#1
|
|||
|
|||
Возможный хронический гастродуоденит и рекомендации гастроэнтеролога
Добрый день!
Мне 21 год. На протяжении 5 лет иногда беспокоил желудок (постоянная отрыжка воздухом, небольшая тяжесть после еды, иногда боли). Диагностику решил пройти, к сожалению, только несколько дней назад, когда симптомы усилились (видимо - на фоне особенно неправильного питания). Начал с клинического анализа и биохимии крови (Белок, Креатинин, Мочевина, Билирубин, Холестерол, АЛТ, АСТ, ГГТ, Фосфатаза, Амилаза, Липаза, Железо, Антистрептолизин-О, С-реактивный белок) Всё в норме, кроме общего и прямого билирубина: общий - 23.10 при норме 0-21, прямой - 8.86 при норме 0-5 Сделал ФГДС, которая показала гипермированность и отёчность желудка и 12п.к., а также большое количество желчи в желудке. Также показала наличие Helicobacter pilori с ++ (Результат - признаки хронического гастродуоденита и гастродуоденальный рефлюкс) Сделал УЗИ, всё в норме - но тоже есть признаки отёчности луковицы 12п.к. и выходного отдела желудка С результатами обратился к гастроэнтерологу. Он рекомендовал принимать препараты (мебеверин, эубикор и креон). Исключить молоко, острую, жирную и жареную пищу, с повторной явкой через 2 недели По хеликобактер сказал, что лечения не требует, т.к. это умеренная степень концентрации - "всего" два плюсика. Повышенный билирубин не стал связывать с нарушением функций ЖКТ Также не стал ставить диагноз "хронический гастродуоденит", т.к. решил, что всё это могло быть вызвано нарушением пищеварения из-за стрессов и недостаточной выработки ферментов поджелудочной железой (поэтому прописал креон) Вопросы:
|
#2
|
||||
|
||||
1. Вы не представили лабораторное заключение полностью. Ваше резюме "в норме" не имеет диагностической силы.
2.Какой тест на хеликобактер был проведен, мы тоже не знаем. Не все тесты достоверны. Показаний к эрадикации на данный момент не описываете. 3. Грамотный гастроэнтеролог при гастрите и должен был назначить обычное рациональное питание с учетом индивидуальной переносимости продуктов. Заключение гастроэнтеролога вы нам тоже не показали, обсуждать терапию невозможно. 4. В чужую голову не влезешь. Протоколы исследований отсутствуют. 5.Потому что никто в цивилизованном мире кислотность не определяет. Питание от нее не зависит ( см. пункт 3)
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
В исследованиях все показатели, связанные с поджелудочной железой в норме. Результаты анализов прикрепил
Клинический анализ крови.pdf Биохимия крови.pdf Глюкоза в плазме.pdf УЗИ брюшной полости.pdf |
#4
|
|||
|
|||
|
#5
|
||||
|
||||
Хелпил-тест крайне неточный. То есть не факт, что хеликобактер присутствует. Анализы и исследования действительно не позволяют диагностировать органическую патологию ЖКТ.
Врач диагностировал функциональную диспепсию. Из предложенных препаратов, возможно, стоит оставить дюспаталин. Плюс общие рекомендации по здоровому питанию и образу жизни. Так же функциональная диспепсия успешно купируется назначением т.н. "противострессовых" препаратов, пройдите тест, по результатам обратитесь к специалисту.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |