Четыре месяца назад я переехала в Германию. До этого постоянно обследовалась у эндокринологов в Москве, проверяла щитовидку раз в полгола минимум в течении трех лет. За последние два года изменений не было. По состоянию на 3 июня этого года УЗИ показало:

Расположение: обычное
Контуры: ровные четкие
Капсула: не изменена
Размеры: правая доля, мм: ширина 16, толщина 15, длина 63
левая доля: ширина 17, толщина 19, длина 69
Перешеек: толщина 3,5
Объем, куб.см: 18,0
Эхогенность: смешанная
Структура: диффузно-неоднородная
Объемные образования:
в правой доле есть изоэхогеные образование с гипоэхогенным ободком по периферии и достаточно однородной структурой, размерами 5х6х7 мм, 5х3 мм, повышенной эхогенности 6х4 мм.
Левая доля - множество узловых образований: изоэхогенных, смешанной эхогенности (с анэхогенными включениями) с гипоэхогенным ободком по периферии, размерами от 6 мм до 20 мм, которые формируют "конгломерат" узлов с загрудинным ростом 38х25 мм.
Регионарные л/у - без изменений.

И, что радовало всегда- без отрицательной динамики.

Гормоны - в норме. Тиреокомб - 3/4, но с лета и по вчерашний день 1/2 (жарко было).

Да, возраст. Мне 28 лет.

Во вторник отправилась проверять щитовидку уже здесь, в Германии. Выяснилось, что тот самый конглормерат узлов в левой доле вырос аж на целый сантиметр (но в подробностях расписать все не могу, документы мне никто на руки не дал), и теперь все врачи вокруг настаивают на операции. А мне страшно. И я не знаю, настолько ли это необходимо - резать. 0,5 % вообще не переживают эту операцию, 1 % вероятность того, что это рак, вероятность (низкая) потери голоса, несмотря на прекрасное оборудование.
Процент ничтожен, но все же...
К тому же - скальпель, как известно, последнее средство.

Резать хотят бОльшую часть левой доли (а то и всю), часть правой и, если анализ им покажется неутешительным, то и лимфоузлы тоже.

Пожалуйста, доктора, помогите!!! Я в панике. Они назначили уже и день операции, а я так и не знаю, насколько оно мне надо и что будет со мной, если операцию делать / не делать.
ПОЖАЛУЙСТА!!!!

Прежде всего , давайте договоримся . что у ВАС уже в России был многоузловой зоб с частично загрудинным расположением , Вы не сообщаете о работе железы . и , следовательно , мы не можем оценить справедливость \ оправданность назначения тирокимба ( заметим в скобках , что веротяность уменьшения размеров узлов \их исчезновения при выбранной для ВАс схеме терапии ничтожно мала ) .
Проблемой , заставляющей немецких врачей предлагать ВАм операцию , являются з1\ загрудинное расположение 2\ рост узлов 3\ отсуствие данных о проведенной пункционной биопсии 4 \ молодой ворзраст .
Загрудиное же расположение ( возможно . и уровнеь ТТГ )является неким препятствием для обсуждения вопроса о леячении радиоактивным иодом .
Несомненно . любая опреация несет те или иные риски , но их вероятность крайне мала . а пути решения могущих возникнуть проблем разработаны .

Спасибо за ответ!

Дополню немного данные:
По состоянию на 3 июня ТТГ был 0,883.
Биопсия (проводилась 2 года назад) показала, что рака нет.

Биопсия должна была бы дать не столько отрицательный ответ ( рака нет ) , сколько содержательный - а что есть -то , узловой коллоидный зоб , аденома etc .Уровень ТТГ лишний раз подчеркивает необходимость исключения функциональной автономии ( особенно . если цифры получены без приема тироидных гормонов ).

Уважаемая Галина Афанасьевна!
В январе текущего года моей жене поставили диагноз "Подострый тиреоидит". Все это время , она принимает преднизолон, увеличивая и уменьшая дозы в зависимости от результатов сдаваемых анализов.
Сообщите пожалуйста, можно ли попасть к Вам на прием и каким образом это можно сделать

С уважением, Владимир.

Уважаемый Владимир ! Поскольку описываемая ВАми ситуация абсолютно не похожа на подострый тироидит , я советовала бы ВАм не дожидаться моей консультации ( я смогу консультировать только в четверг , далее - конференция ETA ) , а достаточно срочно записываться либо к Т.Ф Брехуненко , либо к В.В. Фадееву по тел 248-34-14 , либо в ЭНЦ к Н. Мазуриной или Г. Александровой ( 500-00-90 ) .
После консультации , если понадобится моя помощь , зайдите в четверг в ММА ( Погодинская , 1 ) .

Уважаемая Галина Афанасьевна!
Огромное спасибо за ответ. В самое ближайшее время последуем Вашему совету.
С уважением, Владимир