#1
|
||||
|
||||
помогите разобраться с лечением
Добрый день,
прокомментируйте, пожалуйста, назначение врача. В результате проведенного УЗИ я получила такие результаты: в обеих долях образования – в правой доле 17*13мм, в левой доле 3 образования, размерами 5,6 и 8мм. Ткань образования гипоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет очагов фиброза и участков кистовидной дегенерации. Ткань железы изоэхогенна, эхоструктура неоднородна за счет чередования участков ткани обычной и сниженной эхогенности. Объем левой доли 6,65 куб. см., правой 8,32 Результаты анализов: TSH 0,59 норма 0,35-5,5 T4своб. 20,49 норма 11,5-22,7 Цитологическое заключение: цитологические признаки характерны для смешанных макро-микрофолликулярных узлов щитовидной железы. Определяется эпителий с признаками пролиферации. Поставлен диагноз: многоузловой зоб II ст. Рекомендовано L-тироксин 100 по 1таб. раз в день в течение 3мес. и йодомарин 150мкг раз в день в течение 3мес. Подскажите, действительно ли есть необходимость принимать L-тироксин, если гормональные анализы в норме? Или можно ограничится только йодомарином? Заранее спасибо. Татьяна |
#2
|
||||
|
||||
Честно говоря ,есть необходимость получить мнение другого цитолога , ваыраженное в принятых для цитологического заклюючения формулировках . Хотелось бы знать ВАш возраст . Прием тироксина и иодидов вряд ли нужен , сканирование железы может быть полезно для выбора тактики дальнейшего лечнеия .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Большое спасибо за ответ. Мне 27 лет. Цитологическое исследование должно выражаться в цифрах? Какие принятые формулировки оно должо содержать?
|
#4
|
||||
|
||||
Аденома , коллоидный зоб , фолликулярная неоплазия , тироидит etc - нужное подчеркнуть . Последний вариант - материала недостаточно для заключения - требуется повторная биопсия .
В 27 лет нужно ОЧЕНЬ серьезно отнестись к результатам биопсии.
__________________
Г.А. Мельниченко |