#1
|
|||
|
|||
Болят лимфоузлы и воспален желчный.
В конце ноября, перемерз и немного переболело горло, с небольшой температурой, которую как всегда забил терофлю. Спустя неделю, стали болеть шейные лимфоузлы и появилась тяжесть и боль в правом подреберье, стул стал жидким и частым.
Подумал сразу на ВЭБ, так как год назад находили IgM? полечили все прошло, но тут опять знакомые симптомы, сдал снова анализ IgM - отрицательно, IgG - 400. Обратился к иммунологу, стали лечить от мононуклеоза!!! Вальвир, изоприназин, виферон. Не помогло. НА сегодняшний момент ситуация такая: ОАК: 23.01.2015 Гематокрит 49.7 % 39.0 - 49.0 % Гемоглобин 17.3 г/дл 13.2 - 17.3 г/дл Эритроциты 5.79 млн/мкл 4.30 - 5.70 млн/мкл MCV (ср. объем эритр.) 85.8 фл 80.0 - 99.0 фл RDW (шир. распред. эритр) 13.5 % 11.6 - 14.8 % MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг 27.0 - 34.0 пг МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.8 г/дл 32.0 - 37.0 г/дл Тромбоциты 285 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл Лейкоциты 6.86 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл Палочкоядерные нейтрофилы 3 % 1 - 6 % Сегментоядерные нейтрофилы 51 % 47 - 72 % Нейтрофилы (общ.число), % 54 % 48.0 - 78.0 % Лимфоциты, % 32 % 19.0 - 37.0 % Моноциты, % 11 % 3.0 - 11.0 % Эозинофилы, % 3 % 1.0 - 5.0 % Базофилы, % 0 % < 1.0 Нейтрофилы, абс. 3.70 тыс/мкл 1.78 - 5.38 тыс/мкл Лимфоциты, абс. 2.20 тыс/мкл 1.32 - 3.57 тыс/мкл Моноциты, абс. 0.75 тыс/мкл 0.20 - 0.95 тыс/мкл Эозинофилы, абс. 0.21 тыс/мкл 0.00 - 0.70 тыс/мкл Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20 тыс/мкл СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч < 15 УЗИ Брюшной полости. 15.12.14 Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Функциональный перегиб в области шейки, сладж-симптом, уплотнение, умеренное утолщение стенки желчного пузыря. Показатели функциональной пробы в пределах нормы. УЗИ лимфоузлов. 16.01.14 Подчелюстные Л/У справа 12*9 слева два Л/У 18*15 16*14 Гепатиты, ВИЧ - отрицательно. Биохимия: 25.12.14 АлАТ 11 АсАТ 18 Билирубин общий 12.3 Гамма-ГТ 17 Триглецериды 1.51 Холестерин 3.73 Холестерин-ЛПВП 1.08 Холестерин-ЛПНП 1.96 Гормоны: 25.12.14 Коэфициент атерогенности 2.5 Т3 4.8 ТТГ 1.34 АТ-ТГ <3 АТ-ТПО <3 Гастроэндоскопия: 23.12.14 Гастрит антаральный(признаки). Дуоденит поверхностный проксимальный. Признаки хиатальной грыжи. Эндокринолог: 12.01.15 диффузный нетоксический зоб. Эутиреоз. ПЦР слюны: 10.12.14 ПЦР на Pheumocystis carini - не обнаружено ПЦР на EBV- не обнаружено ПЦР на HHV6 - не обнаружено ПЦР на Candida(albicans, glabrata, parapsilosis, tropicals, krusei) - не обнаружено ПЦР на CMV - не обнаружено ПЦР на Chlamydophila pneumoniae - не обнаружено ПЦР на Mycoplasma pneumoniae - не обнаружено На сегодня симптомы такие: Температура с утра 36, в течении дня на работе около 37, при не больших физнагрузках до 37.3. Лимфоузлы болят на шеи и под мышкой, но ушла из них тяжесть, как было в начале, в ноябре. Иногда боли в районе перешейка щитовидной железы, но где то глубже. Иногда боль идет от ключицы. Горло красное, не то, что бы болит иногда я его ощущаю. Боли в желчном прием Урсосана не помогает. Проблемы с кишечником, Стул местами нормальный, местами жидкий. Постоянно бурлит и дискомфорт. Боли в правом подреберье. Хруст в спине, особенно к вечеру. Ноют суставы. И слабость сильная. Еще появился дискомфорт в районе почек. |