Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.06.2013, 13:36
Forstep Forstep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2013
Город: Melitopol
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Forstep *
Выпадение волос и ЖДА

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме:
Мне 26 лет, пол женский, рост 175 см, вес 55 кг.
Проблема: выпадение волос. На протяжении 2х лет очень сильно выпадают волосы (50-100 при расчесывании, до 200 в день). Периодически немеет кожа головы. При этом здоровые ногти, густые брови и длинные ресницы. Слабость, быстрая утомляемость, зябкость рук и ног, периодами немотивированный субфебрилитет.
1) Обследование: узи органов брюшной полости: без видимых нарушений.
2) Обследование: эндокринолог: хронический АИТ с 12 лет. Эутиреоз. Анализ ТТГ 2,773 мкОд/мл (норма 0,4-4,0), Т4 1,01 нг/дл (норма 0,89-1,76), сахар 5,0, Ат к ТПО 219,0 Ме/Мл (норма до 35). Узи показало уменьшение размеров щитовидки и отсутствие узлов. Принимала йодомарин, зобофит, раз в полгода витамины группы В (комплевит, алфавит), также профилактическая доза тардиферона + нейровитан 1 мес.
3) Обследование: гинеколог-эндокринолог: диагноз синдром поликистозных яичников (гормоны: пролактин, тестостерон общий, свободный, ДГЭА-с — все в норме, АМГ — 10,14 при норме 1,0-2,5). Заключение Узи: признаки СПКЯ . Лечение:
1) Овариум композитум 2,0 № 10
2) Стекловидное тело 2,0 № 10
3) Верошпирон 50 мг 2 мес.
4) Диане-35 — 6 мес.
После лечения АМГ несколько уменьшился, но ситуация с волосами не изменилась. Назначен флутамид 250 мг — 3 мес. После первого месяца приема препарата прекратились менструации (выпадение волос при этом даже усилилось). Прием прекратила, менструации возобновились. Волосы по-прежнему выпадают.
Сопутствующие заболевания: хронический тонзиллит и фарингит (выявлены стрептококки 3й стадии роста) — прошла курс тонзиллора, однако горло болит перманентно.
4) Питание: НЕ вегетарианка, в рационе присутствуют мясо, яйца, творог, сыр, фрукты и овощи. Активно занимаюсь спортом.
5) Показатели крови: гемоглобин 130 г/л (117-155), трансферрин 300,8 мг/дл (200-360), железо 20,9 мкмоль/л (10,7-32,2), ферритин 18,30 нг/мл (10-200).
Лейкоциты 5,2 (4,5-11)
Эритроциты 4,3 (3,8-5,1)
Цветовой показатель 0,9 (0,85-1,12)
Гематокрит 37,25 (35-45)
Средний объем эритроцита 86 (81-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 29,8 (27-34)
Ср.концентр. Гемоглобина в эритроците 34,8 (32-36)
Тромбоциты 212 (154-386)
Средний объем тромбоцитов 8,4 (8-10)
Ширина распределения эритроцитов 14,1 (12-14)
Эозинофилы 2 (1-5)
Палочкоядерные 2 (1-6)
Сегментоядерные 48 (47-72)
Моноциты 1 (3-11)
Лимфоциты 47 (19-37)
СОЭ 5 (2-15)

Может ли причиной выпадения быть скрытая ЖДА, а не эндокринно-гормональные нарушения, как предполагаюи врачи? Прошу о помощи... Я в отчаянии....
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.06.2013, 15:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,293
Поблагодарили 33,192 раз(а) за 31,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ферритин менее 30 указывает на латентный железодефицит, который может быть причиной выпадения волос, рекоменд. пробный курс препаратом железа в дозе 50-80 мг в течение 2-3 мес.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.06.2013, 16:08
Forstep Forstep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2013
Город: Melitopol
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Forstep *
Cпасибо огромное. Сегодня посетила дерматолога, он настаивает на удалении миндалин с целью устранения стрептококковой инфекции. В то же время лоры не видят необходимости в тонзилэктомии, поскольку опасаются хронического фарингита. Как Вы считаете, может ли удаление миндалин улучшить состояние волос? И еще вопрос: какой препарат железа принимать - ферретаб?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.06.2013, 17:07
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,293
Поблагодарили 33,192 раз(а) за 31,542 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вряд ли миндалины повлияют на волосы; ферретаб, тардиферон
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.06.2013, 17:12
Forstep Forstep вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 13.06.2013
Город: Melitopol
Сообщений: 24
Сказал(а) спасибо: 8
Forstep *
Большое спасибо, Вадим Валерьевич!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.