Травма правого плеча. Нужна ли операция?

[Dyoman]

Добрый день! Требуется Ваша консультация
1) 26
2) Мужской
3) 193
4) 103
5) Ведущий специалист отдела информационных технологий
6) Не курю
7) Общее состояние стабильное. Несколько лет назад поставили артериальную гипертензию первой степени
8) Травмы плеча в прошлом не было
9) Беспокоит впервые. Во время пробежки запнулся и неудачно упал туловищем вперед, приземлившись на руку, были проблемы с поднятием руки в сторону, перед собой и вверх. Сейчас при подобных движениях слышен характерный хруст. Когда отводишь руку в сторону максимально, появляется дискомфорт/боль в плече.
10)
МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Описание рентгенолога диагностической клиники:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dyoman]

Жаль, что никто не откликнулся

[alex2006mobile]

Сообщение от Dyoman

9) Беспокоит впервые. Во время пробежки запнулся и неудачно упал

Вчера? Неделю назад? Месяц?

Сообщение от Dyoman

МРТ:

Что выявил ортопед, которые направил пациента на снимки и МРТ?

[kotyuk]

Выложите на гугл диск - постараюсь посмотреть. С Яндекса не открою(

[germmed]

Если хотите, чтобы кто-то ответил, то выкладывайте снимки МРТ с диска https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
По тем марочкам, которые Вы выложили можно только с уверенностью сказать, что это снимки плечевого сустава. Больше ничего.

[Dyoman]

Сообщение от alex2006mobile

Вчера? Неделю назад? Месяц?
Что выявил ортопед, которые направил пациента на снимки и МРТ?

Добрый вечер!
На текущий момент травме уже год и один месяц. Первый раз я обращался в областную больницу по направлению из районной больницы по месту прописки, где мне поставили диагноз импиджмент синдром, частичное повреждение вращательной манжеты. Пройдя медикаментозное лечение и физиотерапию, плечо перестало беспокоить примерно до зимы 2019, тогда я МРТ и сделал самостоятельно и в январе текущего года платно посещал травматолога в областной больницы (ссылка на его справку внизу)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На данный момент я записан в ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна, куда мне порекомендовали обратиться. Но Ваше мнение мне интересно, иначе бы я не создал здесь тему

[Dyoman]

Сообщение от kotyuk

Выложите на гугл диск - постараюсь посмотреть. С Яндекса не открою(

Добрый вечер! Вот ссылка на Google диск. Спасибо )
МРТ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение рентгенолога:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение травматолога:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dyoman]

Сообщение от germmed

Если хотите, чтобы кто-то ответил, то выкладывайте снимки МРТ с диска https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
По тем марочкам, которые Вы выложили можно только с уверенностью сказать, что это снимки плечевого сустава. Больше ничего.

Добрый вечер! К сожалению на диске у меня МРТ нет (

[kotyuk]

К сожалению, снимки МРТ в таком виде АБСОЛЮТНО не читаемые. Бываем МРТ низкого качества, которое и с диска дает очень мало информации. Но эта фотография вообще ничего не показывает. Контуры костей видно и все. Могу предположить, что перелома нет. Больше ничего.

[doctorSergei]

Сообщение от Dyoman

Добрый вечер! К сожалению на диске у меня МРТ нет (

стоит обратиться по месту выполнения и записать. архив должен храниться некоторое время.

[Dyoman]

Добрый день!
Мне поставили диагноз (предварительный): Дегенеративные изменения, тендинит сухожилий ротаторной манжеты правого плечевого сустава
Так же составили список рекомендаций:

1. Консультация реабилитолога
2. Курс ЛФК (недоступен мне по месту проживания), физиотерапии
3. Хондропротеткоры курсом (3-6 месяцев) - принимаю глюкозамин с хондроитином
4. НПВС (Мелоксикам 7.5 мг x 2 раза в день №10) + Омепразол 20 мг. 1 раз в день на период приема НПВС
5. Блокады плечевого сустава медикаментозные (с Диспроспаном (Кеналгоном) №1, затем PRP терапия YCELLBIO №3)
6. НПВС в виде гелей/мазей

У меня есть несколько вопросов:
Возможно ли пройти курс ЛФК "удаленно", так как по месту моего жительства нет инструкторов ЛФК и реабилитологов?
Имеет ли смысл пить/мазать НПВС, если болевых ощущений в принципе нет, а из всех неудобств только хруст?
Назначили 3 процедуры PRP терапии, стоимость которой за одну процедуру 6500 тысяч рублей, стоит ли оно того? Будет ли эффект от данной процедуры? И с каким интервалом нужно их выполнять? Или лучше взять отпуск и пройти курс ЛФК в городе?
Постскриптум - в некоторых частных клиниках стоимость PRP - терапии равна от 2500 до 4000, от чего зависит стоимость, я разобраться не смог