Здравствуйте.Моей маме 56 лет. УЗИ щитовидной железы показало следующие результаты: правая доля - длина 51, ширина 21, толщина 20; левая доля - длина 53, ширина 21, толщина 21; перешеек - 6. Контуры четкие,нет грани с окружающими тканями, неровные, капсула утолщена, эхо структура неоднородная, эхогенность ткани повышена. Очаговые образования есть. Правая левая доля в оз - 16х13 мм справа, 17х11 мм слева. Контур очаговых образований нечёткий, ровный, региональные лимфоузлы невизуализируются.
Анализ проведения биопсии: цитограмма фоликулярной неоплазии с кистозной трансформацией. Сахар понижен 3.10. Осмотр окулиста – дегенерация клетчатки. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Анализы были сделаны в феврале месяце. Нужна ли операция или можно обойтись без неё, лечиться гормонами? Врачи рекомендуют только операцию. Если операция, то как быстро нужно оперироваться? Спасибо большое, буду ждать ответ.

Наташа

При фолликулярной неоплазии требуется оперативное вмешательство на щитовидной железе .
Однократно обнаруженное минимальное снижение уровня сахара скоре отражает работу лаборатории ( например , капилляр с кровью слишком долго не подвергался дальнейшей обработке ) , чем представляет клиническую проблему ( если , конечно , Вы не забыли рассказть еще о каких -то симптомах , лекарствах или болезнях).
Обнаруженные окулистом изменения сетчатки ( а не клетчатки , как в ВАшем тексте ) не имеют отношения к фолликулярной неоплазии.

Спасибо большое за ответ.
Подскажите ещё, пожалуйста: что такое фоликулярная неоплазия? Насколько это тяжёлое заболевание? Необходимо ли пройти какой-то курс лечения перед операцией, чтобы не было осложнений? Нужны ли ещё какието-анализы, например анализ на гормоны. Вы написали про низкий уровень сахара, может я не все болезни указала. Два года назад была операция миома матки. Сейчас повышенное давление, головные боли, последнее время жалуется на боли в горле, трудно глотать.
Спасибо ещё раз. С уважением, Наташа.

Термин "фолликулярная неоплазия" объединяет на дооперационном этапе те цитологические варианты узла щитовидной железы , который ОБЯЗАТЕЛЬНО надо оперировать , фолликулярная неоплазия - предварительный диагноз , и только операция скажет , имелась ли аденома железы , или некоторые клетки удаленного образования уже дют основание для постановки диагноза "карцинома " .
Прогноз заболевнаия остается , тем не менее , хорошим . Никакая специальная предоперационная подготовка не нужна , если нет каких -либо сопутствующих тяжелых заболеваний . В Вашей ситуации следет обратить внимание на артериальное давление , которое должно быть приведено в норму и в норме удерживаться . Осмотр отоларинголога перед операцией обязателен . тем более , что есть жалобы . Обычно из показателей , характеризующих деятельность железы , исследуют ттлько ТТГ .

Добрый день!
Ещё один вопрос: может ли быть ошибка в проведении анализа биопсии и вследствие этого неправильно дан диагноз: фолликулярная неоплазия? Стоит ли повторно делать анализ, чтобы избежать операцию при другом ответе или этот анализ очень вреден для здоровья и могут быть осложнения?
Спасибо еще раз, с уважением Наташа

Нет , проблема не во вредности пункционой биопсии , а в том , что даже при однократно полученном подобном ответе полагается решать вопрос об операции - где у ВАс гарантия , что следующая пункционная биопсия не окажется ошибочной ? В данной ситуации проведение операции куда меньшее зло , чем пропущенная опухоль . Вашей маме дано дано нормальное , грамотное цитологическое заключение.

Спасибо Вам большое за помощь!