Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.09.2005, 19:23  
НаТалиЯ НаТалиЯ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 3 НаТалиЯ *
Контрацептив и щитовидка

Здравствуйте, хотела бы проконсультироваться у Вас, год назад мне поставили диагноз гипотериоз, АИТ, пью Л-Тироксин. В начале этого лета (в июне) сдала анализы: ТТГ - 0,66 (0,4-4,2), Т4 св. - 1,3 (0,8-2,7) тогда дозировка Тироксина была 75мКг. Врач посоветовал снизить ее до 62 (пришлось ломать таблетку на части). И вот я вчера получила результаты новых анализов ТТГ - 8,6 Т4 св. 1,4. Причем месяц до анализа я принимала контрацептив Фемоден (назначили после операции по удалению миомы). Очень плохо чувствовала себя весь этот месяц, постоянная слабость и сонливость, депрессия. Мог ли прием этого контрацептива так повлиять на уровень ТТГ? УЗИ щитовидки делала год назад, все в норме, никаких узлов, надеюсь в эти выходные смогу сделать новое. На всякий случай напишу состав Фемодена 0,075 мг Гестодена и 0,03 мг Этинилэстрадиола. Я так понимаю мне нужно опять срочно поднять дозу Тироксина до 75?.. Заранее спасибо, извините, что так длинно
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.09.2005, 19:35  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Идеальная компенсация гипотироза- ТТГ 0,5-2, 5 мЕд\л - т.е у Вас были идеальные цифры. Ни Вы, ни я не сумеем раскусить\ разломить таблетку так, чтобы получить 62, 5 мКг ( мКг- это1\ 1000 мг, который, в свою очередь, 1\ 1000 грамма). наши зубы- не электронный скальпель. В скобках замечу, что фирма не дает гарантии, что тироксин идеально равномерно размашан по всей таблетке- вполне возможно, что в одном ее конце препарат больше...
Т.е при идеальной компенсации заболевания была начата никому не нужная и усложняющая жизнь работа. Что касается эстрогенсодержащих ОК или препаратов ЗГТ , то они несколько повышают потребность в тироксине.
Нет необходимости в чатом контроле ТТГ при установленной дозе тироксина- т.е , получив ТТГ идеальный, вы можете в следующий раз смотреть ТТГ через год- полтора. А нужно ли вобще УЗИ - большой вопрос...
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 08.09.2005, 06:24  
НаТалиЯ НаТалиЯ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 3 НаТалиЯ *
Спасибо огромное! Вы меня успокоили, действительно очень мне усложняло жизнь это каждодневное отмеривание 62,5 мКг, вернусь опять на 75, еще раз спасибо
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.09.2005, 19:36  
НаТалиЯ НаТалиЯ вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 3 НаТалиЯ *
Галина Афанасьевна, подскажите, пожалуйста, можно ли мне и дальше принимать Фемоден? (врач прописал его на 3 месяца, не для контрацепции, а для снятия сильных болей при месячных). Может быть попросить врача выписать что-нибудь другое, с другим составом, я чувствую себя просто ходячим трупом. Это из-за высокого ТТГ или все-таки из-за Фемодена?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 09.09.2005, 19:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваш гипотироз был лучше компенсирован на бОльшей дозе тироксина- возможно, вы достаточно чувствтельны к нарушению компенсации. Использованное вами объяснение ( из-за ТТГ ) некоректно- сам по себе ТТГ никому ничем в Вашем случае не мешает- он просто говорит, что не хватает Т4 , а это уже чувствует организм.. Я не стала бы заморачиваться с фемоденом.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 10.09.2005, 12:57  
lapa_anuta
Гость
 
Сообщений: n/a
Анюта

Здравствуйте!!!
Я впервые на данном форуме. Простите, если что не так напишу...
Гипотериоз у меня был установлен в 12 лет, форма была уже клиническая...Меня начали лечить сначала тереикомбом. Как оказалось потом, он мне не подошел...Ужасная аритмия и систалия...
Вот уже 8 лет я принимаю L-тироксин, сейчас доза 125...100-утром, и в 13:00 еще 25 мг.
Я, конечно понимаю, что жить с этим прийдеться до конца дней моих. И ничегго уже не исправишь.
А вопрос мой такой: мне очень хочеться иметь своего ребенка, знаю, что это возможно, но надо все контролировать постоянно. Какие надо провести обследования у гинеколога-эндокринолога???
Простите, что письмо получилось такое большое!
Ответить с цитированием
  #7
Старый 14.09.2005, 20:11  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,271 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анюта, если Вы нам сообщите, на основании каких данных Вам был установлен диагноз ГИПОТИРОЗА ( ТТГ, св. Т4 крови до лечения), разговор станет предметнее. Тирокомб( именно так назывется препарат ) вряд ли может считаться идееальным препаратом для лечения гипотироза. для рождения здорового ребенка гипотироз должен быть компенсирован .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 15.09.2005, 13:14  
Tanya G Tanya G вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 12.03.2002
Город: Иркутск
Сообщений: 1,755 Tanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTanya G этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А кто Вас научил дробить дозу? Как правило, тироксин пьют 1 раз в день, утром...
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.