#1
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, я опять к Вам за помощью. Как мне быть? У меня хронический аутоимунный тиреодит с 1996 года, но L-тироксин начала пить только с 1998 года по 50 мкг/сутки. С начала этого лета у меня стала очень сухой кожа, выпадают волосы также, как было до установления диагноза аутоимунный тиреодит, кроме того ранее всегда утром хорошо вставала (жаворонок по натуре), а сейчас я никак не могу выспаться, все время хочу спать, хотя ложусь спать и засыпаю раньше обычного и вообще стала какой-то "вялой". Показатели ТТГ за последнее время:
26.01.2015 1,36 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,35-4) 05.05.2015 2,46 мкМЕ/мл (референсные значения: 0,35-4). Один эндокринолог говорит продолжать пить по 50 мкг эутирокса, другой говорит - по 75 мкг эутирокса. Очень необходим Ваш совет, сколько же эутирокса все-таки пить - 50 или 75 мкг? |
#2
|
||||
|
||||
Ваши жалобы не связаны с гипотирозом - этот последний компенсирован и та доза, наскоторой прлучены эти цифры, впрлне достаточна
Причину же пролблем надо искать- Ваш возраст, есть или нет анемия, 25 ( он) D крови ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, у меня возник вопрос по поводу компенсации гипотиреоза из-за того, что на протяжении 8 лет у меня ТТГ был максимум 1,2 и эндокринолог в Москве, еще во времена, когда я училась в университете, говорила, что ТТГ должен быть до 2. Какое Ваше мнение по этому поводу?
|
#4
|
||||
|
||||
А разве 1 , 2 - это не ДО 2 ?
И что еще любопытнее - с какого бодуна сие Вам было сказано , не ясно - разве что во имя планируемой на завтра беременности
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Да, Галина Афанасьевна, 1,2 - это до 2, правда, но это было год назад, а теперь у меня - 2,46. Галина Афанасьевна, помогите мне, пожалуйста, разобраться. Дело в том, что в последнее время я ни с того ни ссяго начала набирать вес, причем ем меньше обычного, за последнюю неделю + 1,1 кг, хотя опять таки все время слежу за питанием и наоборот ела меньше обычного + ко всему температура тела 35,5, выше не поднимается, да и давление 88 на 60 или 90 на 60. С чем это может быть связано? Помогите мне разобраться, т.к. за последние 8 лет вес у меня был стабилен и держался на одном уровне сколько бы я ни ела, а теперь наоборот я себя ограничиваю в питании и наоборот привес.
|
#6
|
||||
|
||||
У вас прекрасный ТТГ
Меня всегда удивляло удивительное пристрастие пациентов к идиотическим советам и глухота к нормальному тексту. Прибавка массы тела от лет и от котлет - но не от ТТГ внутри референса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо Вам огромное, просто у каждого эндокринолога свое мнение - и один советует одно, другой - говорит другое, не вдаваясь в подробности, все симптомы списывая на нехватку гормонов щитовидной железы. Поэтому у меня к Вам столько и вопросов, просто устала от врачебных ошибок.
|
|
#8
|
||||
|
||||
разумно подключить к обсуждению лечащего врача- или подарить ему пару -тройку приличных руководств . Не может быть мнения у врача там, где есть установленный факты
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, прошу Вашей консультации. На прошлой неделе запломбировала имеющийся кариес, осталось только удалить зуб мудрости. Что Вы посоветуете, можно ли удалить его завтра или все-таки лучше выждать время до 12 ноября, когда будет ровно 2 месяца после последнего приема бонвивы (последний раз пила таблетку 12 сентября)?
|
#10
|
||||
|
||||
Не знаю
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, я понимаю, что надоедаю Вам с вопросами, просто обратиться больше некуда. Дело в том, что разговаривала с лечащим ортопедом, она сказала, что вообще про такое осложнение не слышала. Как же мне лучше поступить, все-таки еще подождать, чтобы прошло 2 месяца с даты последнего приема или можно на этом не зацикливаться и удалить его сегодня, пока зуб не доставляет мне беспокойства, но удалять его нужно.
|
#12
|
||||
|
||||
Если можно подождать - исходя из здравого смысла лучше , но никто специальных исследований по этому поводу не проводил
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо!!!
|
#14
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, лечащий ортопед назначила мне сдать анализ крови на общий кальций и кальций 2+ после 3 месяцев приема CaD3 Никомед. CaD3 Никомед я пью с июля, поэтому пришло время сдать анализ. Скажите, пожалуйста, целесообразно сдать эти два анализа или какой-то один из двух?
|
#15
|
||||
|
||||
Хватит и одного
__________________
Г.А. Мельниченко |