|
#46
21.02.2013, 22:10
|
||||
|
||||
|
Что то я не понял, варикозная болезнь есть? До этого эпизода с больницей на пострадавшей ноге были варикозные узлы? Как Вы заметили тромбоз и попали в больницу в этот раз? Вы упоминали, что посещали диагностический центр. До последней госпитализации, когда проводилось дуплексное сканирование? Есть протокол или заключение?
По имеющимся данным невозможно понять, тромбы в глубоких венах - это еще с 91 года, или свежие. Судя по диагнозу в выписке - это старые тромбы. От этого, в принципе, может зависеть дальнейшая тактика. Вы не привели никаких данных по отеку. Окружность голеней в самом узком и самом широком месте. 
|
|
#47
22.02.2013, 00:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
У меня есть узас последний до этого случая - июль 2012 года. Н Ультразвуковое ангиосканирование с допплерографией и цветовым картированием кровотока периферических вен левой нижней конечности и нижней полой вены (форма №2) 17 июля 2012 Глубокие вены голени -проходимы, клапаны - достаточны Подколенная вена - проходима, клапаны - достаточны Поверхностная бедренная вена - проходима, клапаны достаточны Общая бедренная вена реканализована хорошо Глубокая бедренная вена - проходима Наружная подвздошная вена реканализована ср.степени Общая подвздошная вена реканализована Нижняя полая вена - проходима Кава фильтр проходим Большая подкожная вена - проходима, клапаны достаточны малая подкожная вена проходима, клапаны достаточны Вот собственно то же самое есть от 2010 года, от 2007 года и ранее. Тромбоз я заметила так - под утро заболела голень в середине (внутренняя сторона) от этой боли я проснулась, встала с кровати - резкая боль в голени, появилась слабость, в глазах -"мошки", попросила сестру давление померить - оно было низким. Болела нога только в этом месте, больше нигде. Варикоз был наверное легкий - вены у меня не выпирают, только в этом месте венка была чуть-чуть видна Повторюсь - при осмотре при госпитализации на узас был выявлен тромбоз притока БПВ, все остальное было как в узасе от 17.07.2012
|
|
#48
22.02.2013, 01:12
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Повспоминайте день накануне, чем занимались, были ли необычные нагрузки, занятия, поездки, походы и т.п. Может, какая-то ерунда, на первый взгляд - тесный сапог, например, или на массаж сходили. Была ли одышка, кашель, отек ноги? Если отека не было - когда он появился? Что с отеком сейчас? Вас просили не перепечатывать заключения, а сканировать. Это сложно? Фраза "Все я разумеется перепечатывать не буду, там анализы, узи брюшной полости" просто умиляет. Меня, например, интересует кое-что из возможно сделанных анализов. Но Вам, конечно, виднее, что же нужно доктору читать, а что лишнее. По трикотажу - при любом раскладе колготки не имеют преимуществ перед чулками (абсолютно никаких) и, хотя в животе они ничего не сдавят - поверьте, в повседневной обращении скорее всего будут крайне неудобны. Одевать сложнее, чем компрессионные чулки той же степени компрессии. Заранее советую прочесть прикрепленную тему по компрессионному трикотажу.
|
|
#49
23.02.2013, 18:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Накануне было все обычно. Сапоги у меня на шнурках. ноги спят. В субботу (2 числа, а госпитализировали 5) на лыжах каталась беговых - тихо. 40 минут и в компрессии. Хотя горные лыжи оставила только 3 года как и то из-за проблем со спиной (протрузия). А до этого каждый год всю зиму каталась без проблем.. И пару дней не пила тромбоасс - желудок болел. Но у меня ранее и хуже косяки бывали, ездила в тайланд пару лет назад. вообще тромбоасс забыла.. так и не пила месяц и на пляж ходила без чулок, и ничего Отек - если сравнить со здоровой ногой - в лодыжке 22.5 (22). в икре 40 (37) в середине бедра - 52 (50) в паху 62 (60) У меня гемоглобин низкий. Перед этим случаем 3 месяца пила ферретаб по 1 капсуле - без изменений. Но он у меня давно низковат, правда не до такой степени. Сейчас вообще 88! Купила опять ферретаб - пью уже по 2 капсулы. Прочла, что низкое железо провоцирует тромбозы. Может добавить В12? У меня сейчас проблема- стало давление падать еще в больнице. Мое 110 н 70. 100 на 65. А сейчас 87 на 58. Или 95 на 62 в лучшем случае. Ночью просыпаюсь - оттого. что как бы дыхание у меня прекращается. типа как при апноэ. Может это антикоагулянты так действуют? Прочла. что в составе варфарина магний. а мне помню кардиолог не рекомендовала кардио магнил пить. ибо магний урежает пульс и снижает давление Что делать - посоветуйте пожалуйста)
|
|
#50
23.02.2013, 18:25
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Кардиомагнил - это не препарат магния, а разновидность аспирина с мизерной добавкой антацида (противокислотного) компонента гидроокиси магния (всего 15 мг).
