Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.11.2012, 15:09
Rogneda Rogneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 10
Rogneda *
Есть ли необходимость в приёме дюфастона?

Здравствуйте, мне 28 лет, рост 168см, вес 54кг. Месячные с 14 лет, безболезненные, умеренные, регулярные, цикл до беременности 28-29. Перед началом менструации в течении последних 4 лет всегда были от 2 до 4 дней мажущие выделения (гормоны укладывались в границы нормы).
Два года не наступала беременность. По поводу первичного бесплодия 30 июля этого года выполнена видеолапароскопия, сальпингооовариолизис, каутеризация яичников. На второй цикл после операции наступила беременность настоящая, она же первая. Последняя менструация 26.08.2012г.
Выделений, болей нет, изредка бывают незначительные по интенсивности и кратковременные тянущие ощущения. При постановке на учёт на 10-11 неделе акушер-гинеколог назначила дюфастон по 1 таблетке 2 раза в сутки с формулировкой "у вас операция была, профвредности и работа очень нервная". Я анестезиолог-реаниматолог, с октября отказалась от дежурств, из вредностей контакт с антисептиками, дезинфектантами, антибиотиками и т.д. Есть сомнения в необходимости приёма дюфастона. Нужен ли он?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.11.2012, 22:10
swarex swarex вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.04.2010
Город: Минск
Сообщений: 521
Сказал(а) спасибо: 10
Поблагодарили 172 раз(а) за 169 сообщений
swarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форумеswarex этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это на усмотрение лечащего врача, если нужна гестагенная поддержка- можно вагинально 200мг утрожестан.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.02.2013, 21:08
Rogneda Rogneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 10
Rogneda *
Здравствуйте, появилось ещё несколько вопросов.
В дополнение к первому посту: беременность многоплодная (монохориальная двойня), сейчас срок 25-26 недель.
Прилагаю клинические анализы крови.
1) Мне уже пора принимать препараты железа? (Вообще динамика гемоглобина во втором триместре 121 - 114 - 109).
2) Стоит ли переживать и искать причину лейкоцитоза? Вроде бы ничего не беспокоит кроме лёгкой ОРВИ, которая не может быть причиной. Опять же во втором триместре отчётливо повышается кол-во лейкоцитов (12,2 - 13,4 - 15,1).
3) Прибавка к настоящему моменту уже +8 кг к добеременному весу. Плоды сроку гестации по УЗИ соответствуют. Прописали белковую смесь для беременных и кормящих. Имеет ли смысл её принимать? Или я ничего кроме ещё более усиленного набора собственной массы не получу?
4) При консультации в НИИ (у нас в городе он специализируется на двойнях) обратили моё внимание, что я должна была ещё в первом триместре сдать кровь на TORCH-комплекс и мазок из цервикального канала на скрытые инфекции. Последнее было сдано на этапе планирования (это где-то 2 года назад) - ничего не было выявлено. Собственно вопрос: имеет ли смысл сдавать эти анализы на моем сроке? Это может повлиять на тактику?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: оак 02.13_cut.jpg
Просмотров: 5
Размер:	245.4 Кб
ID:	43562  Нажмите на изображение для увеличения
Название: бх2013_cut.jpg
Просмотров: 5
Размер:	198.7 Кб
ID:	43563  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.02.2013, 22:08
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Уже пора принимать
2. Уровень лейкоцитов допустимый во время беременности.
3. Если нет возможности купить мясо/ творог, то можно и смесями питаться
4. Зависит от результатов ТОРЧ
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.02.2013, 08:10
Rogneda Rogneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 14.11.2009
Город: Екатеринбург
Сообщений: 10
Rogneda *
Спасибо за ответ
Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
1. Уже пора принимать
Как я понимаю, сейчас лечебная дозировка до нормализации гемоглобина, а потом пару месяцев профилактически?

Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
Если нет возможности купить мясо/ творог, то можно и смесями питаться
Дык, вроде бы ем и мясо, и творог, и сыр, и рыбу

Цитата:
Сообщение от MrsPetson Посмотреть сообщение
4. Зависит от результатов ТОРЧ
То есть ТОРЧ всё-таки нужно сдать?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.02.2013, 10:30
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если 2 года назад иммунитет к ТОРЧ инфекциям отсутствовал, то надо сдать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.