Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.10.2013, 14:46
DmitriAGL DmitriAGL вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2013
Город: Tallinn
Сообщений: 5
DmitriAGL *
Тестостерон

Здравствуйте.

Сдал кровь на гормоны всё в порядке, но уровень тестостерона понижен.
39 лет, сыну 7 лет, с женой (32 года) хотим второго ребёнка.
Врач выписал Sustanon по уколу через каждые 3 недели. 3 укола.
Сказал, что в начале качество спермы может снизиться, а затем дойдёт до нормы.
Анализы спермы показали пониженное количество сперматозойдов и не правильную конфигурацию.

Вопрос, не может быть побочных эффектов от такого резкого гормонального вмешательства?
На сердце, на психику и т.д. Знаю, что существуют препараты, которые стимулируют выработку собственного тестостерона,
но как сказали, что это долго и менее эффективно. Что посоветуете?


В анализах крови норма тестостерона 11.40...27.90 у меня 10.96


Показатели:

Объём: 4.5 Мл
Концетрация: 7 milj/ml
Общее количество: 31.5 milj
Слизь (cm): 0
Агглютинация (%): 0
Агрегация: 0
Лейкоцитов: 3 milj/ml

Подвижность:
Прогрессивная подвижность: 14(PR,%)
Подвижность всего: (PR+NP): 46%
Неподвижные (IM): 54%

Морфология:
Норма 1%
Дефект головы: 101
Центральная часть дефект: 49
Хвост дефект: 3
Развитие ошибки: 6
Падение: 0
TZI: 1.61

Заключение:
Oligoasthenoteratozoospermia

Большая просьба посоветовать лечение и конечно просто любой совет.
Не хотелось бы доводить до исскуственного.

Спасибо.

P.S. И вообще влияет ли количество тестостерона на качество спермы?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.10.2013, 18:28
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уровень тестостерона оценивается при его определении минимум трижды или в аликвоте из трех проб с интервалом в 20 минут , оценивается СГСГ , и ЛГ дополнительно .При подтверждении факта низкого уровня ТС выясняется , почему сие произошло .
Сустанон не улучшит качество спермы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.10.2013, 16:44
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Препараты тестостерона часто ухудшают показатели спермограммы, поэтому в ситуации, когда Вы заинтересованы в продолжении потомства от них стоит воздержаться в любом случае. Анализы на гормоны целесообразно приводить дословно.

Сколько времени Вы уже живете регулярной половой жизнью без контрацепции?
Спермограмма с отклонениями, поэтому есть смысл ее повторить через 3-4 недели.

При условии, что отклонения подтвердятся, целесообразно показаться урологу, сведущему в вопросах репродукции. Первым делом при вторичном мужском бесплодии исключают клиническое варикоцеле (выявляется в 70% случаев).
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2013, 21:18
DmitriAGL DmitriAGL вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2013
Город: Tallinn
Сообщений: 5
DmitriAGL *
Здравствуйте.

2 года без контрацепции.

Но один общий ребёнок есть 7 лет.

Приведённые данные - это повторный анализ, первый был вообще почти нулевой.

В двух словах, что значит: Исключают клиническое варикоцеле (выявляется в 70% случаев)?

И по каким основным причинам, по статистики, ухудшается качество спермы, возраст?

Что можно предпринять не доходя до ЭКО?

Анализ на гормоны:

Prolaktiin 155.2 mlU/L
Luteiniseeriv hormoon 2.2 IU/L
Folliikuleid stimuleeriv hormoon 2.2 U/L
Ostradiool 35.0 pmol/L
Testosteroon 10.96 nmol/L
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.10.2013, 00:08
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DmitriAGL Посмотреть сообщение
В двух словах, что значит: Исключают клиническое варикоцеле (выявляется в 70% случаев)?

И по каким основным причинам, по статистики, ухудшается качество спермы, возраст?

Что можно предпринять не доходя до ЭКО?
Приходят к урологу, он осматривает (пальпирует) мошонку в поисках варикоцеле и при этом просит Вас вздохнуть и напрячь живот. Если ему удается прощупать расширенные вены, то это и называется клиническим варикоцеле.

По статистике оно и есть самая частая, и вдобавок еще и устранимая причина.

"не доходя до ЭКО" можно попрбывать выявить и устранить варикоцеле. Это может дать неплохой шанс на беременность без ЭКО.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.10.2013, 22:52
DmitriAGL DmitriAGL вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2013
Город: Tallinn
Сообщений: 5
DmitriAGL *
Тестостерон

Здравствуйте.

Был у уролога. Всё в порядке.
С чего начать? Какой-нибудь совет...!!!
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.10.2013, 10:10
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ожирение?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 10.10.2013, 21:04
DmitriAGL DmitriAGL вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2013
Город: Tallinn
Сообщений: 5
DmitriAGL *
170 рост. 70 вес.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.10.2013, 22:47
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Версия об ожирении как причине ситуации отпадает ,я включила бы повторное определение гонадотропинов, поговорила бы с врачом о пробе с ХГ и , возможно , МРТ головы
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.10.2013, 15:28
DmitriAGL DmitriAGL вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.10.2013
Город: Tallinn
Сообщений: 5
DmitriAGL *
Добрый.
Показания гонадотропинов, если не норма, о чём говорит?
А МРТ головы - это проверка гипоталамуса и гипофиза?
Более простые причины снижения качества могут по статистике присутствовать и чаще какие?
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.10.2013, 17:05
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,189
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,588 раз(а) за 32,662 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оценка флуктуирующих показателей проводится не в однократном измерении , форма нашей беседы - консультирование заочное , а не гадание и не политпросвещение.
Заочная консультация проводится в помощь очному врачу. У него вопросы есть?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.10.2013, 12:18
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
      
 
Регистрация: 16.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 3,558
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,231 раз(а) за 1,203 сообщений
Kulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKulikov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от DmitriAGL Посмотреть сообщение
Здравствуйте.

Был у уролога. Всё в порядке.
С чего начать? Какой-нибудь совет...!!!
Повторите спермограмму.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
мой проф. аккаунт в инстаграм @androlog.kulikov
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.