Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 04.07.2003, 08:05  
Patient-ka Patient-ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2003
Город: москва
Сообщений: 92 Patient-ka *
Lightbulb ТТГ и беременность

В конце января этого года делала выскабливание: замерзшая беременность на сроке 7-8 недель. После оказалось, что у меня гипотиреоз и аутоимунный тиреоидит: ТТГ было 22 при норме до 4, а антитела к периотоксидазе 1000 при норме до 35. Назначили эутирокс, сначала по 25, затем 50. ТТГ снизилось до 6,5. После 31 марта принимаю эутирокс по 75, в начале мая ТТГ было 1,7. Честно говоря, обрадовалась и стала планировать беременность на конец лета. Все остальные анализы (антитела к фосполипидам, к фактору роста нервов, имунограмма, инфекции и т.п. в норме). Но месяц назад появилась отдышка и боли в сердце. Сделала ЭКГ и ЭХО - все в пределах нормы, а вот ТТГ снизился до 0,3 (норма лаборатории 0,4-4). Как планировать беременность, если ТТГ скачет? Сколько месяцев перед планируемой беременностью ТТГ должен быть в пределах нормы? Если мне сейчас снизят дозу эутирокса до 50, и анализ на ТТГ через месяц будет нормальным, можно ли будет планировать беременность на конец августа? Как часто надо будет проверять ТТГ при наступлении беременности? Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 04.07.2003, 08:11  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,270 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Главное , чтобы ТТГ был нормальным ВО ВРЕМЯ беременности ( а во время беременности он в начале у здоровых НИЖЕ нормы для не беременных ) .
Ваш ТТГ несколько снижен ( при этом наборы для его определения не самые идеальные для оценки уровня гормона в нижнем диапазоне ) НА ФОНЕ лечения , при этом в процесе беременности потребуется увеличение дозы тироксина . Беременеть , исходя из эндокринологической ситуации ,можно хоть сегодня - но женщины с антителами к щитовидной железе имеют повышенный риск развития выкидыша . Мы не знаем , когда Вам разрешат беременть гинекологи по сображениям , связанным с предшествующим выскабливанием .
Если Т4 ( в день сдачи анализа препарат не принимают ) отражает ситуацию за ДВЕ недели . то ТТГ ( в день сдачи анализа МОЖНОппринимать тироксин ) отражает ситуацию за 2 мес. Следовательно , особых оснований снижать дозу тироксина . если беременность планируется в ближайшее время . нет . Контроль ТТГ на 8- 12 неделе и на 20 неделе.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 04.07.2003, 08:41  
Patient-ka Patient-ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2003
Город: москва
Сообщений: 92 Patient-ka *
Спасибо за быстрый ответ! А как бороться с антителами к щитовиднойо железе?
Что касается гинекологов, то в принципе, учитывая, что мне 28 лет, разрешили беременеть через 6 мес. после выскабливания. т.е. в конце августа.
Если я правильно Вас поняла, сейчас дозу эутирокса можно не снижать, а не отразится ли это плохо на сердце?
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.07.2003, 09:54  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,270 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Определяемые у ВАс антитела - не преступники , которые надо уничтожить , это СВИДЕТЕЛИ аутоиммунного процесса - их уничтожить нельзя . Невозможно на сегодняшний день повлиять на аутоиммунный процесс как таковой в Вашем случае - тем не менее удается благополучно лечить большинство больных . Достаточно подробная информация в разделе ТИРОНЕТ для больных .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.