: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=141833 http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=146191 |