|
|
#51
23.02.2013, 18:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Но давление все равно падает((( Двигаюсь я сейчас по мере возможности - похожу 15-20 минут, полежу, потом опять, стараюсь не сидеть с опущенными ногами, если ем - ноги на банкетку кладу.
|
|
#52
23.02.2013, 18:41
|
||||
|
||||
|
При таком качестве информации можно сказать только одно: раз антикоагуляция назначена, ее желательно проводить; препарат - варфарин, целевой интервал МНО 2 - 3. О целесообразной продолжительности антикоагуляции судить нет возможности. Компрессионную терапию при таком отеке вполне можно изначально проводить с помощью трикотажа, стандарт RAL 387. Начать со 2 степени компрессии (гольфы или чулки) и следить за динамикой окружности конечностей. Оснований для сочетанного приема аспирина и варфарина не видно, такое сочетание повышает риск геморрагических осложнений.
|
|
|
|
#53
23.02.2013, 21:19
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Меня беспокоит низкое давление и гемоглобин. Подскажите, на здоровую ногу можно 2 класс ? Здоровая-то она условно,раз уж есть такая проблема в организме, большая вероятность, что может и со второй ногой проблема случиться
|
|
#54
23.02.2013, 21:34
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#55
23.02.2013, 21:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#56
24.02.2013, 15:40
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Зачем.. не знаю, может 2.1 это низкое еще МНО? Может. врач считает. что оно должн быть где-то посередине между 2 и 3. На 12-й день получается от начала приема варфарина было достигнуто это значение. 5 меня госпитализировали. С 8 назначили варфарин и я начала его пить, потом после новых тромбов мне прибавили с полудня 15 числа гепарины. Вот и делаю до сих пор. Врач сказал в четверг при выписке. что еще 5-6 дней колоть НМГ и принимать по 5 мг варфарина Завтра утром первая сдача МНО - в поликлинике берут из пальца, чтобы был результат на следующий день. Если из вены - то результат будет только через 10 дней.. Только вот какое бы не будет значение МНО, оно ведь получается достигнуто на нмг+варфарин. А со вторника у меня будет один варфарин. Наверное МНО будет снижаться? Если да. по сколько рекомендуется варфарина прибавлять к начальной 5 мг, какой рекомендуют шаг прибавки? И как мне гемоглобин все-таки поднять?
|
|
#57
24.02.2013, 16:45
|
||||
|
||||
|
разместите результат об. анализа крови полностью для начала, а не только гемоглобин, если такового нет, то сделайте в лаборатории, где делают его на автоанализаторе
|
|
#59
25.02.2013, 20:18
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И вот эта вена - большая подкожная. приток которой затромбировался - в одном месте она теперь шишкой выпирает. больно до нее дотрагиваться. когда мажу гелем или когда во сне на это место другая нога видимо бывает что нажимает Так и будет теперь наверное эта шишка?
|
|
#60
26.02.2013, 10:54
|
|||
|
|||
|
Вчера сдала МНО. сегодня получила результат - 1.29
И что делать?? отчего он опять низкий - кофе не пью. салат не ем? Может. варфарин поддельный? В больнице пила варфарекс (розовые) но врач сказал покупать варфарин. ибо варфарекс больше подделывают Звонила врачу - сказал продолжать клексан и к 5 мг прибавить еще 2.5. Через 5-6 дней пересдать МНО. клексан подолжать колоть. пока МНО не будет между 2 и 3 устойчиво
|
Линейный вид
