Необходимость отказа от Фраксипарина 0,6 из за отека коленного сустава.

[nmv1976]

Делали операцию: артроскопия коленного сустава (резекция мениска 15%, холодноплазменная аблация пучка ПКС).
Профилактика тромбоза: компрессионное бинтование, применение лекарственных средств не производилось.

На 5-ый день после операции поступил к доктору с жалобой на боли в голени. Диагноз: Дистальный окклюзивный тромбоз глубоких вен на уровне средней трети голени.

Прописано:
Вессел ДУЭ Ф600 2мл - в/в 7дней
Фраксипарин 0,6 2р/д - 15 дней
Детралекс 1000мг 1т 1р/д - 2 месяца
Трикотаж 2 класс компрессии

Появилось накопление жидкости (с кровью) в колене.

1 пункция к/с - на 8 день лечения тромбоза
2 пункция к/с - на 11 день
3 пункция к/с - на 12 день

По моей просьбе, в связи с угрозой необходимости проведения пункции колена ежедневно, доктор флеболог разрешил отложить на более поздний срок оставшиеся 5 дней (т.е. 10 дней уже сделано) уколов Фраксипарина с добавлением в течении 10 дней курса Вессел ДУЭ Ф600 2мл в/в

Что думаете об рациональности этого выхода из сложившийся ситуации ?
Что могли бы посоветовать ?

P.S. Из-за отечности колена, помимо необходимости проведения пункций, большие проблемы с невозможностью разрабатывать его после операции, с перспективами ограничения функциональности в будущем.

[FSK78]

зачем Вы дублируете темы? Это запрещено правилами форума.

У Вас случился тромбоз глубоких вен. Это бывает, к сожалению. Диагноз требует серьезного подхода и адекватного лечения, и, если этого не соблюдать, может иметь угрожающие жизни, а не функциональности колена, последствия.
Когда была проведена операция и что планируется делать медикаментозно в плане антикоагулянтов после тех 15 дней, когда будут проведены инъекции фраксипарина? Если ничего, срочно меняйте врача.
Непонятно также назначение вессел дуэ вместе с фраксипарином.

[nmv1976]

зачем Вы дублируете темы?

Вопросы были разные и разным специалистам, прошу прощения если повел себя некорректно.

Операция была проведена 23.08.2018, т.е. 18 дней назад

После планируемых 15 дней приема Фраксипарина, планировалось еще дополнительно 5 дней Вессел Дуэ в/в. Это все что мне сказали, но я такие вопросы и не задавал.

На данный момент временно прекратили прием Фраксипарина после 10 дней приема, и стали делать Вессел Дуэ в/в - 10 дней. Прием Детралекса 1000мг не прекращаю.

Насколько критично, на ваш взгляд, временное прекращение приема Фраксипарина, и замена на Вессел Дуэ ?
Имеет ли смысл сейчас обратиться еще к одному врачу для проверки назначенного лечения ?

[FSK78]

Вам нужна непрерывная антикоагуляция в течении 3 месяцев после случившегося тромбоза, затем контроль тромба и, в зависимости от результата контроля, принятие решения, нужно ли продолжить антикоагуляцию и далее.
Не совсем понятно, почему вместо фраксипарина назначен вессел дуе. Продолжить терапию можно и оральными антикоагулянтами.
Наверное, Вам все-таки стоит проконсультироватся у другого врача.