Поредение волос при лечении ЖКТ.

[Serhio8319]

Здравствуйте!
Пол:муж.
Возраст:35 лет.
Рост 172,вес 68.
Имеется проблема с ЖКТ,диагноз-поверхностный рефлюкс-гастродуоденит,ассоциированный хеликобактерной инфекцией.
В сентябре этого года ,по указанию гастроэнтеролога начал прием эзомепразола,мебеверина,фосфалюгеля.После трёх недель приёма данных препаратов ,было замечено сильное поредение волос на голове.Также в "побочках" у эзомепразола стоит алопеция.Терапия была прервана.Затем был анализ на хеликобактер (положительный) и опять был назначен прием того же эзомепразола но уже вкупе с антибиотиками.Прием пока ещё не начинал,решил разобраться с волосами.Да и с генетикой ,в этом плане ,вроде всё в порядке-лысых в роду не было.На днях были сданы анализы:

Гематокрит 44.8 %
Гемоглобин 16.0 г/дл
Эритроциты 5.34 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.9 фл
RDW (шир. распред.эритр)12.3 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 35.7 г/дл
Тромбоциты 183 тыс/мкл
Лейкоциты 4.70 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число),51.1 %

Лимфоциты, 35.5 %
Моноциты, 8.7 %
Эозинофилы, 3.8 %
Базофилы, 0.9 %
Нейтрофилы, абс. 2.40 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.67 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.41 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.18 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.04 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 2 мм/ч

Железо 24.70 мкмоль/л
Трансферрин 2.71 г/л
% насыщения трансферрина 36.3 %
Ферритин 38 мкг/л
ТТГ 2.51 мЕд/л

Насколько я понимаю,ферритин почти у нижней границы нормы? Имеет ли смысл поднимать его? Поэтому прошу помощи в поиске проблемы.Спасибо.

[Dr.Vad]

дефицит железа имеется, без предварительной эрадикации хелико-инфекции, железо может не усваиваться, а усп. эрадикация может нормализовать ферритин без всякого приема железа

[Serhio8319]

Спасибо за оперативный ответ! По вашему,поредение волос не связано с приемом вышеперечисленных препаратов? Ведь проблема с ЖКТ имеется уже как полгода,но с волосами всё было нормально,а тут после начала лечения ,в короткий срок,волосы начали редеть.

[Serhio8319]

......

[Dr.Vad]

езомепразол нарушает усвоение железа, может быть триггером, но тройная схема эрадикации хеликобактера всегда включает ИПП

[Serhio8319]

Сообщение от Dr.Vad

езомепразол нарушает усвоение железа, может быть триггером, но тройная схема эрадикации хеликобактера всегда включает ИПП

Тогда может есть смысл во время эрадикации,дополнительно принимать препарат с железом?

[Dr.Vad]

можете его сразу в унитаз выкидывать - на фоне ИПП железо внутрь не усваивается

[Serhio8319]

А есть ли смысл,сначала восстановить нормальные показатели железа,а потом начать эрадикацию,а то от ИПП и двух антибиотиков,я боюсь,что волосы просто встанут и уйдут с головы...?

[Dr.Vad]

сказал же Вам - живой хеликобактер нарушает усвоение железа, в 50-70% нет ответа на прием внутрь, хочется ликвидировать ЖД - введите 500 мг венофера в/в за 3 раза, потом эрадикация.

[Serhio8319]

Спасибо Вам!