Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 27.11.2018, 15:24
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Долгие поиски врача готового назначить мне железо капельно продолжаются. (все почему-то боятся это делать, хотя, я так понимаю, у меня есть прямое показание к этому - воспаление в кишечнике + непереносимость железа через рот). Но. Я нашла медсестру, которая согласна поставить мне капельницу на дому. Она спрашивает назначение врача - как рассчитывать препарат, какая дозировка мне нужно. Сейчас у меня гемоглобин 130, ферритин 10. На данный момент очень обильные месячные, соответственно, к концу недели эти показатели будут еще ниже. Сдавала гемоглобин до и после месячных - за один период я теряю 15 единиц железа. Может, вы скажете, сколько железа капельно мне нужно?
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 27.11.2018, 16:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если венофер, то 500 в сумме за 3 введения - первый раз 100 мг медленно капельно (разводить как и чем нап. в инструкции), затем два раза по 200 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 27.11.2018, 16:26
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
я готова купить любой препарат. если венофер хороший, значит, его. спасибо!
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 02.02.2020, 11:27
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Добрый день! Женщина, 31 год, вес 51 кг. Хроническая ЖДА с начала менструации. Жалобы на усталость (лежу весь день), сильное сердцебиение, выпадение волос, ломкость ногтей, стоматит. Любое железо в рот у меня вызывает боли в животе и диарею. Организм проверен со всех сторон - кровотечений, кроме менструальных, нет.

Нашла доктора, который прописал прокапать монофер в количестве целой упаковки в несколько заходов (не знаю дозировку, знаю что в пачке 5 ампул по 2 мл).

Первый раз прокапали одну ампулу (30 минут), перенесла вроде как хорошо, но была тяжесть в голове, небольшие спазмы в животе, привкус железа во рту, и то что меня смутило - после капельницы частично онемело небо, но затем все прошло. Есть волнение, хорошо ли пройдут последующие капельницы. В связи с этим я стала искать информацию про монофер в интернете.

В итоге, у одного российского врача я прочитала, что в монофере содержится низкомолекулярный декстран, который опасен и лучше венофер или феринджект. Так ли это? читала англоязычные статьи, нашла только информацию про минимальный риск фосфатемии после монофера.
И еще один вопрос про дозировку при моих показателях крови. Необходима ли вся упаковка?

Доктор, спасибо за ответ!
Вложения
Тип файла: pdf Анализы.pdf (1.33 Мб, 31 просмотров)
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 05.02.2020, 06:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zeezeebra Посмотреть сообщение
В итоге, у одного российского врача я прочитала, что в монофере содержится низкомолекулярный декстран, который опасен
"дядя федя, Вы дурак?" (С)

Monofer 100mg/ml solution for injection/infusion
1 ml vial/ampoule contains 100 mg iron as iron(III) isomaltoside 1000

CosmoFer (low Mw iron dextran)
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 14.02.2020, 17:04
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
А 1000 мг монофера достаточно при таких анализах крови? Я выше прикладывала. Гемоглобин 136, ферритин 4.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 14.02.2020, 19:42
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, много - достаточно будет и 400-500 мг
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 14.02.2020, 20:02
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Поздно я спросила. Мне уже ввели все 1000 мг. Спасибо. Надеюсь, переживу.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 15.02.2020, 13:18
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Отблагодарить вас можно только через PayPal?
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 15.02.2020, 22:01
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пока менструируете - никаких проблем не будет и передозировки железа тоже, да только через ПП, вы какие-то сдвиги в самочувствии отмечаете? если да - напишите подробнее
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 16.02.2020, 19:35
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Добрый вечер! После капельницы улучшился сон, хотя первые дни трудно было уснуть. Кардио нагрузки в радость. Пищеварение наладилось, до этого была на диете без молока и глютена, сейчас ввожу и вроде как нормально. Сердцебиение перестало мешать, было 90 в состояние покоя, сейчас до 70. Ушло чувство голода, до обеда могу находиться без еды. Психологически расслабилась, чувствую себя уверенней. В целом ощущения, что жизнь только началась. Я так понимаю анемия с детства ( мать всю жизнь падала в обмороки). Менструации менее обильные и быстрей заканчиваются. Из минусов боль в висках после капельницы, не проходит, но жить с этим можно и появилась боль в молочных железах ( возможно не связано, но по гинекологии все хорошо). Ноги как были беспокойными, так и осталось, надеюсь пройдет (тоже с детства).
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 17.02.2020, 09:43
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Еще вопрос. Могу ли я стать донором крови? Хотя бы однократно.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 17.02.2020, 18:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
иногда после в/в железа снижается фосфор в крови - добавьте продукты, богатые им, и профил. дозу витамина Д (2000-5000 ЕД);
нужно добавить фолиевую 1-2 мг - иногда с-м беспок. ног бывает и при дефиците фолиевой;

я бы вам не рекомендовал быть донором цельной крови, хотите - сдавайте плазму или тромбоциты ферезом; не думаю, что у Вас такая редкая группа крови, которую нельзя заменить
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 10.07.2020, 11:30
zeezeebra zeezeebra вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 10.02.2018
Город: обнинск
Сообщений: 34
Сказал(а) спасибо: 5
zeezeebra *
Добрый день, Вадим Валерьевич!
Женщина, 31 год, вес 48. Жалобы на усталость, апатию, плаксивость, выпадение волос, тахикардию, потливость, подергивания в мышцах, бессонницу, давление в груди, отдышку, не могу спокойно сидеть на месте, болит голова после физнагрузок.
В мае после месячных (все также обильные, сменила гинеколога, чтобы наконец этот вопрос решить) и затяжного ОРВИ появилась сильная нервозность, стала впадать в истерики, постоянное беспокойство. В июне присоединилась тревога и депрессивное настроение. Телесные симптомы оставались такими как выше.
Стала заниматься психотерапией, так как решила, что все из-за стресса, про низкий ферритин и не думала (делала монофер капельно буквально в феврале).
Психотерапия помогла убрать тревогу, убрать депрессивные мысли, но бессонница, слабость, тахикардия остались, появился аппетит. Решила сдать анализ на ферритин по совету психиатра. Результаты прилагаю.
Вопрос:
1. Могло ли тревожно-депрессивное состояния быть спровоцированно низким ферритином?
2.Нужно ли капать монофер? Если, да, то в какой дозировке?
Вложения
Тип файла: pdf 0000030511_00002_57284719_e_a_l___17947.pdf (1.27 Мб, 67 просмотров)
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 10.07.2020, 16:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,386
Поблагодарили 33,229 раз(а) за 31,579 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
здравствуйте, да как-то моновер у вас быстро вывелся, вы сдавали кровь как донор? или менструальные потери усилились? Вижу, что гемоглобин у Вас стал выше, значит те 135 г/л было для вас анемизацией. Да, низкий ферритин может отрицательно влиять на пси-самочувствие и усиливать депрессию или снижать работоспособность. При таких показателях Вам нужно минимум 500 мг монофера, но у учетом быстрого выведения, быть может и 1000 мг было бы тоже приемлемо, Вы не вспомните когда Вы стали чувствовать себя хуже, сколько дней месяцев прошло с момента введения монофера?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.